Консультация инфекциониста /

Консультация ифекциониста/ ГепатитВ — вопрос №1069612

2960 просмотров

Здравствуйте,в 2008 году при сдачи крови в качестве донора узнал что болею гепатитом в,после этого в 2014 году сдал анализ гепатит в количественный резуль 8.7*10^3 копий/мл,в сентябре 2022 года вновь сдал анализ на гепатит в количественный результат : не обнаружено,никакой терапии не проводилось,что это значит выздоровление или же скорее всего не верный результат анализа?сегодня сдал анализ HBV Качественный.

Возраст: 33

Вопрос закрыт
гепатит
сдачи крови
количественный результат

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Здравствуйте, Руслан. Да, бывает выздоравление. Помимо качественного ПЦР нужно сдать маркеры вирусного гепатита, HBsAg, aHBcor IgM aHBcor IgG. А также aHBsAg. Последний маркер покажет сформирован ли иммунитет. Так как иногда бывает просто отсутствие синтеза вируса. Но в клетках печени он может быть. Здоровья
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Елена, если я выздоровел тогда анализ HBV который я сдал должен показать отрицательный результат?на сколько это точны анализ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Тут неоднозначная ситуация, бывает что вирус не определяется, так как активно не размножается, поэтому в случае гепатита В для точного определения выздоровления необходимы ещё маркеры.
Пожаловаться
Клиент
Елена, HBsAg, aHBcor IgM aHBcor IgG. А также aHBsAg этих маркеров будет достаточно для определения болею я или здоров?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Да, достаточно.
Пожаловаться
Клиент
Елена, Маркеры гепатита В (HBeAg, anti-HBcoreM, anti-HBe, Anti-HBcore) вот эти анализы же все праильно???
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
В этой раскладке нет aHBsAg. Его добавить отдельно. Он ответственен за формирование иммунитета.
Пожаловаться
Клиент
Елена, 8.7*10^3 копий/мл это большая вирусная нагрузка?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Это средние значения.
Пожаловаться
Клиент
Елена, здравствуйте,сдал анализы на маркеры
(HBeAG. anti-HBcoreM. anti-HBe. Anti-HBcore. и скрининг гепатита B (HBs-Ag) ,будет ли эитх анализов пока достаточно чтобы сказать: есть ли у меня гепатит В все еще или же нет или то что он в спящем режиме.?просто сегодня получил результат HBV качественный результат-не обнаружено.теперь вот не понятно мне ничего
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Хорошо, что сдали анализ. Маркеров как раз и не хватало для прояснения полной картины. Как будет результат пишите, разъясним. Здоровья.
Пожаловаться
Клиент
Елена, спасибо
Пожаловаться
Клиент
Елена, Сегодня сделал эластометрию печени,посмотрите пожалуйста на результаты,фотографии прикрепил в посте.
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Добры день. По эластометрии имеются изменения фиброзного характера, но какова этиологическая причина этих изменений, нужно разбираться. Маркеры ещё не готовы?
Пожаловаться
Клиент
Елена, готов пока что только маркер HBsAG результат отрицательный,остальные еще не готовы
Пожаловаться
Клиент
Елена, и что значит изменения фиброзного характера?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Это когда часть клеток печени начинает замещаться соединительной тканью. Причин много, чаще вирусные гепатиты, но ещё бывает алкогольное поражение печени, некоторые врождённые состояния. То что нет поверхностного антигена пока в пользу того, что причина не вирусный гепатит В. Но окончательно нужно дождаться остальных маркеров
Пожаловаться
Клиент
Елена, здравствуйте,результат остальных маркеров получил
Скрининг гепатита В (HBs антиген) Отрицательный
HBeAg Отрицательный
АНТИ-HBcore IgM Отрицательный
АНТИ-HBeAg Положительный
АНТИ-HBcore суммарные (IgM, IgG) Положительный,
что значит теперь.
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Учитывая маркерную раскладку и отсутствие ДНК вируса в крови, у Вас картина перенесенного вирусного гепатита В. Сейчас он не требует лечения. Так как нет размножения вируса. Маркеры останутся пожизненно.
