Консультация гинеколога /

Оправдано ли такое количество антибиотиков — вопрос №1094689

221 просмотр

Доброго времени суток!
Выявлена гарденерелла и уреаплазма. Оправдано ли следующее назначение врача:
1. Юнидокс вместе с Пимафуцином (10 дней)
2. Тинидазол 8 дней
3. Спринцевание ромашкой 10 дней, первые 5 дней после спринцевания Эльжина, следующие 5 дней - Тержинан.
4. Вагинорм гель, после - свеча Ацилакт - 10 дней

Так же интересно мнение насчет спринцевания. Так ли оно необходимо и полезно ?

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Какие жалобы есть у Вас?
В каком количестве выделены бактерии?
Клиент
Араксия, жалобы на дискомфорт во влагалище, болезненные месячные, отсутствие овуляции. Во время узи подтвердилось, что доминантного фолликула нет. Анализы без количественного указания, просто написано что присутствует гарднерелла при референсном значении отрицательный. Уреаплазма так же обнаружена, чувствительность теста 10^3ГЭ/мл

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Араксия, сканы анализов прикрепила
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Уреаплазмы мало, маловероятно, что она вызывает дискомфорт во влагалище.

Гарднереллы неизвестно, возможно проблемы связаны с ней.

Рекомендую следующее.

Откажитесь от прокладок "на каждый день"и тампонов, которые нарушают кислородный режим. Не рекомендовано ношение плотно прилегающего синтетического белья, облегающих брюк, т.к. создаются препятствия для проникновения кислорода.

Подмывайтесь строго спереди назад, либо обычной водой, либо средствами интимной гигиены Вагилак, Лактацид классический.

Вагинально:
1. Нео пенотран форте по 1 суппозиторию перед сном 7 дней
2. Лактагель по 1 тюбику ежедневно в течение 7 дней.
На период лечения используйте презерватив.
Клиент
Араксия, такое лечение применять после критических дней? Врач у которого я была сказал начинать лечение сразу после окончания критических дней...
Клиент
Араксия, так же этот врач порекомендовал супругу пропить Юнидокс, Тинидазол и Пимафуцин вместе со мной 10 дней.
Супруг анализы не сдавал ...
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, после окончания менструации.
Супругу лечение не нужно, если нет жалоб.
А если есть, то ему сдать нужно Андрофлор.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!

Прикрепите пожалуйста результат анализа.

Такое количество антибактериальных средств- определённо перебор. Так недолго получить аллергическую реакцию и убить все нормальные бактерии влагалища.

Вообще спринцевания являются очень не полезной штукой. Вымываются все нормальные бактерии. На сегодняшний день на основании российского общества гинекологов не рекомендуется к использованию.

Ромашка кстати тоже подсушивает и изменяет phв сторону щелочной реакции. При бак. Вагиноз и так ощелачивание происходит, а ромашка делает только хуже.
Клиент
Вера, добрый день! Анализы прикрепила
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Уреаплазма находится в пределах допустимых значений. Её можно и вовсе не лечить если нет жалоб на выделения, зуд, жжение.
Но есть в наличие гарднерелла. Это такой микроб, который показывает нарушение в системе микробного биотопа влагалище. Происходит нарушение ph влагалища. Снижается количество лактобактерии. Такое состояние очень часто встречается при ОРВИ, проблемах с желудочно-кишечным трактом. Лечение на самом деле комплексное и не только антибактериальный препаратами.

Ношение хб белья
Использование средств для интимной гигиены.
Отказ от ежедневных прокладок.
Следить за регулярностью стула.
Потребление больше кисломолочных продуктов.
Из препаратов неопенотран провставлять 10 дней, далее лактоженаль по 1 капсуле 14 дней во влагалище.
Параллельно обязательно курс пробиотиков. К примеру, максилак. Курс не менее месяца.
Если проблема связано с ЖКТ, можно попить минеральную воду для нормализации кишечника.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Марина!

Спринцевания - это прошлый век, не стоит этого делать вообще никогда. Есть свечи, которые хорошо работают и помогают избавиться непосредственно от того микроорганизма, который вызывает воспаление.

Лактобактерии нужно использовать внутрь, потому что есть природный нормальный путь попадания их во влагалище - это через кишечник. Не надо это нарушать. Так ваш организм быстрее восстановится.

На данный момент можно использовать свечи Неопенатран 1 св на ночь 10 дней.

И Вагилак 1 к в день 14 дней.

Уреаплазму лечить не нужно. Это условный патоген.
Клиент
Анна, добрый день)
Подскажите, пожалуйста, лечение начинать сразу после окончания критических дней или должно пройти какое-то время?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, после окончания месячных.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. А жалобы у Вас есть? Мазок на флору невоспалительный. Выявленные патогены являются условным. Лечение требуется только при наличии жалоб. Это не иппп. И уж точно при назначении спринцевания можно перечеркнуть все назначения
Клиент
Ольга,добрый день) жалобы перечислены выше: иногда дискомфорт во влагалище, отсутствие овуляции (но ведь есть вероятность, что доминантный фолликул отсутствует только в данном цикле?)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Извините. Я не читаю ответы других врачей.
Иногда дискомфорт не укладывается в диагноз бак-вагиноза. И лечения не требует.
Да, у женщины может быть 9 овуляций в календарном году. Важно, чтобы отсутствие овуляций не было 2 цикла подряд.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гормонотерапия при раке яичников
11 марта 2021
Евгения
Вопрос закрыт
Эутирокс пить или не пить
21 августа 2023
Оксана, Серпухов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Александровна Янковая
15 отзывов
Гинеколог, Акушер
1990-1996, 1996-2000 Смо
Опыт работы: 24 года
Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательное отношение , спасибо! Профессионал своего дела! Рекомендую вам данного...
— Ольга , г. Ставрополь
фотография пользователя
Прекрасное Все супер и по делу Прекрасный специалист
фотография пользователя
Все анализы внимательно посмотрела , и ответила Да полезная спасибо вам Да однозначно...
— Ольга , г. Ставрополь