Консультация эндокринолога /

Выбор дозы эутирокса после удаления щитовидной железы — вопрос №1067495

2066 просмотров

Добрый день! Тиреоидэктомия в декабре 2021 года. Назначили эутирокс по весу 125 мкг. Дозу в течение полугода уменьшали в зависимости от результатов анализов на гормоны сначала на 100, затем 88 мкг. Лето сидела на 75 мкг. Самочувствие при этом было очень хорошее. Давление - норма. С сердцем никаких проблем. В начале сентября внезапно стало подниматься давление, от 130/90, 140/95, иногда до 160/100. Пью моксонидин 0.2 мг, иногда 2 раза в день.
8 сентября сдала анализы на гормоны.
ТТГ 3.306 мкМЕ/мл, мЕд/л при норме 0.380 - 5.330
Т4 свободный 13.15 пмоль/л при норме 7.86–14.41
Казалось бы, в пределах нормы, но нижняя граница. Продолжаю принимать 75 мкг, но терзают сомнения, не нужно ли увеличить сезонно дозу, и не с этим ли связано резкое ухудшение здоровья в виде повышения давления, сердечной боли и общей слабости организма. Хочется услышать мнение профессионала.Спасибо!

Возраст: 62

Хронические болезни: ГЭРБ, ревматоидный полиартрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, доза вам подходит, продолжайте её принимать. Доза не зависит от сезона. Проблемы повышения АД не связаны с ЩЖ.
Эндокринолог
Здравствуйте!
По поводу чего было удаление щитовидной железы?

В данной ситуации проблемы с давлением точно не связаны ни с тироксином ни с текущим уровнем ТТГ. Вам нужно наблюдение кардиолога и подбор постоянной антигипертензивной терапии.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Ваш вес? Повышение давления не связано с гипотиреозом. Вероятнее развилась гипертоническая болезнь и нужен подбор постоянных препаратов для снижения давления. Моксонидин больше показан для экстренного снижения. Холестерин в норме?
Эндокринолог
Здравствуйте! Для тироксина важно время приема препарата. В какое время утром Вы отнимание таблетку?
Клиент
Татьяна, утром натощак за 40-50 минут до еды. Всё как положено.
Эндокринолог
Время какое? С 6 до 8 утра?
Клиент
Татьяна, я пенсионер, принимаю в интервале с 8 до 9 утра.
Эндокринолог
Здравствуйте. Дозу эутирокса подбирают только по гормонам, по самочувствию не меняют. Сейчас гормоны отличные что говорит о хорошей компенсации гипотиреоза, продолжайте принимать 75 мкг. Скачки давления не связаны с щитовидной железой. Необходимо подобрать гипотензивную терапию, скорее всего развилась гипертоническая болезнь
Клиент
Ленар, а гипертония может развиться так сразу? То есть 7-8 месяцев нормальное давление после операции и вдруг неожиданный сбой? Методом исключения пыталась найти причину. Ни стрессов в это время, холестерин 7.4, но до операции при офтальмопатии делали капельницы по 600 мг преднизолона, тогда вообще был 9, а такого постоянного повышения давления как сейчас в течение месяца не было. Моксонидин лежал в аптечке просто на всякий случай, если после капельниц день-два поднималось. А после удаления щитовидки по причине гипертиреоза и осложнений в виде офтальмопатии у меня всё было нормально с давлением, даже летом в жару была норма. А тут вроде спокойно, прохладно, а давление скачет.
Эндокринолог
Повышение давления не связано с щитовидной железой, развилась гипертоническая болезнь, нужно подобрать гипотензивную терапию, консультация кардиолога
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Нижняя граница чего???
У вас абсолютно адекватный уровень гормонов в крови(в крови у нас Т4)
Дозу оставить такой же.
Давление в данном случае со щитовидной железой никак не связано
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Понижены гормоны щитовидной. Правильно ли лечение?
3 августа 2019
Алиса, Москва
Вопрос закрыт
Эутирокс доза
18 февраля 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Как рассчитать дозу Ксарелто
22 июня 2022
Марина, Абакан
Вопрос закрыт
Высокий ттг 7,92
25 ноября 2022
Сергей Николаевич
Вопрос закрыт
Прием эутирокса при беременности
6 мая 2024
Вероника, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Елена Андреевна Леонтьева
2 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь