Низкий гемоглобин, высокий показатель СОЭ — вопрос №1093538

Question

Низкий гемоглобин, высокий показатель СОЭ — вопрос №1093538

Наталья

979 просмотров

19 октября 2022

Добрый день!
Беременность 28 недель
Падает гемоглобин, СОЭ страшно растёт!
Гемоглобин 93
Лейкоциты 13,1
Лимфоциты 15,1
СОЭ - 81

Но СРБ - 3,4

На 24 неделе переболела ковидом, но СОЭ и до был в районе 40

В разовой моче белок уже месяц от 0,3 до 0,5
В суточной белка, как ни странно, нет
УЗИ почек - норма, бактерий в моче нет

Допплерометрия - все в порядке, ребёнок развивается хорошо, шевелится хорошо

Принимаю Ферлатум, Фемибион2, канефрон, флебодиа600, магний б6

Субъективные жалобы: часто тонус, ощущение нехватки кислорода, 1-2раза в неделю тянет живот и поясницу, по вечерам болит спина в районе таза

Беспокоит высокий СОЭ, низкий гемоглобин и белок в моче

Возраст: 37

Вопрос закрыт

гемоглобин

соэ

белок в моче

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация акушера

2 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 19 октября 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Начать с хорошего - СОЭ и Срб при беременности не оцениваются, показатели хаотичны и неинформативны.
Анемию надо лечить. препарат железа лучше заменить с трехвалентного на двухвалентное - Сорбифер или Фенюльс. Они работают быстрее - через месяц, а не через три, примерно так.
Если опустится Нь ниже 90- это показание к применению внутривенного препарата, феринжект или феррум-лек, 1-2 инфузии в условиях, скажем, дневного стационара.
Белок в моче без отеков и давления - повод поискать в почках инфекцию. Посмотрите анализ, нет ли в моче повышенного количества лейкоцитов или бактерий.

Пожаловаться

Наталья, 19 октября 2022

Клиент

Игорь Игоревич,
Прикрепила последний анализ мочи (от 17.10) надо ли делать еще какое-то исследование?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 19 октября 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Хэх.
Белок в моче от веку измеряли в граммах на литр.
Неведомая единица мг/децилитр - в сто раз меньше. Ваш белок, стало быть, не 0,5 и 0,3, а 0,003. Неудивительно, что в суточной ничего не находят - видно, другая лаборатория не "делает людям голову" этакими ультрамикроскопическими цифрами.
Забудьте про мочу.

Пожаловаться

Наталья, 19 октября 2022

Клиент

Игорь Игоревич,
Спасибо, я тоже обратила внимание на это, что если перевести, то получается 0,005 г/л
Но в этой лаборатории и нормы до 0,1 мг/дц

Меня направляли в больницу, где в утренней моче белок определялся в условных единицах. Мой результат был 1у.е при норме до 0,15у.е.
Прикрепляю их результат

+ 1

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 19 октября 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Просмотрел.
Нормы лаборатории - это есть такое. Если применяются разные методы, например, с разным химизмом реакций, разной погрешностью и разница бывает невелика. Но они не должны искажать сути. Нельзя заявить, например, что 0,01 г/л белка - это патология и клинически значимая протеинурия.
Про уе - даже шутить не хочется. Надеюсь, вы заплатили им в сантикопейках или миллимолях денег. За такую работу это было в самый раз.

Пожаловаться

Наталья, 20 октября 2022

Клиент

Игорь Игоревич, скажите пожалуйста, введение капельницами Феринжект безопасно для плода?
Очень волнуюсь за ребёночка

Железо 15
Ферритин 15
Гемоглобин 93

Нашла в аптеке только ФЕРИНЖЕКТ 50МГ/МЛ

+ 1

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 19 октября 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. У вас анемия на фоне приёма железа? Давно начали ферлатум.?

Пожаловаться

Наталья, 19 октября 2022

Клиент

Асиет, ферлатум принимаю всю беременность, по 1 флакону в день. В начале гемоглобин был около 130.
Полтора года назад была анемия (гемогл был 85), быстро подняла с помощью Ферретаб
Но в беременность сказали, что Ферлатум лучше усваивается

+ 1

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 19 октября 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Доза маленькая. Принмайте 2р.день

Пожаловаться

Наталья, 19 октября 2022

Клиент

Асиет, может, порекомендуете ещё какой-то другой препарат? Я понимаю, дело важное, но выходит очень дорого с учетом того, сколько ещё всего я принимаю. Поднимается в любом случае очень медленно, а ведь у беременных нет столько времени. Есть ли риски с внутримышечным введением железа?

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 19 октября 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Можно тотему, она ещё лучше и дешевле. Анемия плохо влияет на плод. Это всем же гипоксия .поэтому железо до родов нужно принмать и после тоже

Пожаловаться

Наталья, 19 октября 2022

Клиент

Асиет, это я прекрасно понимаю, поэтому уже 7 месяцев принимаю Ферлатум. Но видимо и правда нужно было по 2 ампулы. Только что прочитала, что нельзя сочетать не только с кальцием, но и с магнием.

Поэтому я спрашиваю, не пора ли внутривенно/внутримышечно вводить. Ведь состояние уже почти критичное, пероральные препараты действуют медленно

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 19 октября 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

После парентеральнлго введения, нужно продолжать приём таблеток в любом случае. Вы можете лечь в дневной стационар и начать лечение

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лейкоцитарная формула

2 ответа

10 декабря 2018

artemka2433@mail.ru

Вопрос закрыт

Дефицит железа

6 ответов

3 июля 2021

Елена, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

ОАМ у ребенка, превышение белка и кетонов

1 ответ

18 ноября 2022

Таисия

Вопрос закрыт

У ребёнка низкий гемоглобин и б12

4 ответа

28 июля 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Гемоглобин и ферритин при беременности

1 ответ

4 декабря 2023

Ника, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Гемоглобин 109 у ребенка (8 недель) почти 2 месяца

1 ответ

7 апреля 2024

Маруся

Вопрос закрыт

Операция на катаракту при низком гемоглобине

5 ответов

12 мая 2024

Марина, Самара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос