Консультация терапевта /

Что это может быть? — вопрос №1653426

188 просмотров

Здравствуйте. У меня постоянная слабость ,с утра вроде более менее,ближе к обеду слабею,к вечеру еще сильнее. При этом частые головные боли. Бывает на ровном месте начинаю злиитмя и нервничать .Иногда теряюсь в пространстве ,например когда еду в машине и водитель делает разкий поворот , я будто улетаю в такие моменты. Беспокоит частое мочеиспускаение без болей. Часто болит горло,иногда очень сильно.что больно разговаривать . Раньше всегда был низкий гемоглобин и феритин. Из таблеток на постоянной основе пью гормональные контрацептивы Силуэт(21 день). Так же Билл проблемы с молочными железами(фиброзно кислотная мастопатия ). Самостоятельно сдала анализы. По результатам средня концентрация hb в эритроцитах 350+,лимфоциты 19,7,гемоглобин 153. Феритин 18,5,соэ 3.

Возраст: 25

Хронические болезни: Гастрит,тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте приложите пожалуйста результаты обследования!
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, прикрепила .

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, нет ли дефицитов минералов и витаминов? Ферритин должен быть равен весу, в таком значении не справляется полноценно с нагрузкой и организм находится в состоянии тканевой гипоксии. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, мой вес 43 кг, пару лет назад резко сбросила вес,была 49, чувствовала себя нормально . Рост примерно 160.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Рекомендую Вигантол к приёму, Тотема, усилить гемодиету.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, прикрепите анализ полностью пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, прикрепила
Терапевт, Функциональный диагност
Общий анализ крови без значимых отклонений. Ферритин немного низковат, можно принимать препараты железа в профилактической дозе. Низкий уровень витамина Д, принимайте его по 5000 ед в первые 2 месяца, затем по 2000 ед постоянно.

Вы тревожный человек? Панические атаки бывают? Консультировались когда-нибудь у психотерапевта?
Клиент
Анастасия Александровна, скажите пожалуйста,что значит уровень hb в эритроцитах 350+,он в результате выделен как повышенный ?
Терапевт, Функциональный диагност
Это средняя концентрация гемоглобина в эритроците, у Вас его достаточно, превышение на одну единицу, не является отклонением.
Есть ощущение, что есть признаки гемоконцентрации (сгущения крови) в основном из-за недостаточного употребления чистой воды. Все-таки для такого высокого гемоглобина, уровень ферритина низковат
Терапевт, Функциональный диагност
У Вас выраженный дефицит витамина д рекомендую принимать в дозе 7000 ед утром после еды в течение 2-х месяцев ( может быть слабость на этом фоне) далее перейти на профилактическую дозу в осенне зимний период 2000 ед .
- имеется латентный дефицит железа ферритин должен быть не менее 30 в идеале ближе к массе необходимо принимать препарат железа.
Препарат железа нельзя запивать , молоком, черным чаем, кофе уменьшается его усваивание , лучше принимать за 1,5 часа до еды или через 2 часа после запивая свежим соком ( богатым витамином С)-. Из препаратов рекомендую (Тотемма 1 ампуле в день)
- фолиевая кислота на нижних границах можно пропить 400 мкг в сутки.
Терапевт
Здравствуйте.
Имеется выраженный дефицит витамина Д. Советую принимать Аквадетрим 5000 ЕД в сутки на протяжении 1 месяца. Через месяц перейти на профилактическую дозировку 2000 ЕД на всю осень и зиму.
Также очень низкий ферритин. Советую в течение месяца принимать препараты железа. Например, сорбифер по 1 таб 2 раза в день. С контролем общего анализа крови и ферритина через месяц.
Сбалансировать питание, добавлять в пищу больше красного мяса.
По поводу учащенного мочеиспускания советую пройти узи почек и мочевого пузыря.
Скажите, артериальное давление нормальное? после чего возникают головные боли?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Алексеевна, давление нормальное ,но бывает очень высокий пульс , 120-130 ударов ,бывает такое длиться каждый день на протяжении не нескольких недель, потом проходит само . И так по кругу . Головные боли не связываю с чем-то, в любой момент может начать болеть голова.
Терапевт
Высокий пульс бывает на фоне анемии, даже скрытой.
Учитывая тахикардию, советую дополнительно проверить щитовидную железу (ттг, т3, т4), узи щитовидной железы.
Клиент
Юлия Алексеевна, если гемоглобин нормальный ,при это пить железо ,чтобы поднять феритин ,ничего не будет? На гемоглобин не повлияет ?
Терапевт
На гемоглобин никак не повлияет. У вас будет пополняться именно депо ( ферритин)
Гемоглобин выше нормы не станет. Не переживайте.
Клиент
Юлия Алексеевна, стоит ли перестать пить кок?(у меня силует на 21 день) Я пью непрерывно уже больше года
Терапевт
Противопоказаний для приема КОК сейчас нет.
Если планово не обследовались, то стоит сдать коагулограмму + д-димер + узи органов малого таза.
Если все в норме, прием можно продолжить
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, признаки латентной железодефицитной анемии легкой степени
Принимайте мальтофер 1т 2 раза в день во время еды курс 1-3 месяца
Добавьте в рацион добавьте железосодержащие продукты: говяжью печень, морскую рыбу, красное мясо, больше овощей и фруктов.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Изменение личности
4 марта 2021
Алеся
Вопрос закрыт
Проблемы после инсульта
26 марта 2023
Анна
Вопрос закрыт
Сахар или нет?
2 ноября 2023
Любовь, Самара
Вопрос закрыт
Головокружение шаткость
17 июля 2024
Лана, Челябинск
Вопрос закрыт
Давящая боль в голове
7 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск