Грыжа и протрузия

Екатерина Кисель5 Октября 2022

4.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте, изменения есть, но не критичные, чётких показаний к оперативному лечению нет. Какие симптомы присутствуют?

Алина Яковенко5 Октября 2022

4.9

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По МРТ умеренные признаки остеохондроза, осложненного грыжей средних размеров и протрузиями, которые оказывают влияние на нервные корешки. Это может быть причиной болевого синдрома. По МРТ нет показаний к оперативному вмешательству.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например артоксан 20 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм (толперизон) 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин, Найз гель 3 раза в день 2 недели.
Ложиться на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегать длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.

Офелия Махсудян5 Октября 2022

3.4

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Показаний для операции нет
Курс лечения
Ксефокам 8 мг внутримышечно 7 дней
Мильгамма 2,0 внутримышечно 10 дней
Меновазин местно
Мидокалм 1,0 внутримышечно 10 дней

Нонна Мкртчян5 Октября 2022

4.6

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!По мрт остеохондроз осложнённой протрузиями и грыжей и вызывающая защемление нервных корешков
по лечению : раствор Мовалис 1 амп внутримышечно-1 р в день 3 дня на 4 день с переходом на Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели после еды
Миорелаксанты т сирдалуд 2 мг -1 р в день 2 недели
Т нейробион по 1 т -3 р в день 1 месяц
Хондропротекторы т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес - Такой эффект обусловлен способностью хондроитина и глюкозамина ,восстанавливать синтез протеогликанов ,увеличивать продукцию гиалуроновой кислоты, активировать все функции хрящевых клеток и предотвращать преждевременное разрушение.
мазь ибупрофен два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Хорошо бы пилатес лфк бассейн после проведённого лечения а также пройти курс иглорефлексотерапии, тейпирование ,физиотерапии после уменьшения болевого синдрома (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс).

Татьяна Реуцкая5 Октября 2022

4.3

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте,на МРТ имеется остеохондроз, протрузии небольших размеров,и грыжа средних размеров с компрессией нервных корешков, что может давать стойкий болевой синдром. Показано консервативное лечение. Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
-Мовалис 1,5 в/м #5 дней- противоспалительный и обезболивающий препарат
- Комбилипен 1 табл 2 р день-14 дней- витаминокомплекс для нервной системы
- Тизалуд 4 мг 2 р день-10 дней- миорелаксант,убирает мышечный спазм
- Омепразол 1 табл утром за 20 мин до еды 10 дней-для защиты желудка
- Терафлекс 1 табл 2 р день-месяц
- - Диклофенак гель местно 3 р день-5 дней
- аппликатор Ляпко 2 р день-10 дней
- избегать подъёма тяжестей и резких поворотов, наклонов, стрессовых ситуаций.
- внеобострения лечебная физкультура, плавание
,

Ольга Продан7 Октября 2022

2.4

Невролог

я бы рекомендовала сделать мрт еще в одном месте .если симптомы сохраняются или нарастают .

Ирина Шмойлова8 Октября 2022

5.0

Невролог

Здравствуйте.
По данным МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника у вас выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза,вся ситуация осложняется наличием грыжи и протрузии,которые вызывают компрессию нервного корешка
Оперативное лечение не требуется.
Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций.
Спать на полужестком матрасе на боку.
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат рикотиб по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка)
*нейроуридин по 1 капсуле 1 раз в день-20 дней
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)
Для уменьшения размера грыжи можно проделать курс электрофореза с карипазимом 10 дней,через 2 месяца курс физиолечения повторить.