Консультация нефролога /

Почему резко ослабли мышци на перитонеальном диализе почек — вопрос №1093053

290 просмотров

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, почему резко ослабли мишцы тела при перитонеальном диализе почек? Отец (63 года) находится на перитонеальном диализе 4-й год. После очередной плановой выписки из отделения нефрологии все было нормально, но через несколько дней резко стало плохо, перестал ходить, не может подняться с постели, стали труситься руки и ноги. Назначили капельницы уколы от невролога, но тело слабеет ничего не помагает. Результаты анализа крови прилагаю. Очень высокий креатинин 772 мкмоль/л, кальций 1,91ммоль/л, общий белок 43,8 г/л, сечевина 20,1 ммоль/л, холестерин 3,45 ммоль/л, билирубин 20,8. MCHC 438 g/l.
Назначили Диалипон Турбо система, параплексин, витамин В1, В6 в/м, альфа-липон.
Бета-гистин.
Сейчас назначили Тивортин. А он повышает уровень калия в крови.
Переживаем правильное ли назначение…

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Анализы нормальные, для диализного пациента, за исключением гипокальциемии, которая может быть причиной мышечной слабости и низкого белка. Принимать препарат кальция, преимущественно карбоната, в дозе 1000 мг день, на ночь. Если нет гиперфосфатемии и адинамической костной болезни, добавить к терапии препарат активной формы витамина Д (Альфакальцидол 0,25 мкг/сут). Для увеличения белка, улучшить питательный статус, есть больше мяса. Дополнительно принмать высокобелковый коктейль Нефродиал 200 мл*2р/день.
Определить альбумин крови, и при необходимости провести несколько инфузии альбумина.
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Добрый день. Подскажите пожалуйста на каких растворах и на каком режиме диализируется ваш отец? Когда последний раз измерялся сухой вес? Какой уровень ультрафильтрации за сутки? А так же необходимо знать уровень гемоглобина. Такое состояние может быть связано с анемией,с необходимостью коррекции режима диализа. Прикрепите пожалуйста дневничок,если ведёте и ОАК

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Креатинин кот 16 лет
23 апреля 2023
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
У кота мочевина и креатинин не в норме
20 июля 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Креатинин снизился в два раза
3 февраля 2024
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Повышен креатинин
19 ноября 2024
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Нефролог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Мария Зиновьева
Врач отнесся очень внимательно и вежливо. Консультацией очень довольна - ответ был...
— Мария, г. Киров
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Замечательный доктор. Ответил на все вопросы понятно, четко. Помог в нашей проблеме. Спасибо!...
— Татьяна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна