Изжога после прекращения препаратов Ипп — вопрос №1099670

Question

Изжога после прекращения препаратов Ипп — вопрос №1099670

Елена, Москва

4027 просмотров

23 октября 2022

Здравствуйте! Подскажите, замучалась, у меня атрофический гастрит, изжога. Так же болела ковидом-после клостридиальная инфекция, лечила Ванкомицином.
Летом пила Омепразол, затем месяц перерыв, затем почти месяц Нексиум, затем опять перерыв, опять пропила Омепразол, бросила-через недель опять изжога и заброс содержимого, врач опять назначил Нексиум, пропила 2 недели, вот 17.10 закончила. Потом сейчас орви с лвринготрахеитом, опять начался заброс-и от воды отрыжка и от еды как заброс сразу. Утром выпила Нексиум опять. Что делать в такой ситуации? Как «слезть» с Ипп? Также знаю что на фоне долгого приема может опять клостридии появиться. Подскажите, завтра опять принять Нексиум?
Также врач назначал вместо Нексиум Разо 10 мг, но такой дозировки нигде нет!!!
Сейчас купила Хайрабезол 10 мг в аптечку, пока не начинала.

Возраст: 38

Вопрос закрыт

врач

омепразола

месяц нексиума

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 23 октября 2022

Клиент

Марина, здравствуйте! Добавлено

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 23 октября 2022

Клиент

Ольга, здравствуйте! Прикрепила. Хеликобактер был +, но из-за клостридий врач не назначает лечение. Также хотела начать Ребагит, но тк сейчас много препаратов от простуды-пока не начала

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 23 октября 2022

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Начните сейчас прием хайрабезола, можно вполне его принимать, если приобрели. Как долечите простуду, необходимо пройти курс эрадикации от хеликобактера, который вероятно и является причиной атрофии и вашего состояния. К курсу вполне можно добавить ребагит. И соблюдение диеты, не забывайте про это.

Пожаловаться

Елена, 23 октября 2022

Клиент

Ольга, я просто очень волнуюсь за клостридии-очень тяжело мы их убирали. С рецидивами.
Я получается 22 дня пропила Омепразол , 5 дней перерыв и затем вот 2 недели Нексиум. Нёс провоцирует?
И как лечить хеликобактер? Какие препараты?

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 23 октября 2022

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

А какая инфекция была, как она выражалась? Как определили, что клостридии причина? Сдавали ли анализ на наличие клостридий после лечения?

Пожаловаться

Елена, 23 октября 2022

Клиент

Ольга, во-первых были сильные боли и диарея до 3-4 раз в сутки. И сдавала конечно на токсины клостридий а и б

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 23 октября 2022

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Прикрепите пожалуйста эти анализы до и после лечения.

Пожаловаться

Елена, 23 октября 2022

Клиент

Ольга, я не могу это сделать-нет на руках. И ничего там особо не было написано-до лечения что обнаружено, после-что нет.

+ 1

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 23 октября 2022

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Начните сейчас приём ИПП. Когда полностью поправитесь,то начнёте уже полное лечение,в том числе и эрадикацию от хеликобактерной инфекции
Также можно попробовать принимать Фосфалюгель 1 пак 2 раза в день сразу после еды

Пожаловаться

Елена, 23 октября 2022

Клиент

Ольга, а почему как я их заканчиваю опять симптомы возвращаются?

+ 1

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 23 октября 2022

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Прекращается приём-повышается вновь кислотность,симптомы возвращаются. Так же это может быть связано с тем,что в желудке живет хеликобактер,поэтому я о нем и расспрашивала

Пожаловаться

Елена, 23 октября 2022

Клиент

Ольга, в общем Хайрабезол не спровоцирует рост клостридий после такого частого приема? У меня дозировка 10 мг-достаточно?

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 23 октября 2022

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Желательно 20 мг принимать. Нет,клостридиальная инфекция с этим не связана. Тем более,вы ее пролечили.

