Что вас беспокоит?

Выбор дозы эутирокса после удаления щитовидной железы

Добрый день! Тиреоидэктомия в декабре 2021 года. Назначили эутирокс по весу 125 мкг. Дозу в течение полугода уменьшали в зависимости от результатов анализов на гормоны сначала на 100, затем 88 мкг. Лето сидела на 75 мкг. Самочувствие при этом было очень хорошее. Давление - норма. С сердцем никаких проблем. В начале сентября внезапно стало подниматься давление, от 130/90, 140/95, иногда до 160/100. Пью моксонидин 0.2 мг, иногда 2 раза в день. 8 сентября сдала анализы на гормоны. ТТГ 3.306 мкМЕ/мл, мЕд/л при норме 0.380 - 5.330 Т4 свободный 13.15 пмоль/л при норме 7.86–14.41 Казалось бы, в пределах нормы, но нижняя граница. Продолжаю принимать 75 мкг, но терзают сомнения, не нужно ли увеличить сезонно дозу, и не с этим ли связано резкое ухудшение здоровья в виде повышения давления, сердечной боли и общей слабости организма. Хочется услышать мнение профессионала.Спасибо!

ГЭРБ, ревматоидный полиартрит
62 года
29 Сентября 2022·Просмотров: 2590·Лидия

Здравствуйте, доза вам подходит, продолжайте её принимать. Доза не зависит от сезона. Проблемы повышения АД не связаны с ЩЖ.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По поводу чего было удаление щитовидной железы?

В данной ситуации проблемы с давлением точно не связаны ни с тироксином ни с текущим уровнем ТТГ. Вам нужно наблюдение кардиолога и подбор постоянной антигипертензивной терапии.

Здравствуйте. Ваш вес? Повышение давления не связано с гипотиреозом. Вероятнее развилась гипертоническая болезнь и нужен подбор постоянных препаратов для снижения давления. Моксонидин больше показан для экстренного снижения. Холестерин в норме?

Здравствуйте! Для тироксина важно время приема препарата. В какое время утром Вы отнимание таблетку?

Татьяна, утром натощак за 40-50 минут до еды. Всё как положено.

Время какое? С 6 до 8 утра?

Татьяна, я пенсионер, принимаю в интервале с 8 до 9 утра.

Здравствуйте. Дозу эутирокса подбирают только по гормонам, по самочувствию не меняют. Сейчас гормоны отличные что говорит о хорошей компенсации гипотиреоза, продолжайте принимать 75 мкг. Скачки давления не связаны с щитовидной железой. Необходимо подобрать гипотензивную терапию, скорее всего развилась гипертоническая болезнь

Ленар, а гипертония может развиться так сразу? То есть 7-8 месяцев нормальное давление после операции и вдруг неожиданный сбой? Методом исключения пыталась найти причину. Ни стрессов в это время, холестерин 7.4, но до операции при офтальмопатии делали капельницы по 600 мг преднизолона, тогда вообще был 9, а такого постоянного повышения давления как сейчас в течение месяца не было. Моксонидин лежал в аптечке просто на всякий случай, если после капельниц день-два поднималось. А после удаления щитовидки по причине гипертиреоза и осложнений в виде офтальмопатии у меня всё было нормально с давлением, даже летом в жару была норма. А тут вроде спокойно, прохладно, а давление скачет.

Повышение давления не связано с щитовидной железой, развилась гипертоническая болезнь, нужно подобрать гипотензивную терапию, консультация кардиолога

Добрый день.
Нижняя граница чего???
У вас абсолютно адекватный уровень гормонов в крови(в крови у нас Т4)
Дозу оставить такой же.
Давление в данном случае со щитовидной железой никак не связано

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.