Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1093412

Что вас беспокоит?

Планирование беременности

Добрый день! Сдала гормоны: Ттг 9.8 на фоне приема препарата L тироксин 100 ( прием не регулярный) Ат тпо > 1000 Общий тестостерон 0.3 Подскажите что принимать для нормализации гормонального фона? Спасибо

Заболевание щитовидной железы . С 13 лет прием L тироксина
38 лет
19 Октября 2022·Просмотров: 410·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте!
Нужно принимать тироксин. Если давно не принимали подробите дозу. Начните с 50 мкг и увеличивайте на 25 мк каждые 5-7 дней.
До дозы 75 мкг.
Принимать строго с 6 до 8 утра!
Контроль сделать через 2 месяца для коррекции дозы!
Ваш верхний уровень гормона на период планирования и самой беременности 2,5!

Принятый ответ

Здравствуйте. Ттг выше нормы означает что гипотиреоз не компенсирован. Причинам аутоиммунный тиреоидит. Принимать тироксин придётся длительно. Начинайте принимать 125 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака, ттг повторите через 2 месяца. Какой у вас рост вес? Цикл? Жалобы?

Принятый ответ

Здравствуйте, повышенный ТТГ, положительные антитела к ТПО (и желательно контроль УЗИ щитовидной железы, где могут описывать диффузные изменения), говорят о том, что у Вас аутоиммунный тиреоидит, который привёл к гипотиреозу (то есть щитовидная железа вырабатывает недостаточно гормонов), и обязательно нужно принимать Левотироксин в постоянном режиме, утром натощак за 40-60 минут до завтрака, отдельно от других препаратов на 1,5-2 часа. Я бы порекомендовала оставить пока дозировку 100 мкг, но принимать каждое утро, постоянно. Проконтролировать ТТГ через 6-8 недель. Если он будет выше 2,5, то постепенно повышать дозировку на 25 мкг. При планировании и беременности важно держать ТТГ до 2,5. Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте, высокий ттг и антитела к тпо говорят о том что прием левотироксина вам нужен регулярный, начните принимать 100 мкг ежедневно с контролем ттг через 2 месяца, плюс контроль ферритина для определения запасов железа

Принятый ответ

Здравствуйте, ТТГ 9.8 на фоне не регулярного приема препарата, повышение этим и обусловлено. Принимать Л тироксин нужно каждый день и правильно за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов запивая достаточным количеством воды. Оставьте Л тироксин 100 мкг/с принимайте правильно и постоянно и сдайте ТТГ через 2 месяца.
Сдайте кровь на ферритин это показатель запасов железа в организме, если он ниже 35, то это может влиять на потребности организма в тиреоидных гормонах, и увеличивать ТТГ.
У Вас аутоиммунный тиреоидит, а это говорит о том,что антитела повредили клетки щитовидной железы и нарушили их функцию.
Узи щитовидной железы если давно не делали нужно сделать

Здравствуйте. Ваш вес? Препарат принимаете правильно? Ферритин какой?

Здравствуйте! Ваш основной диагноз - это аутоиммунный тиреоидит (АИТ) + субклинический гипотиреоз, который развился из-за АИТ. Эти заболевания хронические, поэтому принимать заместительную гормональную терапию не забывайте. Лечение будет долгим, возможно пожизненным.
Месяца 2 с беременностью лучше повременить, т.к. при таком гормональном фоне иммунная система слабенькая и высокий ТТГ может спровоцировать выкидыш или замершую беременность.
Начните регулярно принимать L-тироксин фирмы "Берлин Хеми" в дозировке 125 мкг. Таблетки принимать за 30 мин.до завтрака, одновременно с L-тироксином других препаратов не принимать, запивать 1/2 стакана воды и хранить в холодильнике на дверке.
ТТГ и Т4 свободный проконтролировать через 2 мес.
По поводу АИТ пропейте 2 мес. Селен на 100-200 мкг по 1 таб. × 1 раз в день после еды и 1 мес. Пиколинат Цинка 22-25 мг по 1 таб. × 1 раз в день после еды. Эти препараты понизят активность антител.
Проверьте сейчас ОАК и ферритин - исключить анемию.
А также добавьте в рацион Элевит пронаталь по 1 таб. × 1 раз в день после еды и витамин Д (Аквадетрим или Детримакс) 4 капли × 1 раз в день или таблетки на 2000 МЕ × раз в день.

Здравствуйте. Следует применять тироксин в дозировке 100 мкг. Принимать постоянно, не бросать , утром за 30 мин до еды. Контроль ТТГ и Т4св через два месяца.
УЗИ щитовидной железы обязательно 1 р в месяц.
Проверьте ферритин , вит д.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.