Пожаловаться
Клиент
Елена, то есть я здоров,и не представляю угрозу для других людей,а как же результат эластометрии это норма?
Пожаловаться
Клиент
Елена, и требуется ли мне какая либо терапия на данный момент?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Такие значения эластометрии не норма - но, это точно не вирусный гепатит В. Его активного нет. Тут нужно смотреть АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, билирубин общий и прямой, холестерин, маркеры вирусного гепатита С. Из инфекций чаще всего вирусные гепатиты приводят к такой картине- но очень длительно текущие. Чаще С так себя ведет. Биохимические показатели покажут есть ли функциональные изменения в печени на данный момент. Сданные анализы показывают, что В гепатит здесь не причем. Алкоголь умеренно употребляете? Избыток тоже может приводить к такой картине по эластометрии. Для окружающих Вы безопасны.
Пожаловаться
Клиент
Елена, алкоголь не употребляю,сегодня сдал анализ на гепатит с, anti-HCV сумм. (кач,) такой подойдет анализ???
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Да, для скрининга вполне подходит.
Пожаловаться
Клиент
Елена, спасибо за ответ,завтра будет анализ готов если что напишу вам.
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Договорились.
Пожаловаться
Клиент
Елена, здравствуйте готовы результаты анализ а на гепатит с,Гепатит C, anti-HCV сумм. (кач) отрицательный,и еще анализ на
Гепатит В, anti-HВs (кол) 120.6+ МЕ/л < 10,что это значит?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Руслан, С гепатита нет. По В это маркер формирования иммунитета, как я писала, закончился гепатит В у Вас завершился, этот маркер показывает, что организм сам справился с инфекцией. Основные частые инфекционные причины формирования фиброза сняты. Не принимаете ли какие-то лекарства длительно? Какой у Вас вес и рост?
Пожаловаться
Клиент
Елена,возраст 33 года рост 179,вес 78,лекарства длительно никаких не принимал только периодически были приемы гепатопротекторов(эссенциале форте,гептрал)
Пожаловаться
Клиент
Елена, можно ли это фиброз как то убрать - вылечить?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Основное в лечении - это убрать этиологический фактор. Основные инфекционные причины сняты. Сейчас можно сдать биохимию, если она в норме, динамически наблюдать, возможно это дефекты исследования, так как в описании есть момент наличия дыхания во время исследования, это может носить корректировки. Если есть повышения маркеров - к гепатологу на очный визит, так как существуют врождённые, связанные с обменом веществ процессы, которые могут приводить к фиброзу. Процесс можно остановить, при некоторых состояниях вернуть к идеалу. Но сначала понять, что за причина и есть ли вообще нарушения в работе печени на настоящий момент. В целом частое дробное питание, отказ от алкоголя уже хорошая помощь для печени.
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Руслан, здравствуйте!
Для полного диагноза чтобы разобраться в Вашей ситуации необходимо сдать: HBsAg, aHBe, aHBcor, aHBs, ПЦР ДНК HDV качественный.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Инна, здравствуйте,что это за анализы?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Это полный спектр маркеров на вирусный гепатит В.
Нужно сейчас понять это носительство у Вас, или выработались антитела и у Вас признаки перенесенного гепатита.
Пожаловаться
Клиент
Инна, тоесть не дожидаясь анализов HBV качественный мне стоит сдать эти анализы?
Пожаловаться
Клиент
Инна, и если я здоров получается результат Hbv должен быть отрицательным?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Если Вы здоровы результаты будут таковы: HBsAg - отрицательный, aHBe - положительный, aHBcor - положительный, aHBs - положительный, ПЦР ДНК HDV качественный -отрицательный.
Если Вы носитель: HBsAg - положительный; ПЦР ДНК HDV качественный -отрицательный. Это означает вирус сейчас неактивный, и Вы либо всю жизнь так проживете, либо он может снова появиться в крови, т.к.есть антиген вируса.
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Можно дождаться результат и потом досдать эти анализы
Пожаловаться
Клиент
Инна, а если эже все таки болен хронически тогда как узнать это?
