Что вас беспокоит?
Несоответствие размера груди и головы у новорожденного
Добрый день! Подскажите пожалуйста на сколько критичен показатель МПЩ 5 мм у ребёнка 3 месяцев. Объём головы, превышает объём груди. Что делать в данном случае?невролог говорит что пока подождать ещё месяц и посмотреть динамику
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, ребенок принимает витамин Д, в какой дозе?
Ксения, по одной капле в день.
Увеличьте дозировку витамина Д в виде водного раствора, например, аквадетрим до 3-4 кап утром 1 раз в день внутрь. И все пройдет!
Ксения, ну у нас дэтриферол, по инструкции для нас по 1 капле. Не будет ли много 3-4 капли?
Ребенку необходима бОльшая дозировка из-за незарощения МПЩ.
Размер груди и головы не должны соответствовать в таком возрасте друг другу, к 4 месяцам должны сравняться в норме- по книге, но могут быть и задержки.
ничего критичного в состоянии ребенка нет.
Малыш спокойный, как спит, кушает?
Ксения, ребёнок спит и кушает хорошо.
Ксения, по развитию тоже не замечаю какие-то отставания или что-то подобное.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В норме межполушарная щель до 4 мм, отклонения минимальные и никак не могут влиять на окружность головы.
Прикрепите пожалуйста заключение УЗИ головного мозга полностью.
Какая окружность головы и груди сейчас и были при рождении?
Других жалоб нет?
Алина, файл прикрепила по узи. Девочка родилась с показателями объём головы 37 и обхват груди 34. Сейчас 43 и 40. Нам 3 месяца. После данного узи уже думала назначат лекарство мочегонное, но врач говорит понаблюдаем ещё месяц как прибудут показатели. Что бы вы посоветовали в данной ситуации
По УЗИ незначительные изменения, не требующие лечения. Лечение требуется только при наличии клинических проявлений внутричерепной гипертензии или значительном нарастании жидкости в динамике. В мочегонных препаратах нет необходимости.
Повторите УЗИ головного мозга через 2 месяца для контроля, наблюдайтесь у невролога.
Окружность головы и груди нормальные. У некоторых деток сравнивание показателей происходит только в 6-8 мес.
Алина, может немного увеличенный размер головы по сравнению с грудью связан с генетикой? Я как понимаю вообще по норме разница должна быть в 2 см между двумя составляющими.
Крупный размер головы может быть конституционально обусловлен, если у родителей крупная голова.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По данным НСГ выявлены признаки формирующейся гидроцефалии.
Расширена межполушарная щель до 5 мм при норме до 4 мм.
Расширено субарахноидальное пространство до 4,7 мм при норме до 2-3 мм.
Расширены боковые желудочки до 5,5 мм при норме до 4 мм.
Расширен 3 желудочек до 4,6 мм при норме до 3 мм.
Окружность головы больше нормы.
Показана терапия диакарбом и аспаркамом,выжидательная тактика в данном случае,не оправдана.
На первом году жизни можно максимально все подкорректировать на фоне лечения,поэтому нельзя тратить драгоценное время.
Из дообследования необходимо сделать УЗИ шейного отдела позвоночника.
Проблема у вас связана именно с шеей.
Ирина, ваш ответ - показывает критичное состояние ребёнка, но ведь при данной ситуации скорее всего были бы заметны отставания в развитии.
Мой ответ не показывает критичность ситуации,я пытаюсь до родителей донести,что не нужно ждать отека зрительного нерва(на глазном дне),не нужно ждать задержки развития у ребенка,появления клинических проявлений(рвота,беспокойство,пульсация и выбухание родничка).
Наличие гидроцефалии-это не говорит о том,что у ребенка должна быть задержка развития.
Наша задача не созерцать на уже имеющиеся изменения,а помочь ребенку,чтобы этих осложнений не было.
Вот если у взрослого есть повышенное артериальное давление и нет жалоб(голова не болит,нет тошноты и рвоты,не было инсультов),мы же не будем ждать пока все это появится-мы начнем терапию уже сейчас,чтобы не допустить развитие осложнений.
Здесь тоже самое.
Почему говорю про драгоценное время-до года нервная системы пластична и на фоне лечения можно добиться хороших результатов.
После года формируется стойкая гидроцефалия,которая практически не поддается корректировке.
Я не запугиваю вас,просто ваше решение лечить или не лечить-это только ваше решение(вы-мама).
Но мне просто важно до вас донести,что от этой проблемы можно избавиться пока есть время.
Похожие вопросы по теме
- 11 Марта 20222 ответа
- 17 Августа 202212 ответов
- 16 Октября 20243 ответа
- 2 Июня 20259 ответов