Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1072515

Что вас беспокоит?

Повышены ретикулоциты

Здравствуйте! В трех клинических анализах крови повышены ретикулоциты (указываю только значения не в норме): от 26.09.2022 Ретикулоциты, абс. значение - 155,3 (норма 2,4-82,9) Ретикулоциты, % - 3,49 (норма 0,59-2,07) Фракция ретиклоцитов низкой флуоресценции - 83,9 (норма 89,0-99,0, %) Фракция ретикулоцитов высокой флуоресценции - 4,5 (0,0-2,4, %) Содержание гемоглобина в ретикулоците - 36,5 (28,2-36,4 пг) (также в этом анализе повышены тромбоциты, абс. значение - 353 (норма 180-320)) от 23,05,22 Ретикулоциты - 151,0 (норма 22,0-83,0) Ретикулоциты % - 3,34 (норма 0,2-2,07) от 5,04,2022 Ретикулоциты, абс. значение - 142,1 (норма 2,4-82,9) Ретикулоциты, % - 3,18 (норма 0,59-2,07) Фракция ретиклоцитов низкой флуоресценции - 86,6 (норма 89,0-99,0, %) Является ли это признаком каких-нибудь проблем? Железо капали больше года назад, В12 принимала в последний раз год назад. Последние года полтора очень плохо себя чувствую, постоянная слабость, потеря выносливости, очень сложно думать и концентрировать внимание. (Щитовидка под контролем, проверены легкие (кт), сердце (экг, узи), почки (узи), жкт)

Гипотериоз, хронический гастрит
30 лет
3 Октября 2022·Просмотров: 1362·Юлия, Москва

Юлия, здравствуйте!
Обычно повышение уровня ретикулоцитов не имеет клинического значения при отсутствии изменений уровня гемоглобина и эритроцитов.
Их увеличение может быть после кровотечений (не сдавали ли Вы анализы во время или после менструаций?), в редких случаях можно связать с воспалительными процессами в организме (можно сдать СРБ для исключения воспаления).

Диляра, нет, сдавала не во время менструаций. СРБ у меня стабильно повышен последний год (около 25), но терапевт считает, что это из-за ожирения, так как пока нигде воспаление найти не удалось.

Тогда вероятно повышение ретикулоцитов связано с этим.

Диляра, с ожирением?

С хроническим воспалительным процессом (при ожирении он часто есть). И ещё при ожирении часто возникает компенсаторное повышение эритроцитов в связи с возросшими потребностями организма в кислороде, что тоже может приводить к повышению ретикулоцитов. Поэтому важно контролировать уровень ферритина и В12.

Диляра, ясно. Ферритин и В12 раньше были понижены, но сейчас В12 в норме (подлечила жкт), а ферритин после капельниц летом 21 года все еще повышен (последний анализ в конце августа показал 388 при лаюораторном референсе до 306, терапевт сказала, что так долго такого повышения быть не должно, но что в моем случае это скорее всего в результате того хронического воспалительного процесса, который вызван ожирением).
Спасибо

Принятый ответ

Да, ферритин, так же как и СРБ - белок острой фазы, он может быть повышен при воспалении. Для оценки запасов железа можно сдавать коэффициент насыщения трансферрина.

Здравствуйте, Юлия, отдельно повышение ретикулоцитов клинического значения не имеет
Ретикулоциты могут повышаться на фоне анемии, после менструаций, ранений, после перенесённых орви

Тромбоциты были в норме (норма до 450)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.