Пожаловаться

Елена, 23 октября 2022

Клиент

Ольга, тогда я могу 2 таблетки утром выпивать до еды сразу? У меня Хайрабезол 10 мг

+ 1

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 23 октября 2022

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Да,конечно. По 2 таблетки принимаете утром. Выздоравливайте!!!

Пожаловаться

Елена, 23 октября 2022

Клиент

Ольга, спасибо большое!

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 23 октября 2022

Гастроэнтеролог

Рекомендую выполнить контрольную ФГДС для уточнения характера патологии. При условии отсутствия эзофагиат и признаков рефлюкса - суточную рН-импедансометрию для уточнения наличия и выраженности рефлюкса. Хеликобактерную инфекцию определяли?

Пожаловаться

Елена, 23 октября 2022

Клиент

Марина, хеликобактер был +. Но из-за клостридий не лечим

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 23 октября 2022

Гастроэнтеролог

Каким способом определяли хеликобактерную инфекцию?

Пожаловаться

Елена, 23 октября 2022

Клиент

Марина, водородный тест вроде. В трубочку дышала

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 23 октября 2022

Гастроэнтеролог

Значит рекомендую выполнить контроль ФГДС для уточнения состояния слизистой оболочки и с учетом наличия хеликобактера определит терапию.

Пожаловаться

Елена, 23 октября 2022

Клиент

Марина, ну Вы же понимаете что с орви и дикий кашлем я не пойду сейчас это делать…. Сейчас стоит опять принимать Ипп или терпеть? С учетом риска клостридиальной инфекции

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 23 октября 2022

Гастроэнтеролог

Да, конечно, ФГДС после выздоровления. Пока Омез ДСР по 1 табл утром натрощакь1 месяц Гевискон по 1 саше 3 раза в день после еды через 30 минут и на ночь 1 месяц.

Пожаловаться

Елена, 23 октября 2022

Клиент

Марина, а клостридии не вылезут после такого частого Ипп приема?

+ 1

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 24 октября 2022

Гастроэнтеролог

Клостридии реагируют на длительный прием антибиотиков. Прием ИПП в течение 1 месяца с перерывом не приведет к росту клостридий.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нужны ли очки?

1 ответ

7 сентября 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Как долго принимается Телпрес Плюс 12,5 +80

2 ответа

31 октября 2022

Анатолий

Вопрос закрыт

Молочница

4 ответа

24 сентября 2024

Виктория, Воронеж

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гвоздева Марина Юрьевна, 23 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-23T21:59:10+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 23 октября 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Вы выполняли ФГДС? Прикрепите протокол обследования желудка.

Принятый ответ

Павлова Ольга Леонидовна, 23 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-23T21:59:21+03:00

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 23 октября 2022

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Добрый день. Прикрепите пожалуйста результаты фгдс. Выполнялся ли тест на хеликобактер пилори?

Принятый ответ

Демина Марина Евгеньевна, 24 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-24T09:23:09+03:00

Здравствуйте. По описанию - ГЭРБ. По ФКС норма. По ФГДС небольшой атрофический гастрит. Лечение: определение хеликобактер и ее лечение при выявлении.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д. , далее рабепразол 10мг\сут 2 нед, далее замена на гевискон по требованию или рабепразол по требованию.
При неэффективности необходимо уточнить природу рефлюкса,для этого - рентгеноскопия пищевода с барием в положении Тренделенбурга, рН-импедансометрия .

Глазунова Анна, 27 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-27T13:38:43+03:00

Здравствуйте, Елена, рекомендую пройти контроль фгдс, рН-импедансометрию для уточняя типа рефлюкса.
На данный момент соблюдать диету и антирефлюксный режим чтоб не было заброса желудочного содержимого в пищевод.
Фосфалюгель или Гевискон по 1 пак 3рд в течение 10 дней

Мымрина Екатерина Андреевна, 27 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-27T15:19:20+03:00

Здравствуйте . По фгдс описание рефлюксов у вас нет . Необходимо выполнить суточную ph метрию , для определеНия рефлюксов , так как описываете вы ГЭРБ . На данный момент соблюдайте антирефлюксный режим и питание .
Ипп нужно заменять на антациды , например : Гевискон, Алмагель , фосфолюгель .