Что за диагноз?

Татьяна Реуцкая6 Октября 2022

4.3

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте,на МРТ имеется остеохондроз с протрузиями средних размеров без компрессии нервных корешков и стеноза позвоночного канала. Признаки трещины фиброзного кольца означают,что скоро протрузии выйдут за края фиброзного кольца и будет грыжа. Что вас беспокоит?

Виталий Мингалев6 Октября 2022

3.1

Невролог

Принятый ответ

Евгений, здравствуйте!

На МРТ есть изменения, а именно дегенеративно-дистрофические изменения вследствие нарушения питания структур позвоночника ( связки, межпозвоночные диски, фасеточные суставы). Это все ведет к образованию спондилеза и спондилоартроза, процессов из-за которые может появляться несильная, длительная, хроническая боль.

Касательно трещины - это состояние слабости фиброзного кольца, в скором времени могут возникнуть грыжи, которые могут стать причинами сильных болей.

Скажите пожалуйста, Вас что-то беспокоит?

Нонна Мкртчян6 Октября 2022

4.6

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!на мрт остеохондроз осложненной спондилоартрозом, с наличием протрузий L4-L5, L5-S1 так как присутствует трещина в дальнейшем формируется Грыжа
Ограничить наклоны ,физические нагрузки ,бег ,прыжки !
Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо раствор лидамитол Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
раствор Мовалис (1 амп ) внутримышечно пять дней на 6 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней ,
Раствор Ларригама Одна ампула внутримышечно через день 20 дней
На 21 день лечения Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
мазь долгит два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Хорошо бы пилатес лфк бассейн после проведённого лечения а также пройти курс иглорефлексотерапии, тейпирование ,физиотерапии после уменьшения болевого синдрома (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс).Поясничный отдел не хрустит ?

Алина Яковенко6 Октября 2022

4.9

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника умеренные признаки остеохондроза с образованием протрузий средних размеров, а также признаки спондилоартроза (артроз межпозвонковых суставов). Изменения не критичны, но боли давать могут.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например артоксан 20 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм (толперизон) 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин, Найз гель 3 раза в день 2 недели.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.

Екатерина Кисель6 Октября 2022

4.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте, это заключение МРТ, это не диагноз . Что именно вас беспокоит?

Ирина Шмойлова8 Октября 2022

5.0

Невролог

Здравствуйте.
По данным МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника у вас выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза,вся ситуация осложняется наличием протрузий с переходом в грыжу,которые вызывают компрессию нервного корешка,чем и обусловлены ваши жалобы.
Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций.
Спать на полужестком матрасе на боку.
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-мовалис по 1,5 мл 1 раз в день,в/м-3 дня,затем рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка)
*мильгамма по 2 мл 1 раз в день,в/м-10 дней
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)