Пожаловаться
Клиент
Инна, и если сейчас анализ HBV качественный будет положительным, что это будет значить?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Сдать то, что я Вам написала выше
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Означать будет, что Вы больны гепатитом В.
Пожаловаться
Клиент
Инна, не совсем тогда понятно зачем сдавать эти маркеры,когда и так станет понятно после получения результатов Hbv качественный болею я или нет,или я что то не понял?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Я выше написала: "Можно дождаться результат и потом досдать эти анализы".
Пожаловаться
Клиент
Инна, получил результат анализа HBV качественный,результат не обнаружено,как такое может быть вообще,если раньше был хронический а сейчас он исчез куда то без всякой терапии?
Пожаловаться
Клиент
Инна, для чего сдавать это анализ ПЦР ДНК HDV качественный ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Такое бывает, гепатит В в спящем режиме.
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
*ПЦР ДНК HBV качественный - опечатка, извините
Пожаловаться
Клиент
Инна, (HBeAG. anti-HBcoreM. anti-HBe. Anti-HBcore. и скрининг гепатита B (HBs-Ag) ,будет ли эитх анализов пока достаточно чтобы сказать: есть ли у меня гепатит В все еще или же нет или то что он в спящем режиме.?
Пожаловаться
Клиент
Инна, в спящем режиме так же представляю угрозу для окружающих в смысле заражения или нет?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Да, конечно будет достаточно.
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Да представляете.
Пожаловаться
Клиент
Инна, спасибо за ответ
Пожаловаться
Клиент
Инна, здравствуйте,результат остальных маркеров получил
Скрининг гепатита В (HBs антиген) Отрицательный
HBeAg Отрицательный
АНТИ-HBcore IgM Отрицательный
АНТИ-HBeAg Положительный
АНТИ-HBcore суммарные (IgM, IgG) Положительный,
что значит теперь.
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день, означает, что Вы не больны, у Вас по маркерам признаки перенесенного вирусного гепатита В.
Пожаловаться
Клиент
Инна, то есть я вообще здоров получается,и почему на эластометрии результат такой?
Пожаловаться
Клиент
Инна, и требуется ли мне какая либо терапия на данный момент?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Лечение не требуется, необходим контроль ПЦР ДНК HBV качественный 1 раз в 12 месяцев. Фиброз сформировался за те годы, когда гепатит был в активной форме, плюс не забывайте о том, что фиброз у человека формируется не только из-за вируса, это и питание и алкоголь, у кого-то вредные привычки, все факторы в совокупности отражаются на состоянии печени.
Пожаловаться
Клиент
Инна, здравствуйте готовы результаты анализ а на гепатит с,Гепатит C, anti-HCV сумм. (кач) отрицательный,и еще анализ на
Гепатит В, anti-HВs (кол) 120.6+ МЕ/л < 10,что это значит?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, означает, что гепатита С у Вас нет, а положительный aHBs вместе с другими антитела в совокупности говорит о перенесенном вирусном гепатите В.
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Вероятнее всего гепатит просто перешёл в спящую фазу, это хорошо.
Доп стоит посмотреть:
АЛТ
ифа крови на Anti-Hbs, Anti-Hbe, hbsag
УЗИ органов брюшной полости
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Павел, получил результат анализа HBV качественный,результат не обнаружено,как такое может быть вообще,если раньше был хронический а сейчас он исчез куда то без всякой терапии?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Очень просто - гепатит В может быть в фазе репликации и в фазе интеграции, когда вирус спит.
Пожаловаться
Клиент
Павел, а как же проверить что он вообще есть у меня,и то что он спит?какой нужно сдать анализ???
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
ИФА крови на hbsag, Anti-hbs, Anti-hbe
Пожаловаться
Клиент
Павел, здравствуйте пришел анализ hbsag результат отрицательный,означает ли это что я здоров
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
пока не означает, нужны ещё 2 анализа
Пожаловаться
Клиент
Павел, Сегодня сделал эластометрию печени,посмотрите пожалуйста на результаты,фотографии прикрепил в посте.
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
есть умеренный фиброз.
