Что вас беспокоит?
Обнаружены полиморфизмы в генах
Здравствуйте. У меня было 2 неудачные беременности: выкидыш и замершая, сдала генетический анализ на тромбофилию и фолатный цикл. Были обнаружены полиморфизмы. Также с этим сходила на консультацию к гематологу , сказала что анализ бесполезный, сейчас только смотрят на факторы 2 и 5, они у меня отрицательные. Но мне выписан до зачатия курантил 25, при наступлении беременности эноксапарин 0,2 ( как поддерживающая терапия из-за 2 неудачных беременностей и ранние инсульты у обоих родителей) и главный вопрос, права ли мой врач, или всё-таки эти полиморфизмы являются причинами неудачных беременностей . И 2 вопрос : у меня из-за замершей появился эндометрит (делали игх) : ранее он не был обнаружен. Или же он мог быть причиной или он как следствие? Когда можно будет снова начать попытки зачатия после лечения?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Виктория, здравствуйте!
Да, ваш гематолог прав, эти анализы бесполезные, имеют значение только F2 и F5, остальные не имеют влияния на риски невынашивания и тромбообразования.
Однако назначенное лечение вызывает ряд вопросов: курантил - препарат без доказанной эффективности, в целом применять его не стоит, да и кроворазжижающие препараты не способны повлиять на наступление беременности.
Учитывая ранние инсульты у родителей вам необходимо дообследование: сдать антитромбин 3, протеин С, протеин S, гомоцистеин. Учитывая неудачи беременностей: волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину и бета-2 гликопротеину-1 IgM и IgG. Дальнейшая тактика по результатам анализов.
Диляра, эти анализы сдала, все в норме.
Тогда необходимости в антикоагулянтах и антиагрегантах на этапе планирования у вас нет. Во время беременности назначаются в зависимости от рисков преэклампсии и совокупности факторов риска тромбообразования.
Диляра, те уколы лучше не делать? Они могут навредить при наступлении беременности ? У меня ранее была варикозная болезнь нижних конечностей в начальной стадии. Начало ухудшаться , пойду на приём к хирургу. Это вообще может быть как-то связано?
Навредить вряд ли навредят, но пользы от них не будет.
Уколы назначаются при наличии 3 и более факторов рисков ВТЭО: возраст старше 35 лет, лишний вес, варикоз нижних конечностей, курение, тяжёлые хронические заболевания, венозные тромбозы и тромбоэмболии в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет, многоплодная беременность, множественные роды в анамнезе, применение вспомогательных репродуктивных технологий, госпитализация, тяжёлое течение вирусных инфекций, артериальная гипертензия, и некоторые акушерские факторы риска.
Диляра, я правильно понимаю , если подтвердится диагноз «варикоз», то уколы будут оправданы?
Принятый ответ
Нет, это только один фактор риска, а уколы оправданы при наличии 3 и более факторов.
Диляра, поняла. Спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 6 Мая 202214 ответов
- 9 Мая 20224 ответа
- 23 Сентября 20235 ответов
- 25 Августа 20258 ответов