Что вас беспокоит?
Дискенезия желчного пузыря
1,5 года назад во время планирования беременности началась дискенезия желчного пузыря (второй раз за всю жизнь, первый раз было 10 лет назад длительностью 2 года). С апреля 2021 практически на любую еду возникает горечь во рту, вяжущий вкус и ощущение обожженных губ (после завтрака меньше, после обеда и ужина больше). Начала пить Хофитол, пила только его с апреля до ноября 2021 года (тк началась беременность). Вначале Хофитол помогал, потом перестал. С января 2022 пью (изредко прерываясь на неделю) Урсосан в дозировке 1 табл (250) на ночь. Изредка - вторая таблетка в обед. Помогает больше, чем Хофитол, но все равно не до конца, все равно есть ощущение жжения. Из симптомов - боли и тошноты нет,только жжение во рту и на губах. Все 1.5 года держу диету, ем часто понемногу, жирного и жареного вообще не ем. Во время беременности Алт и АСТ были хорошие, УЗИ брюшной полости хорошее. Сделала сегодня функциональное УЗИ желчного пузыря, написали - дискенезия Прилагаю анализ Вопрос - что пить, чтобы всё-таки не было вообще жжения? Урсосан можно так долго пить? Я кормлю грудью и буду кормить примерно ещё полгода.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По узи выявлен гипотонический желчный пузырь.
Вы ФГДС выполняли?
Вы ощущаете горечь или кислоту?
Ваш вес и рост,?
Мария, вес 53 кг, рост 161 см. Фгдс - это глотать кишку? Не делала, ТК желудок не болит
Мария, ощущаю горечь. Во время беременности врач думала, что может проблема с желудком. Я пила 2 недели Омез. Вообще никак не повлиял он на самочувствие. Изжоги у меня вообще не бввает. Была только на 3 триместре беременности. Поэтому гастроэнтероги, к которым обращалась очно, не назначали фгдс
по описанию похоже на гэрб.
для этого необходимо сделать фгдс
Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )
Сейчас
Пепсан-р по 1 капсуле за 30 мин до еды 3 р\д-2 недели
урсосан 250 мг на ночь-1 месяц.
Мария, как может быть ГЭРБ, если у меня вообще не бывает никогда Изжоги? И кислого привкуса тоже нет. И почему тогда Омез не помогает?
Мария, написали про Урсосан. Мне как раз и надо понять, можно ли его тогда долго принимать? Я его уже 10 месяцев пью
его можно принимать длительно по показаниям.
заброс бывает разный.
у вас идет заброс желчи
и присутствует смешанный рефлюкс.
желчь из желчного должна поступать в ДПК.
Но У ВАс она забрасывается в желудок, а в дальнейшем в пищевод.
Если Бы ГЭРБ не было, то в пищевод бы ничего не забрасывалось.
Также для диагностики рефлюкса можно сделать суточную ph-импедансометрию.
Принятый ответ
Здравствуйте! Какой у Вас вес тела? ФГДС ранее выполняли?
Марина, вес 53 кг, рост 161 см. Ощущаю горечь. Во время беременности врач думала, что может проблема с желудком. Я пила 2 недели Омез. Вообще никак не повлиял он на самочувствие. Поэтому гастроэнтероги, к которым обращалась очно, не назначали фгдс
Урсосан до 2-3 месяцев. Рекомендую Пепсан р по 1 саше 3 раза в день за 30минут до еды14 дней +Хофитол по 2 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 3 недели.
Принятый ответ
Здравствуйте Екатерина вы проходили ФГДС?
На фоне чего возникают привкус во рту?
В желчном пузыре взвесь, гипотоничен.
Рост и вес ваш?
Анна, 161 см, вес 53 кг. Я ощущаю горечь. Во время беременности врач думала, что может проблема с желудком. Я пила 2 недели Омез. Вообще никак не повлиял он на самочувствие. Изжоги у меня вообще не бввает. Была только на 3 триместре беременности.Поэтому гастроэнтероги, к которым обращалась очно, не назначали фгдс.
Возникает горечь сразу после еды. На фоне чего началось? Думаю из-за стресса, что не могла забеременеть. Но потом всю беременность и сейчас кормление (в мае родила) не проходит
Можно пепсан р по 1 саше 3рд 14 дней + Урсосан 250мг 1капс на ночь 14 дней.
Фгдс пройти
Принятый ответ
Здравствуйте . Вы проходили Фгдс ? Какой у вас рост и вес ?
Екатерина, вес 53 кг, рост 161 см. Во время беременности врач думала, что может проблема с желудком. Я пила 2 недели Омез. Вообще никак не повлиял он на самочувствие.
Изжоги у меня вообще не бввает. Была только на 3 триместре беременности
Поэтому гастроэнтероги, к которым обращалась очно, не назначали фгдс
Так как отмечаете жжение в ротовой полости , то нужно выполнить Фгдс . Если по Фгдс не будет рефлюксов , то нужен будет осмотр стоматолога и лор врача .
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию - ГЭРБ. Для уточнения - ФГДС.
Билиарный сладж, риск ЖКБ по УЗИ ОБП.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
При наличии излишней массы тела — её снижение.
Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.
Марина, а как может быть ГЭРБ, если у меня вообще не бывает никогда Изжоги? И кислого привкуса тоже нет. И почему тогда Омез не помогает?
омез мы не рекомендуем и это не основной препарат для лечения ГЭРБ!
на любую еду возникает горечь во рту, вяжущий вкус и ощущение обожженных губ - ваши жалобы? Это симптомы ГЭРБ!
Похожие вопросы по теме
- 23 Марта 202121 ответ
- 26 Ноября 20218 ответов
- 9 Января 202239 ответов
- 22 Июня 202335 ответов