стоит доп сделать АЛТ, АСТ, ПЦР на гепатит С качественно.
Пожаловаться
Клиент
Павел, не понял,а для чего на гепатит с,у меня же его не было,что может гепатит в перейти в гепатит С?
Пожаловаться
Клиент
Павел, и что значит умеренный фиброз,это лечится?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
для того, чтобы его исключить - им можно заразиться и после В.
Значит часть ткани печени замещена рубцами - это исход воспалительного процесса в печени, раз гепатит В сейчас неактивен нужно искать другую причину.
Пожаловаться
Клиент
Павел, могут ли это быть последствия того когда гепатит в был активен.?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Могут, хотя сомнительно, лучше исключить другие причины
Пожаловаться
Клиент
Павел, здравствуйте,результат остальных маркеров получил
Скрининг гепатита В (HBs антиген) Отрицательный
HBeAg Отрицательный
АНТИ-HBcore IgM Отрицательный
АНТИ-HBeAg Положительный
АНТИ-HBcore суммарные (IgM, IgG) Положительный,
что значит теперь.
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Значит спящая форма гепатита В, раз в год сдавать ПЦР качественно для контроля.
Не хватает Anti-hbs
Пожаловаться
Клиент
Павел, завтра будет готов результат Ahbs
Пожаловаться
Клиент
Павел, это значит у меня хроническая форма все таки гепатита в спящем режиме?требуется ли на данный момент какая либо терапия,представляю ли я угрозу окружающим,сегодня сдал анализ еще на гепатит с как вы и писали
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Всё верно.
Терапия не требуется, опасности для окружающих нет.
Пожаловаться
Клиент
Павел, сегодня на гепатит с сдал такой анализ Гепатит C, anti-HCV сумм. (кач,) правильный?
Пожаловаться
Клиент
Павел, ???
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Это подойдёт
Пожаловаться
Клиент
Павел, здравствуйте готовы результаты анализ а на гепатит с,Гепатит C, anti-HCV сумм. (кач) отрицательный,и еще анализ на
Гепатит В, anti-HВs (кол) 120.6+ МЕ/л < 10,что это значит?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
значит течение гепатита В благоприятно, он спит и достаточно лишь наблюдения.
Гепатита С нет.
Посмотрите АЛТ, АСТ, если они в норме то можно жить спокойно и вести здоровый образ жизни.
Пожаловаться
Клиент
Павел, а если не в норме то что?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
тогда искать причину повышения и фиброза дальше - сдавать аутоиммунные гепатиты, белковые фракции, железо, медь
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Здравствуйте!
Либо произошло выздоровление, либо вирус не реплицируется и его количество ничтожно мало, что не может определиться тест системой. В любом случае нужно дообследоваться, сдайте биохимию крови, anti HBe, anti HBcore total, HBs Ag.
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Здравствуйте! Вероятнее всего количество вируса настолько уменьшилось, что лабораторными методами не определяется. Сдайте кровь на все маркеры вирусного гепатита В, антитела всех групп, которые делает лаборатория.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Нина, сдал маркеры гепатита(HBeAG, anti-HBcoreM,anti-HBe, anti-HBcore,)
отдельно взяли скрининг гепатита В(HBs-AG)
Пожаловаться
Клиент
Нина, если у меня раньше был хронический гепатит в.разве он мог просто исчезнуть без какой либо терапии,и может быть такое что я теперь просто носитель,?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Совсем исчезнуть вирус не может, если н был в организме длительно. Возможно ошибочным было исследование несколько лет назад.
Пожаловаться
Клиент
Нина, 8.7*10^3 копий/мл это большая нагрузка?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Это маленькая вирусная нагрузка.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пцр - отрицательный,а анализ на гепатит всегда показывает положительный
1 ответ
20 марта 2022
Анна
Вопрос закрыт
Затянувшаяся желтушка в 3 месяца
1 ответ
15 октября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи инфекционисты
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Юлия Никулина
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
423 отзыва
Инна Каплиева
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Алексей Бондарюк
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Надежда Когай
Инфекционист, Педиатр
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы инфекционистам
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Гепатологу Екатерина Рогожина
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com