Что вас беспокоит?

Триттико + Труксал: интервал QT

Добрый день. Второй месяц принимаю триттико в дозировке 150 мг (нчинал с 50, потом 100, потом 150). Дело в том, что препарат сон наладил, но не дал нужного эффекта в лечении панических атак и тревожности (расстройство ВНС после Ковид в марте). Сегодня был на приёме психиатра, пока решили не менять Триттико, а добавить труксал. Дело в том, что триттико (вероятнее всего) дало побочный эффект в виде снижения пульса (но это не точно), а труксал ещё больше урежает пульс, противопоказан при брадикардии. Есть результаты Холтера после начала приёма Триттико, сейчас нужно выпить труксал 25 мг, но что-то боязно, а психиатр уже не на связи((( Расшифруйте пожалуйста результаты холтеровского мониторирования, не встанет ли ночью сердце от труксала?

ВСД
35 лет
28 Сентября 2022·Просмотров: 719·Ян, Луганск

Здравствуйте, Яков.
Труксал наоборот способствует тахикардии (у него такой побочный эффект), так что брадикардию не усугубит. А вот АД он снижает. Какое у Вас АД?

Марина, спасибо за ответ, давление 120-130/70-80, при ПА бывает до 160-170/100.
Просто прочёл в инструкции (да-да, я знаю, что она для врача :))), Труксал противопоказан при наличии в статусе или анамнезе больных клинически значимых сердечно–сосудистых заболеваний (брадикардия (меньше 50 ударов в минуту), недавно перенесенный инфаркт миокарда, декомпенсированная сердечная недостаточность, сердечная гипертрофия, аритмии, при которых назначают антиаритмики IА и III классов), желудочковые аритмии или развитие полиморфной пируэтной желудочковой тахикардии (Torsade de Pointes).
Вот я и решил уточнить, попадаю ли я со своими средними 47 уд/мин с просадками до 39 в эту категорию)
Ояпть же, интервал QT более 450 был на СМЭКГ, только не понятно, постоянно или иногда. Читал талмуд, так и не понял, решил, что лучше спросить у специалистов, чтобы родственников не расстроить)

Принятый ответ

Основное, что у Вас нет органической патологии сердца, поэтому небольшое снижение пульса опасности не представляет. Труксал интервал QT не увеличивает, а синдрома удлиненного QT у Вас нет, так как удлинение интервала только эпизодическое, а синдром отличается - стабильным удлинением QT, в том числе на простой ЭКГ. Чтобы не переживать, через 5 дней после начала приема труксала, сделайте ЭКГ.

Марина, спасибо, выпил, будем смотреть, как себя поведёт организм) Ох уж эти тревожные расстройства - не понятно, то ли препарат не подошёл, то ли страшно стало от мысли "а не быдет ли хуже?")))

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.