СпросиВрача

Что вас беспокоит?

По биопсии, хиликобактер-ассоциированный хронический поверхностный фундальный гастрит, умеренно выраженный, с выраженной активностью

Болит желудок, отрыжка воздухом, не так давно появилась изжога. По утрам есть боли, как голодные боли. Принимал рабепрозол, омез.Сделал фгдс с взятием биопсии. В нашем городе к гастроэнтерологу записаться очень трудно, да и мало хороших, а лечение сам себе назначит простой смертный не может.

Ангина, теперь гастрит.
22 года
19 Октября 2022·Просмотров: 881·Роман

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте .
По Фгдс : воспаление слизистой желудка .
Боли именно где локализуются ? Стул какого характера ? Разо , омез сколько времени принимали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Екатерина, в области желудка, в среднем отделе живота. Стул, вроде нормальный, иногда бывает диарея, но не часто. Рабепрозол и омез принимал примерно недели 2. По раздельности, не вместе

Эррадикационную терапию против хеликобактер я бы вам не рекомендовала .
Надо дообследоваться :
Узи внутренних органов
Биохимический анализ крови : алт , аст , билирубин , ггт , щелочная фосфатаза , срб , липаза , глюкоза , холестерин
Копрограмму
На данный момент исключить жирное , жареное ,копчености , кофе ,алкоголь , томаты , цитрусы .
Нексиум 20 мг 2 раза в день 3 недели за 30 мин до еды
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 3 недели
Гевискон после еды 3 раза в день 14 дней.
Коррекция терапии после дообследования .

Добрый день
По заключению хеликобактерный гастрит: лечение:
1. Эзомепразол (нексиум, эманера)20мг 2 рд, за 30 мин до еды,14 дн, далее 20 мг утром до 4-х нед
2. Амоксициллин 1000 мг 2 рд,14 дн
3. Кларитромицин 500 мг 2 рд,во время еды,14 дн ( даёт горечь)
4 . Де-нол 240 мг 2 рд, 4 нед

контроль хеликобактера через 2 мес после лечения-кал на антиген хеликобактера

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Анастасия, хорошо, понял. А ничего, что антибиотиков 2, не будет сильной нагрузки на желудок или организм. И можно еще пожалуйста по поводу диеты, какой стол и как питаться?

Антибиотиков и должно быть 2 , это лечение первой линии, есть схемы и с 3 АБ , но это если не эффективны предыдущие.
Если возникнет расстройство стула на фоне АБ , добавить энтерол 2 капс в день, 14 дн

По питанию: ограничить алкоголь, жирное, острое, маринады. Остальные продукты можете кушать по переносимости. Диеты по Певзнеру отменены уже почти 30 лет.

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам гистологии и ФНГДС имеется воспалительный процесс в желудке , ассоциированный с хеликобактерной инфекцией. Рекомендую пролечить гастрит и хеликобактер: Нексиум 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды 10 дней - далее 1 табл утром натощак 10-14 дней; Амоксициллин 1000мг по 1 табл 2 раза в день после еды 10 дней, Метронидазол 500мг по 1 табл 3 раза в день после еды 10 дней; Энтерол по 1 капс 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней, С 11 дня после антибиотиков - Максилак по 1 капс в сутки 20 дней. Контроль терапии - через 1 месяц после окончания лечения - анализ кала на антиген к хеликобактерной инфекции.

Здравствуйте. По жалобам - ГЭРБ, по данным обследований: хеликобактер ассоциированный гастрит.
Лечение:
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
разо 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д
ганатон 50мг 3р\сут 1мес
альфазокс 1саше 3-4р\сут 14д
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.