Консультация пульмонолога /

На ночь задышка тяжело дышать — вопрос №1089873

816 просмотров

Добрый вечер! в декабре перенес ковид в тяжелой форме поражение легких было 77% был на ИВЛ 2 месяца периодически болею простудными заболеваниями недавно был сухой кашель в течении 10 дней кололи цефтриаксон но после этого ни как не проходит кашель он перешел во влажный не такой уж и сильный а к вечеру становится тяжело дышать подскажите как его излечить сдавал анализы также СКТЭприлагаю

Возраст: 52

Хронические болезни: нет только приобретеные по возрасту 12 лет назад перенес операцию по удалению астроцитомы головного мозга
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Педиатр
http://zdoroviimalish.ru/2020/10/12/najmigenskij-oprosnik-nijmegen-questionnaire/


Пройдите пожалуйста вот этот вопросник
Педиатр
Это вопросник, на наличие гипервентиляционного синдрома, наймигентский вопросник, при наличии затруднений дыхания необходимо диагностировать Что именно у вас происходит в лёгких, желательно конечно бы исследовать функцию внешнего дыхания, но этот метод с высокой долей достоверности самый простой.
По вашему ощущению Что именно с вами происходит затруднён вдох или выдох?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталья, извините по этому вопроснику я не смогу разобраться но по вопросу смогу ответить сначала затрудненный вдох потом начинается кашель
Педиатр
Затруднение вдоха - это с высокой долей вероятности гипервентационный синдром, по типу панических Атак потому что соматически лёгкие ваши в порядке. Там всё очень просто написано, доступным языком отвечайте на вопросы, потом подсчитайте баллы
Педиатр
То что вы прислали в анализах одышку давать не должно поэтому я вам и пишу то что считаю необходимым сделать
Анализы нормальные, повышенная Амилаза Что может быть связано с проблемами поджелудочной железы также высокий сахар, нужно пересдать его по всем правилам , в лёгких нет никаких проблем которые могут давать одышку
Пульмонолог
Здравствуйте. Сатурация в норме? Спирометрию делали? Беродуал пробовали при одышке, помогает? От кашля начните Аскорил 1 т 3 р в день до 10 дней.
Клиент
Екатерина, добрый день сатурация 99 % спирометрию делали но никто по ней так положительного ответа и не дал так как читать её никто полностью не умеет
Пульмонолог
Одышка может быть связана и сердечно- сосудистой патологией. Нужно сделать ЭХО-КГ, проконсультироваться у кардиолога очно. По представленным жалобам и исследованиям- вероятный диагноз хронический бронхит. Пропейте Аскорил или Эльмуцин от кашля 10 дней.
Клиент
Екатерина, спирометрию загрузили делали один раз после прогулки вечером кашель усиливается так что приходится эуфиллин и лоратадин на ночь принимать
Клиент
Екатерина,принимали гипоксен раньше но тогда была одышка сейчас одышка появляется после приступа кашля
Пульмонолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте! Кт ОГК приемлемое, даже хорошая динамика в виду уменьшения очагов в верхней доле. Анализы крови немного воспалительные: есть повышение СОЭ и снижение гематокрита, гемодинамики на нижнем уровне. Нужно досдать анализ крови на железо, ферритин. При низком значении по принимать препараты железа.
Купите ли Вы? Нужно сделать спирометрию с бронхолитической пробой для исключения обструктивного кашля.
К лечению я бы порекомендовала : Лонгидаза 3000 МЕ внутримышечно 1 раз в 5 дней 20 дней ( из-за очагов в лёгких).
От кашля: Левопронт 15 мл 4 раза в сутки 10 дней.
Есть ли небулайзер у Вас?
Клиент
Новикова, добрый день вообще не курю спирометрию делали но никто её так и не прочитал так как надо результата по ней нам не дали вы пишите про приём внутримышечно лонгидазы а мне её можно ли колоть у меня осталась неудаленная опухоль ей прижигали и я принимал химию терапию в таблетках 12 лет назад после удаления астроцитомы головного мозга там есть противопоказания я лонгидазы принимал 30 уколов в начале года может что можно другое
Клиент
Новикова, скажите это лонгидазы еще 4 укола надо если я правильно понимаю?
Пульмонолог, Терапевт, Функциональный
Нет, тогда Лонгидаза не нужно. Оставьте левопронт пока.
А можете спирометрию отправить?
Клиент
Новикова, спирометрию загрузили делали один раз после прогулки вечером кашель усиливается так что приходится эуфиллин и лоратадин на ночь принимать
Клиент
Новикова, принимали гипоксен раньше но тогда была одышка сейчас одышка появляется после приступа кашля
Пульмонолог, Терапевт, Функциональный
Просмотрела. Я так поняла Вам делали без лекарства, то есть без пробы. Вам нужно сделать спирометрию с пробой, чтобы выявить обструкцию. Сейчас на спирометрии изменена жел, а не потоковые скорости, это больше на рестрикцию походит.
Сейчас я бы Вам порекомендовала Дуо спиромакс 160/4, 5 по требованию и по 2 вдоха 2 раза в сутки. После полоскать рот.
Выздоравливайте!
Пульмонолог
По спирометрии есть изменения, нельзя исключить начало Бронхиальной астмы. Сами в груди хрипы, сипы слишите? При кашле одышке, начните Симбикорт Рапихайлер 160/4,5 мкг или Фостер 100/6 мкг по требованию 1-2 вдоха, максимально до 6 р в день. Оцените эффект у врача очно через 2-3 недели.
Клиент
Екатерина, скажите а привыкнуть к этому препарату нельзя это пролечится и все? дело в том что у нас нет пульмонолога а терапевт посмотрела СКЭТ сказала анализы в норме и с легкими динамики не наблюдается отрицательной пейте ацц если вас тревожит кашель и до свидания после улицы кашель не дает покоя вообще пока не сделаем дексаметазон
Пульмонолог
Надо начинать ингаляторы.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Простуда при ГВ
16 августа 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Срочно температура 3й раз сухой кашель
12 ноября 2022
Наталия, Узловая
Вопрос закрыт
Болею несколько дней без температуры
17 января 2023
Софья
Вопрос закрыт
Сухой кашель, которые остался после болезни
2 июля 2023
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Повтор болезни
28 декабря 2023
Марианна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
София Анатольевна Мендякова
15 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
27.06.2005, ГОУВПО "
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо