Консультация эндокринолога /

Низкий ТТГ при нормальных Т3 и Т4 — вопрос №1093502

4778 просмотров

Женщина, 32 года. Год назад родила второго ребенка, после чего появились проблемы с гормонами щитовидки. На днях сдала кровь. По результатам ТТГ сильно снижен, Т3 и Т4 в пределах нормы.
ТТГ 0.009 мкМЕ/мл (0.27-4.2)
Т3 свободный 4.07 пг/мл (2.38 - 4.37)
Т4 свободный 1.56 нг/дл (0.80 - 2.10)
Полгода назад делала узи щитовидки, были найдены небольшие узелки "не стоящие внимания" по словам врача. Какие анализы еще надо сдать и как корректировать такой ТТГ?

Возраст: 32

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Главное - исключить болезнь Грейвса, сдать кровь на АТ-рТТГ. Не болели накануне никаким вирусом? УЗИ щитовидной железы нужно сделать повторно, чтобы понять, какой кровоток в железе. И прикрепить оба УЗИ к вопросу.
Ферритин низковат. Волосы не выпадают? Вес стабилен?
Клиент
Наталия, простуда была легкая, волосы лезут не больше чем всегда, после родов только сильно сыпались, сейчас уже не замечаю сильного выпадения. Вес стабильный

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Больше похоже на послеродовой тиреоидит, но для него характерно более раннее начало, 6-8 месяцев после родов. Обычно это преходящее состояние и гормоны самостоятельно восстанавливаются. тем более антитела у вас не повышены. А вот ферритин лучше чтобы был не менее 45. Нужно пропить препарат железа - ферретаб по 1 таб 1 р в день 1 месяц, далее контроль ферритина.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, спасибо
Эндокринолог
Здравствуйте! Вам нужно сдать анализ крови общий, анализ крови на ферритин (исключить анемию), Ат-ТПО (исключить аутоиммунный тиреоидит), Ат-рТТГ (исключить болезнь Грейвса).
Т.к. гормоны самой щитовидной железы (Т4 св. и Т3 св. в норме, следовательно пока блокировать ничего не нужно, щитовидная железа не гиперактивная).
По поводу узелков, даже маленьких, сдайте анализ крови на онкомаркер кальцитонин (нужно исключить самый коварный медуллярный рак узлов).
В питании используйте соль йодированную, чтобы новые узлы не появлялись.
Клиент
Татьяна, спасибо
Эндокринолог
Здравствуйте ! Чтобы исключить аутоимунный тиреотоксикоз или болезнь Грейвса вам нужно проверить антитела к рецепторам ТТГ,пока такое изменение ттг требует наблюдения, рекомендуется контроль динамике через 2 месяца
Ферритин у вас низковат, нужно начать прием препарата железа ферретаб 1 таб 2 разв в день с контролем ферритина через месяц , при уровне выше 40 прием отменить
Принятый ответ
Клиент
Диана, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный ТТГ
26 мая 2019
Алина, Гомель
Вопрос закрыт
Эутирокс понизил ТТГ, что делать дальше?
28 декабря 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Результаты скт
27 марта 2024
Карина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Владиславовна  Якунина
18 отзывов
Эндокринолог
2012-2016 ЯГМУ, лечебный
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел