Консультация нефролога /

Почему резко ослабли мышци на перитонеальном диализе почек — вопрос №1093053

331 просмотр

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, почему резко ослабли мишцы тела при перитонеальном диализе почек? Отец (63 года) находится на перитонеальном диализе 4-й год. После очередной плановой выписки из отделения нефрологии все было нормально, но через несколько дней резко стало плохо, перестал ходить, не может подняться с постели, стали труситься руки и ноги. Назначили капельницы уколы от невролога, но тело слабеет ничего не помагает. Результаты анализа крови прилагаю. Очень высокий креатинин 772 мкмоль/л, кальций 1,91ммоль/л, общий белок 43,8 г/л, сечевина 20,1 ммоль/л, холестерин 3,45 ммоль/л, билирубин 20,8. MCHC 438 g/l.
Назначили Диалипон Турбо система, параплексин, витамин В1, В6 в/м, альфа-липон.
Бета-гистин.
Сейчас назначили Тивортин. А он повышает уровень калия в крови.
Переживаем правильное ли назначение…

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Анализы нормальные, для диализного пациента, за исключением гипокальциемии, которая может быть причиной мышечной слабости и низкого белка. Принимать препарат кальция, преимущественно карбоната, в дозе 1000 мг день, на ночь. Если нет гиперфосфатемии и адинамической костной болезни, добавить к терапии препарат активной формы витамина Д (Альфакальцидол 0,25 мкг/сут). Для увеличения белка, улучшить питательный статус, есть больше мяса. Дополнительно принмать высокобелковый коктейль Нефродиал 200 мл*2р/день.
Определить альбумин крови, и при необходимости провести несколько инфузии альбумина.
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Добрый день. Подскажите пожалуйста на каких растворах и на каком режиме диализируется ваш отец? Когда последний раз измерялся сухой вес? Какой уровень ультрафильтрации за сутки? А так же необходимо знать уровень гемоглобина. Такое состояние может быть связано с анемией,с необходимостью коррекции режима диализа. Прикрепите пожалуйста дневничок,если ведёте и ОАК
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен кретинин
11 ноября 2022
Алиса
Вопрос закрыт
Креатинин, холестерин, АЛТ повышены, МРТ с контрастом
9 марта 2024
Анастасия, Липецк
Вопрос закрыт
Повышен креатинин, признаки воспаления
10 ноября 2024
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
92 отзыва
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Нефролог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
71 отзыв
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Очень понравилась консультация. Внимательный доктор. Очень рекомендую! Очень полезна! Спасибо!...
— Виктория
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Спасибо ,доктор быстро ,грамотно ответил на мой вопрос Вовремя ответил Грамотный ,чуткий
фотография пользователя
Отличное, всё чётко грамотно без лишних назначений! Доктору всего самого наилучшего! Всё...
— Олег