Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2260950

Что вас беспокоит?

Уровень ТТГ

Здравствуйте, подскажите пожалуйста как можно подкорректировать уровень ТТГ моей маме. Ей 66 лет, принимает эутирокс 50 мкг, 1 раз в день, утром. Можно ли снизить уровень ТТГ без повышения дозировки эутирокса? Например приёмом омеги и т.п.? Заранее спасибо. Результаты анализов прикрепляю.

Гипотериоз
66 лет
10 Июля 2024·Просмотров: 207·Елена, Новосибирск

Принятый ответ

Здравствуйте. Можете сдать ферритин и витамин D и если они будут понижены, то нужно ликвидировать дефициты так как они влияют на ТТГ повышают его. Но это не очень значительное влияние, отменять Эутирокс вашей маме нельзя. Другого способа понизить ТТГ нет

Если будет снижен У вас витамин D, принимайте Аквадетрим или вигантол по 7.000 м е, это по 14 капель в день 2 месяца, затем переход на поддерживающую дозу по 4 капли в день до полугода.

Если У вас будет снижен ферритин , принимайте гинотардиферон 80 мг либо ферритаб 500 мг по одной таблетке один раз в день 2 месяца затем контроль ферритина, если он не достигнет уровня 45 тогда принимайте ещё месяц.

Дарья Александровна, большое спасибо?

Пожалуйста. Здоровья маме

Принятый ответ

Здравствуйте!

Сейчас для вашей мамы допустимый уровень ТТГ, по возрасту, снижать его не нужно, дозировка Эутирокса достаточна.
ТТГ повторить через 3 месяца

На повышение ТТГ может повлиять:
-Пропуск препарата
- если не выдерживаете время между приемом тироксина и пищей, минимум 30 минут
- если принимали препараты кальция, железа, омепразол одновременно с тироксином, не выдерживая 4 часа между приемами, так как тироксин при этом хуже усваивается.
-Увеличение веса.
- ферритин ниже 45, витамин д3 ниже 30,эти анализы дослать, при наличии дефицита- восполнить, если ферритин ниже 45- пропить Тардиферон по 1 таблетке два месяца, далее контроль ферритина
Если витамин д3 будет ниже 30, то
Для нормализации витамина д3- принимайте аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, переходим на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.

Ирина Валентиновна, благодарю Вас за Ваши рекомендации)

Пожалуйста, всего Вам доброго ?

Принятый ответ

Доброе утро!
К сожалению, кроме тироксина ттг никакие препараты не снизят ттг.
Нужно принимать препарат каждый день не пропуская.
Можете посмотреть какой уровень ферритина и витамина Д в крови. Норма ферритина от 45 и выше, норма витамина д от 30.
Если будет их дефицит, то это тоже может привести к повышению ттг.


Айшат Махачевна, спасибо за Ваш ответ?

Пожалуйста. Будьте здоровы ?

Принятый ответ

Здравствуйте

Норма ТТГ для все является 0,4-4,0 мЕд/л. К сожалению, снижается ТТГ только левотироксином (эутирокс)

Рекомендую поднять дозировку до 62,5 мкг (50 + 1/2 от 25). Контроль ТТГ и Т4 св. через 8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, потом приеме железа не менее 4 часов).

Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).

Так же рекомендую вам сдать анализ крови на ферритин и витамин Д (тоже участвуют в работе щитовидной железы).

Не забывайте принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)

Анастасия Алексеевна, благодарю Вас за Ваши рекомендации?

Всего вам доброго!

Принятый ответ

Здравствуйте. Почему не хотите поднять дозу? Плохо себя чувствует? Можно сдать кровь на ферритин, дефицит железа может повышать потребность в препарате. Потребность зависит и от веса, чем больше вес тем больше и доза. Ттг может повышаться если препарат принимать не правильно, если принимала вместе с другими препаратами.

Ленар Равилович, да мама говорит, что есть побочные действия. Благодарю за Ваши рекомендации?

Пока можно оставить 50 мкг. Если есть лишний вес то снижайте, исключите дефицит железа, гормон принимайте отдельно от остальных препаратов, интервал минимум час

Ленар Равилович, хорошо, большое спасибо?

Будьте здоровы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.