Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1091794

Что вас беспокоит?

Тиреотоксикоз и тирозол

Здравствуйте! Мне 36 лет. После ковида обнаружили узлы в щитовидке. 17мм и 30мм. Пункция доброкачественный. Онкомаркеры в норме. Высокий тиреоглобулин 165. СОЭ 120, срб 67,ттг 0,01, т4 21,56. Назначили тирозол 30мг/сут. Но у меня болит шея и голова, каждый день принимаю обезболивающее. Врач советует удалить щитовидку. Поможет ли тирозол при тиреотоксикозе?

Удалён желчный
36 лет
18 Октября 2022·Просмотров: 1238·Юлия, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте. Скорее всего у вас подострый тиреоидит, он часто развивается после перенесенной болезни, тирозол в таком случае не поможет, тем более не повышены антитела к рецепторам ттг и это исключает болезнь Грейвса. Высокое соэ, срб, боли в области щитовидной железы симптомы подострого тиреоидита, начинайте принимать преднизолон по 15 мг утром и вечером, через 10 дней общий анализ крови соэ, срб, если снизятся и боли уйдут начнёте снижать дозу

Принятый ответ

Здравствуйте. У Вас развился подострый тиреоидит.преднизолон 15мг утром и вечером. Через 10 дней сдать оак . Соэ. Если боли уйдут будем снижать дозировку. Тирозол не поможет , потому болезнь грейвса исключена

Если вам щитовидная железа не доставляет дискомфорта, глотать, дышать, то не стоит ее трогать. Гормоны сейчас нормализуются, посмотрите по своему состоянию.

ДАРЬЯ, когда болит шея, то больно глотать, боль отдает в ухо, в челюсть. К вечеру поднималась темп 37. Тахикардия в течение дня, после тирозола тахикардия не беспокоит. Потливость еще была, сейчас легче. Тирозол пью 10 дней только. Врач еще в диагнозе ставит - лимфоаденопатия шейной группы. Преднизолон поможет от болей в шее? я уже месяц пью обезболивающие на ночь, иначе не уснуть.

Железа сейчас очень активна, продуцируют много гормонов. Ее надо немного «заглушить». Поэтому преднизолон. Тирозол не поможет. Вы пейте и преднизолон и обезболивающее. Все вместе поможет

ДАРЬЯ, спасибо! Тирозол отменяю полностью

Да

Принятый ответ

Здравствуйте. По жалобам и результатам анализов - у Вас Подострый тиреоидит, он не лечится тирозолом, т.к. не влияет на причину заболевания. А причина - разрушение ткани железы и выход в крови гормонов в большем, чем нужно, количестве. Для снятия воспаления обычно применяются НПВС или при их неэффективности более сильные - глюкокортикоиды по схеме. Постепенно разрушение прекратится и железа восстановится. Попробуйте начать нимесулид 2 р в день 7 дней, если будет слабо снимать боли и температуру, тогда нужен преднизолон по 2 таб 3 р в день 2 недели с последующем снижением по пол-таблетки 1 р в 5 дней до отмены.

Наталия, нимесулид я уже 10 дней пью. Без него сильные боли. Ск максимально дней можно его принимать?

Максимально можно до месяца принимать, но тогда прикрыть желудок - утром омез 20 мг за 20 минут до еды. Тирозол отмените, он не только бесполезен для Вас, но и вреден. Преднизолон с нимесулидом принимать нельзя! Только одно из двух.

Наталия, Хорошо, спасибо!

Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.