Что вас беспокоит?
Вернулась температура после лечения антибиотиков
Здравствуйте. Ребёнок заболел в детском саду. Ночью поднялась высокая температура 39,5. Утром вызвала врача. Врач послушал, посмотрел горло( красное(, поставил ОРВИ. Назначила Тонзилгон, Назонекс, Ингалипт. Температура все три дня была очень высокая под 40. Сбивали Ибупрофеном. На третий день на фоне высокой температуры я не выдержала, вызвала скорую, послушали взяли тест на ковид( отрицательный), сказали горло, пить жаропонижающее. Я самостоятельно приняла решение начать пить антибиотики ( впереди было воскресенье, а у нас в анамнезе была подобная история с воспалением легкого). Суспензия Флемоксин. Через сутки стало понятно, что ему антибиотик не подходит, Лев покрылся сыпью, началась диарея. Созвонилась с медиком, по рекомендации отменила антибиотик, купила другой- Сумамед. Раз в день 3 дня. Температура ушла когда сутки пропили 1 антибиотик. Горло и нос не беспокоили. Пошли в сад( на 5 день после начала болезни и на 2 день после того как температура прошла. День хорошо, на следующий день забрали с садика вялого, жаловался на сильную головную боль. Температура 37. Очень болела голова, слабость. Вызвала скорую. Тест на ковид- отрицательный, горло не красное, дыхание нормальное. Дала Нурофен. Повеселел. Ночью температура 39,5, проснулся говорит болит горло и голова. Дала Ибупрофен, уснул.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Скорее всего сейчас присоединилась другая инфекция, чтобы уточнить этиологию и принять решение о дальнейшем лечении , необходимо сдать полный анализ крови с лейкоцитарной формулой.
Пока рекомендуется только симптоматическая терапия . Какой возраст у ребенка?
Зульфия, здравствуйте. 3,5 года
Спасибо за ответ
Важно создать комфортные условия в квартире -температура воздуха 22-23С, влажность 40-60%.
При повышении температуры тела выше 38,5С и при боли в горле можно использовать Ибупрофен (10мг/кг) или Парацетамол(10-15мг/кг)
Нос промывать физраствором или Линаква Бэйби. Если есть заложенность можно использовать гипертонический раствор ( Аквамарин стронг, Квикс, Аквалор форте) х 3 раза в день, это поможет снять отек в носу. Закапываем лежа, голову держим прямо, далее удаляем слизь с помощью аспиратора.(При аспирации ребенок лежит на спине, голову удерживайте прямо, носик аспиратора направляйте при введении в нос прямо, в сторону затылка, другую ноздрю можно прижать).
Спреи в горло использовать не рекомендуется из-за высокого риска ларингоспазма.
Спасибо. Нос не заложен, но сам по себе "проблемный". Были подозрения на аденоиды, как только начинается заложенность, добавляются шмыгания( постоянные) Сейчас небольшие хрюканья( при бодрствовании). Я могу загрузить потом сюда же результат анализа крови?
Да, конечно, загрузите, я посмотрю.
Чтобы снять отечность можно закапывать оксиметазолин 0,025% по 1 капле в каждый носовой ход х 3 раза в день, не более 5 дней. Ну и промывать гипертоническим раствором не забывайте
Зульфия, спасибо
Зульфия, загрузила фото анализов. Врач поставила " инфекционный мононуклеоз "
Принятый ответ
Посмотрела, в крови признаки вирусной инфекции, увеличение количества моноцитов.
Это вполне может быть инфекционный мононуклеоз, учитывая, что у ребенка была амоксициллиновая сыпь, выраженная интоксикая(головная боль, температура), боли в горле, затрудненное носовое дыхание (возникает при увеличении лимфоидной ткани). После осмотра можно сказать точнее, поэтому, думаю , педиатр прав.
Продолжайте симптоматическую терапию. Решение о необходимости антибиотика в этом случае принимает врач после осмотра.
После выздоровления диспансерное наблюдение 1 год : необходимо контролировать показатели полного анализа крови, б/х анализа(АЛТ, АСТ) 1 раз в 3 мес. УЗИ органов брюшной полости по показаниям, консультация и́нфекциониста по показаниям. Медотвод от прививок и спорта(если ребенок посещает кружки) 3 мес. Избегать инсоляции 1 год.
Здравствуйте. Вероятнее всего либо не долечегная прошлая инфекция, либо наслоение новой инфекции на ослабленный иммунитет. В данный момент лечение симптоматическое: обильное тёплое питье из расчёта 40 мл на кг массы тела, жаропонижающие при температуре 38.5С (нурофен парацетамол), лизобакт по 1/4 таб 3 раза в день, нос промывать аква лор 3 раза в день. По возможности сдайте оак и очный осмотр педиатра.
Анна, спасибо большое
Будьте здоровы!
Анна, спасибо ?
Добрый вечер, Кристина.
Для определения этиологии заболевания необходимо сдать общий анализ крови и общий анализ мочи.
Вероятнее всего присоединилась новая инфекция после перенесенной вирусной инфекции.
Рекомендую перед применением антибиотиков сдавать общий анализ крови, так как нерациональный и необоснованный прием АБ повлечет неприятный последствия в будущем для организма ребенка.
На данный момент рекомендовано обильное питье, орошение горла, жаропонижающие (ибупрофен или парацетамол) в расчете на массу тела.
Машариф, здравствуйте. Да, я понимаю, что совершила ошибку. Не было времени на промедление. Температура была очень высокой, а в прошлом был опыт обойтись без антибиотиков, закончившийся неудачно( воспаление лёгких) Болеет редко, антибиотики использовали 3 раз в жизни.
После приема антибиотика рекомендую прием пробиотиков курсом не менее 14 дней для восстановления микрофлоры кишечника
Машариф, да, конечно, принимаем с первых дней. Спасибо большое
Здоровья Вам и Вашему ребёнку!
Здравствуйте, Кристина. Рекомендую прием жаропонижающих.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Добрый день. Вероятно присоединилась новая инфекция. Для определения - вирусная или бактериальная, нужно сдать общий анализ крови. Пока лечение симптоматическое.
Похожие вопросы по теме
- 30 Ноября 20151 ответ
- 6 Марта 20181 ответ
- 5 Апреля 20192 ответа
- 9 Ноября 201922 ответа