Что вас беспокоит?
Триттико + Труксал: интервал QT
Добрый день. Второй месяц принимаю триттико в дозировке 150 мг (нчинал с 50, потом 100, потом 150). Дело в том, что препарат сон наладил, но не дал нужного эффекта в лечении панических атак и тревожности (расстройство ВНС после Ковид в марте). Сегодня был на приёме психиатра, пока решили не менять Триттико, а добавить труксал. Дело в том, что триттико (вероятнее всего) дало побочный эффект в виде снижения пульса (но это не точно), а труксал ещё больше урежает пульс, противопоказан при брадикардии. Есть результаты Холтера после начала приёма Триттико, сейчас нужно выпить труксал 25 мг, но что-то боязно, а психиатр уже не на связи((( Расшифруйте пожалуйста результаты холтеровского мониторирования, не встанет ли ночью сердце от труксала?
Здравствуйте, Яков.
Труксал наоборот способствует тахикардии (у него такой побочный эффект), так что брадикардию не усугубит. А вот АД он снижает. Какое у Вас АД?
Марина, спасибо за ответ, давление 120-130/70-80, при ПА бывает до 160-170/100.
Просто прочёл в инструкции (да-да, я знаю, что она для врача :))), Труксал противопоказан при наличии в статусе или анамнезе больных клинически значимых сердечно–сосудистых заболеваний (брадикардия (меньше 50 ударов в минуту), недавно перенесенный инфаркт миокарда, декомпенсированная сердечная недостаточность, сердечная гипертрофия, аритмии, при которых назначают антиаритмики IА и III классов), желудочковые аритмии или развитие полиморфной пируэтной желудочковой тахикардии (Torsade de Pointes).
Вот я и решил уточнить, попадаю ли я со своими средними 47 уд/мин с просадками до 39 в эту категорию)
Ояпть же, интервал QT более 450 был на СМЭКГ, только не понятно, постоянно или иногда. Читал талмуд, так и не понял, решил, что лучше спросить у специалистов, чтобы родственников не расстроить)
Принятый ответ
Основное, что у Вас нет органической патологии сердца, поэтому небольшое снижение пульса опасности не представляет. Труксал интервал QT не увеличивает, а синдрома удлиненного QT у Вас нет, так как удлинение интервала только эпизодическое, а синдром отличается - стабильным удлинением QT, в том числе на простой ЭКГ. Чтобы не переживать, через 5 дней после начала приема труксала, сделайте ЭКГ.
Марина, спасибо, выпил, будем смотреть, как себя поведёт организм) Ох уж эти тревожные расстройства - не понятно, то ли препарат не подошёл, то ли страшно стало от мысли "а не быдет ли хуже?")))
Похожие вопросы по теме
- 19 Августа 202223 ответа
- 10 Декабря 202321 ответ
- 27 Февраля 202512 ответов
- 18 Июля 202511 ответов