Консультация гастроэнтеролога /

Дискенезия желчного пузыря — вопрос №1088191

309 просмотров

1,5 года назад во время планирования беременности началась дискенезия желчного пузыря (второй раз за всю жизнь, первый раз было 10 лет назад длительностью 2 года).
С апреля 2021 практически на любую еду возникает горечь во рту, вяжущий вкус и ощущение обожженных губ (после завтрака меньше, после обеда и ужина больше). Начала пить Хофитол, пила только его с апреля до ноября 2021 года (тк началась беременность). Вначале Хофитол помогал, потом перестал. С января 2022 пью (изредко прерываясь на неделю) Урсосан в дозировке 1 табл (250) на ночь. Изредка - вторая таблетка в обед. Помогает больше, чем Хофитол, но все равно не до конца, все равно есть ощущение жжения.
Из симптомов - боли и тошноты нет,только жжение во рту и на губах. Все 1.5 года держу диету, ем часто понемногу, жирного и жареного вообще не ем.
Во время беременности Алт и АСТ были хорошие, УЗИ брюшной полости хорошее.
Сделала сегодня функциональное УЗИ желчного пузыря, написали - дискенезия
Прилагаю анализ
Вопрос - что пить, чтобы всё-таки не было вообще жжения? Урсосан можно так долго пить?
Я кормлю грудью и буду кормить примерно ещё полгода.

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
По узи выявлен гипотонический желчный пузырь.

Вы ФГДС выполняли?

Вы ощущаете горечь или кислоту?

Ваш вес и рост,?
Принятый ответ
Клиент
Мария, вес 53 кг, рост 161 см. Фгдс - это глотать кишку? Не делала, ТК желудок не болит
Клиент
Мария, ощущаю горечь. Во время беременности врач думала, что может проблема с желудком. Я пила 2 недели Омез. Вообще никак не повлиял он на самочувствие. Изжоги у меня вообще не бввает. Была только на 3 триместре беременности. Поэтому гастроэнтероги, к которым обращалась очно, не назначали фгдс
Гастроэнтеролог
по описанию похоже на гэрб.
для этого необходимо сделать фгдс


Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )

Сейчас
Пепсан-р по 1 капсуле за 30 мин до еды 3 р\д-2 недели
урсосан 250 мг на ночь-1 месяц.
Клиент
Мария, как может быть ГЭРБ, если у меня вообще не бывает никогда Изжоги? И кислого привкуса тоже нет. И почему тогда Омез не помогает?
Клиент
Мария, написали про Урсосан. Мне как раз и надо понять, можно ли его тогда долго принимать? Я его уже 10 месяцев пью
Гастроэнтеролог
его можно принимать длительно по показаниям.

заброс бывает разный.
у вас идет заброс желчи
и присутствует смешанный рефлюкс.

желчь из желчного должна поступать в ДПК.
Но У ВАс она забрасывается в желудок, а в дальнейшем в пищевод.
Если Бы ГЭРБ не было, то в пищевод бы ничего не забрасывалось.

Также для диагностики рефлюкса можно сделать суточную ph-импедансометрию.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Какой у Вас вес тела? ФГДС ранее выполняли?
Принятый ответ
Клиент
Марина, вес 53 кг, рост 161 см. Ощущаю горечь. Во время беременности врач думала, что может проблема с желудком. Я пила 2 недели Омез. Вообще никак не повлиял он на самочувствие. Поэтому гастроэнтероги, к которым обращалась очно, не назначали фгдс
Гастроэнтеролог
Урсосан до 2-3 месяцев. Рекомендую Пепсан р по 1 саше 3 раза в день за 30минут до еды14 дней +Хофитол по 2 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 3 недели.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте Екатерина вы проходили ФГДС?
На фоне чего возникают привкус во рту?
В желчном пузыре взвесь, гипотоничен.
Рост и вес ваш?
Принятый ответ
Клиент
Анна, 161 см, вес 53 кг. Я ощущаю горечь. Во время беременности врач думала, что может проблема с желудком. Я пила 2 недели Омез. Вообще никак не повлиял он на самочувствие. Изжоги у меня вообще не бввает. Была только на 3 триместре беременности.Поэтому гастроэнтероги, к которым обращалась очно, не назначали фгдс.
Возникает горечь сразу после еды. На фоне чего началось? Думаю из-за стресса, что не могла забеременеть. Но потом всю беременность и сейчас кормление (в мае родила) не проходит
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Можно пепсан р по 1 саше 3рд 14 дней + Урсосан 250мг 1капс на ночь 14 дней.
Фгдс пройти
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . Вы проходили Фгдс ? Какой у вас рост и вес ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, вес 53 кг, рост 161 см. Во время беременности врач думала, что может проблема с желудком. Я пила 2 недели Омез. Вообще никак не повлиял он на самочувствие.
Изжоги у меня вообще не бввает. Была только на 3 триместре беременности
Поэтому гастроэнтероги, к которым обращалась очно, не назначали фгдс
Гастроэнтеролог, Терапевт
Так как отмечаете жжение в ротовой полости , то нужно выполнить Фгдс . Если по Фгдс не будет рефлюксов , то нужен будет осмотр стоматолога и лор врача .
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По описанию - ГЭРБ. Для уточнения - ФГДС.
Билиарный сладж, риск ЖКБ по УЗИ ОБП.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.
Принятый ответ
Клиент
Марина, а как может быть ГЭРБ, если у меня вообще не бывает никогда Изжоги? И кислого привкуса тоже нет. И почему тогда Омез не помогает?
Терапевт, Гастроэнтеролог
омез мы не рекомендуем и это не основной препарат для лечения ГЭРБ!
на любую еду возникает горечь во рту, вяжущий вкус и ощущение обожженных губ - ваши жалобы? Это симптомы ГЭРБ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дискенезия
16 мая 2020
Эльмира
Вопрос закрыт
Назначили рифаксимин и метронидазол, СИБР
1 октября 2022
Алена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Тянущие боли в области пупка
25 января 2023
Максим
Вопрос закрыт
Температура 37,5 и болит живот внизу справа
12 апреля 2024
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Дискенезия похудение
15 июня
700.00 р.
Екатерина, Ростов-на-Дону
Проблемы с СИБР
15 июня
1000.00 р.
Максим, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Юлия Александровна  Талецкая
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Педиатр
1995-2004 ДВГМУ, педиатри
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория