Что вас беспокоит?

Тревожное расстройство

С апреля 2022 года трудно дышать, не панические атаки а что то другое. Все время ощущение тяжести в груди. Боль и ощущение инородного предмета справа под грудью. Лежать на животе, дискомфортно с правой стороны ощущение что, что то мешает. Психотерапевт выписал золофт 50мг утро, атаракс на ночь 2 недели. Через 3 недели приема, улучшения были на неделю, и снова все вернулось, увеличила золофт до 75 мг, 2 дня отлтчно дышала, но сейчас снова весь день «не дышу» Постоянно хочется спать, и часто чувствую как бьется сердце Узи брюш полости, экг общий анализ крови и биохимия сданы месяц назад все в норме. Рентген грудной клетки без потологий

Гастрит
32 года
6 Октября 2022·Просмотров: 340·Наталья, Вельск

Принятый ответ

Здравствуйте, в данном случае ваши стмптомы имеют психогенную природу и тут нужна корректировка лечения вместе с вашим психиатром

Принятый ответ

Здравствуйте!Золофт Если эффекта нет можно увеличить дозу по 1 т 25 неделю ,затем через неделю 50 мг на ночь на 1 нед ,затем увеличить дозу до 75 далее через неделю можно до 100 итак до 6 мес
можете в домашних условиях самостоятельно проделать релаксацию:
1) аутотренинг по шульцу; Шульц утверждал, что восстановить здоровье на физиологическом и психологическом уровне можно только благодаря мышечной релаксации, развитому воображению, самовнушению, чувствам сонливости
2 )метод джекобсона
Прочтите в интернете, начинайте делать их перед сном это психотерапевтический метод, основанный на мышечной релаксации, самовнушении и аутодидактике. Во время проведения этого метода человек учит своё тело определенным образом отвечать на команды-внушения, команды-просьбы, которые формулирует и внушает себе сам
На данный момент Атаракс принимаете ?

Нонна, нет, атаракс только 2 недели пила

Можно увеличить дозу золофт и добавить хотя бы лёгкий противотревожный препарат т Грандаксин 50 -2 р в день 1 мес
Необходимо сдать анализ на биохимический анализ крови ферритин вит д вит б 12 электролитный Баланс калий натрий хлор магний ,гормоны щитовидной железы ТТГ и Т 3 и Т4 свободный

Нонна, витамины все эти сдавала зимой, и плюс картизол все в норме.
У эндокринолога была, узи щитовидки
делала . Но сдам еще раз все
Дозу можно до 100 мг увеличить?

Да ?

Нонна, а атаракс можно снова принимать? Мне кажется мне с ним было легче

Да конечно только на 3 недели и дозу тогда золофта не увеличивайте во время приёма атаракса и после отмены атаракса понаблюдайте

Нонна, значит сейчас я пью 75 золофт и на ночь атаракс еще 3 недели? Или 1 неделю, тк их уже пила

3 недели правильно ?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Трудно дышать - это гипервентиляционный синдром (дыхательный невроз).
Средняя терапевтическая дозировка золофта 100-150 мг в сутки. Эффект проявляется не ранее чем через 3 недели.
Нужно увеличить дозировку до 100 мг в сутки. Через 3-4 недели оценивается эффект.
Желательно добавить когнитивно-поведенческую терапию с психотерапевтом для более стойкого эффекта.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Самостоятельно изучайте литературу по психотерапии:
- Роберт Лихи "Свобода от тревоги"
- Дэвид Бэрнс "Терапия беспокойства"
Регулярно делайте дыхательную диафрагмальную гимнастику

Принятый ответ

Здравствуйте.
Требуется увеличение дозы золофта до 100 мг.
Прием золофта необходимо прикрывать тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Нужно время для нормализации состояния.

Здравствуйте!
Увеличивайте доировку до 100мг и продолжайте принимать (это средняя дозировка).
Параллельно желательно заниматься психотерапией при помощи врача-психотерапевта/психолога, работать можно удаленно онлайн.

Самостоятельно начинайте читать литературу
Роберт Лихи - лекарство от нервов.
Выполнять техники:
1) Диарфгмальное дыхание;
2) Метод джекобсона, в интернете методики полностью описаны они будут несколько улучшат состояние.

Принятый ответ

Здравствуйте. Судя по описанию дыхательный невроз. Можно посетить терапевта что бы проверили сатурацию, но думаю все нормально будет. Лечение у Вас грамотное, вот только не достаточно одних препаратов, нужно поработать с психотерапевтом. Атаракс возобновите 1/2 утром и день и 1 таб на ночь 1 месяц.
И регулярно дыхательную диафрагмальную гимнастику выполняйте по утрам начиная с 2-3 минут и так каждый день по 1-2 минуте добавляйте и далее по 15 минут сутра.
Медитации, психотерапия.

сделайте снимок при ощущении инородного тела (КТ например ) . посетите терапевта и невролога , если исключат очаговую патологию то назначат терапию для облегчения общего состояния

Ольга, делала рентген грудной клетки
Без патологии
А кт чего сделать? Легких?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.