Консультация эндокринолога /

Уровень ТТГ — вопрос №2260950

133 просмотра

Здравствуйте, подскажите пожалуйста как можно подкорректировать уровень ТТГ моей маме. Ей 66 лет, принимает эутирокс 50 мкг, 1 раз в день, утром. Можно ли снизить уровень ТТГ без повышения дозировки эутирокса? Например приёмом омеги и т.п.? Заранее спасибо. Результаты анализов прикрепляю.

Возраст: 66

Хронические болезни: Гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Можете сдать ферритин и витамин D и если они будут понижены, то нужно ликвидировать дефициты так как они влияют на ТТГ повышают его. Но это не очень значительное влияние, отменять Эутирокс вашей маме нельзя. Другого способа понизить ТТГ нет

Если будет снижен У вас витамин D, принимайте Аквадетрим или вигантол по 7.000 м е, это по 14 капель в день 2 месяца, затем переход на поддерживающую дозу по 4 капли в день до полугода.

Если У вас будет снижен ферритин , принимайте гинотардиферон 80 мг либо ферритаб 500 мг по одной таблетке один раз в день 2 месяца затем контроль ферритина, если он не достигнет уровня 45 тогда принимайте ещё месяц.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, большое спасибо?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Пожалуйста. Здоровья маме
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Сейчас для вашей мамы допустимый уровень ТТГ, по возрасту, снижать его не нужно, дозировка Эутирокса достаточна.
ТТГ повторить через 3 месяца

На повышение ТТГ может повлиять:
-Пропуск препарата
- если не выдерживаете время между приемом тироксина и пищей, минимум 30 минут
- если принимали препараты кальция, железа, омепразол одновременно с тироксином, не выдерживая 4 часа между приемами, так как тироксин при этом хуже усваивается.
-Увеличение веса.
- ферритин ниже 45, витамин д3 ниже 30,эти анализы дослать, при наличии дефицита- восполнить, если ферритин ниже 45- пропить Тардиферон по 1 таблетке два месяца, далее контроль ферритина
Если витамин д3 будет ниже 30, то
Для нормализации витамина д3- принимайте аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, переходим на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Валентиновна, благодарю Вас за Ваши рекомендации)
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Пожалуйста, всего Вам доброго ?
Эндокринолог
Доброе утро!
К сожалению, кроме тироксина ттг никакие препараты не снизят ттг.
Нужно принимать препарат каждый день не пропуская.
Можете посмотреть какой уровень ферритина и витамина Д в крови. Норма ферритина от 45 и выше, норма витамина д от 30.
Если будет их дефицит, то это тоже может привести к повышению ттг.


Принятый ответ
Клиент
Айшат Махачевна, спасибо за Ваш ответ?
Эндокринолог
Пожалуйста. Будьте здоровы ?
Эндокринолог
Здравствуйте

Норма ТТГ для все является 0,4-4,0 мЕд/л. К сожалению, снижается ТТГ только левотироксином (эутирокс)

Рекомендую поднять дозировку до 62,5 мкг (50 + 1/2 от 25). Контроль ТТГ и Т4 св. через 8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, потом приеме железа не менее 4 часов).

Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).

Так же рекомендую вам сдать анализ крови на ферритин и витамин Д (тоже участвуют в работе щитовидной железы).

Не забывайте принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, благодарю Вас за Ваши рекомендации?
Эндокринолог
Всего вам доброго!
Эндокринолог
Здравствуйте. Почему не хотите поднять дозу? Плохо себя чувствует? Можно сдать кровь на ферритин, дефицит железа может повышать потребность в препарате. Потребность зависит и от веса, чем больше вес тем больше и доза. Ттг может повышаться если препарат принимать не правильно, если принимала вместе с другими препаратами.
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, да мама говорит, что есть побочные действия. Благодарю за Ваши рекомендации?
Эндокринолог
Пока можно оставить 50 мкг. Если есть лишний вес то снижайте, исключите дефицит железа, гормон принимайте отдельно от остальных препаратов, интервал минимум час
Клиент
Ленар Равилович, хорошо, большое спасибо?
Эндокринолог
Будьте здоровы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чем заменить эутирокс, аллергия
24 марта 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Доза эутирокса при беременности
27 марта 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Высокий уровень ттг и ат к тпо
25 октября 2023
Наталья, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск