Что вас беспокоит?
Болят суставы у восьмилетней дочки
Здравствуйте. Дочери 8 лет. Часто болеет простудами, особенно беспокоит горло. Год назад заболели суставы, а именно голеностопы на обеих ногах. Обращались к Ревматологу. Заключение доктора: постинфекционный артрит. Пролечились нимулидом 1 месяц. Боли ушли, но через 2 месяца вернулись. И добавились еще боли в коленях. Анализы хорошие, отклонений нет. Есть вирусная нагрузка вэб, цмв, герпес 6 типа. УЗИ сердца, почек, брюшной полости в норме. Боли в основном сильные по утрам и особенно при обострении орви. Каждое утро, когда идёт в школу, чувствует боль в суставах. Но бывает, что утром встаёт и болит так, что дочь ползает или хромает пару часов, пока не расходится. Помогите пожалуйста советом куда, к кому обращаться за помощью и с чем это может быть связано.
Принятый ответ
Добрый вечер!Надо досдать ревмопанель:АЦЦП,ревмофактор, АСЛО, СРБ, Ферритин, температуры у ребёнка нет?
Вижу, что сдавали что-то часть анализов только подгрузилась
Яна, здравствуйте. Температуры нет. Бывает температура при орви, но это редко. При болях в суставах не температурит. Делали узи конечностей, там был синовит и воспаление. После курса нимулида жидкость и воспаление ушли. Но подозреваю, если сейчас сделать узи, то тоже будет воспаление. Анализы догрузились вроде. Посмотрите пожалуйста.
Юлия, рецидивирующие синовиты, скованность- действительно говорят в пользу хронического воспаления.Здесь надо исключать дебют ревматоидного артрита и желательно это сделать быстрее, чтобы ребёнку подобрали базовую терапию.Конечно, в приоритете детские ревматологи.
Принятый ответ
Добрый вечер!
Тут нужен детский ревматолог - здесь на сайте только взрослые специалисты. У детей дебют ревматоидного артрита протекает совсем не так, как у взрослых - в частности, с отрицательной иммунологией и возможным отсутствием острофазовых показателей в крови. Учитывая утреннюю скованность - этот дебют здесь крайне вероятен. Нужно, чтобы детский ревматолог смотрел очно каждую группу суставов, каждую фалангу. И, вероятно, здесь пойдёт речь о назначении базисной терапии метотрексатом.
Принятый ответ
Здравствуйте. Это похоже на дебют ювенильного артрита, надо осмотр днтского кардиоревматолога. С общим анализом крови, мочи, из вены БАК с ревмапробами на осмотр.
Похожие вопросы по теме
- 20 Октября 20259 ответов
- 8 Мая 202513 ответов
- 6 Марта 202514 ответов
- 26 Сентября 202424 ответа
- 10 Марта 202410 ответов
- 30 Ноября 20234 ответа
- 8 Августа 202310 ответов
- 6 Июля 20239 ответов
- 18 Мая 20233 ответа
- 28 Февраля 202314 ответов