Что вас беспокоит?
Прожилки крови в слизи в калле у ребенка
Ребенку 3 месяца, стул жидкий, бывает больше 6 раз в день иногда по немногу. Появилась прожилка слизи с кровью в памперсе. Вскармливание грудное, были на смешанном. Иногда в стуле появляется немного зелени. Ребенок не спит днём, срыгивания были обильные, стали понемногу, но не ушли. По телу маленькие прыщики цвета кожи. Врач предполагает АБКМ, начала соблюдать диету вчера стул стал ещё жиже.
Здравствуте
Приложите фото стула по возможности.
Не сдавали ли копрограмму и кал на углеводы?
Анна, здравствуйте, фото копрограммы с двух клиник и фото памперса прикрепила.
По копрограмме похоже на АБКМ, продолжайте диету.
Эффект от диеты будет не сразу, в течение 2х недель должно пойти улучшение.
Сдайте также кал на углеводы, с лактазной недостаточностью картина похожа. при результате больше 0,5 необходим прием лактазы.
Анна, спасибо! Скажите, это может быть причиной беспокойного поведения ребёнка у груди? Плачет, отказывается, в итоге после истерики берет и кушает.
может, при боли в животике конечно, при кормлении перистальтика усиливается и боль соответственно тоже
Анна, чем можно помочь малышке в такие моменты?
Эсупумизан перед каждым кормлением, и как только выявится причина болей, АБКМ или лактазная недостаточность, то станет получше.
Анна, эспумизан даю ей с 1 месяца, может, он уже не помогает? Когда начала давать проблемы с животиком в виде газов уходили.
он не вызывает привыкания и не всасывается.
Значит причина беспокойства не в газообразовании, а с питанием, либо АБКМ либо лактзная недостаточность.
Необходим анализ кала на углеводы
Анна, какая тактика будет в случае если это лактазная недостаточность?
при получениие анализа кала на углеводы , если в результате больше 0,5 , то прием лактазы в каждое кормление.
обычно применяют 1 капсулу на 100 мл молока
Анна, ребенкв кормить с бутылочки сцеженным молоком? Туда добавлять?
Принятый ответ
капсула обычно растворяется в небольшом количестве( 10-20 мл) сцеженного молока в бутылочке и дальше кормите из груди
Анна, спасибо!
Здравствуйте. Так действительно может проявляться аллергия на белок коровьего молока.Мы сами едите молочные продукты?Нужно ещё сделать кал на углеводы, копрограмму.
Ольга, здравствуйте, фото копрограммы прикрепила. Молочного в начале кормления грудью ела очень много. Насколько знаю аллергия имеет накопительный эффект и проявляется как раз к нашему возрасту. Сейчас соблюдаю диету, ребенок стал беспокойный, плачет и не спит днём, стул вчера был водянистый
копрограмму посмотрела, немного слизи, бактерий и лейкоциты 1-2.это говорит о небольшом воспалении.Сейчас добавить пробиотик(например, баксет бэби,или аципол малыш),На 3 месяца исключить маме в питании- молоко, творог, сырки, сливочное масло, сметана, йогурты, кефир, ряженка, сыры и т.д. Также необходимо исключить говядину и телятину. Особое внимание стоит обратить на хлебобулочные, колбасные и прочие изделия промышленного производства. В них может содержаться сухое молоко или его следы.
Ольга, бак-сет даю, спасибо за рекомендации. Подскажите, может из за этого ребенок быть беспокойным у груди? Начала плакать, особенно по утрам. Грудь просит, даёшь - выплевывает и плачет и так несколько раз, пока не дойдет до истерики, после этого спокойно кушает
а ротик её не смотрели, нет там никаких повреждений?или может на сосках повреждения, трещины?
Ольга, ротик чистый, на сосках трещин нет, беспокоится больше всего по утрам.
Принятый ответ
это может быть связано с аллергией на белок коровьего молока(болит животик урчит).ещё сдайте кал на углеводы,может быть как признак лактазной недостаточности.а сколько за ночь ест?может просыпается слишком голодная?
Ольга, за ночь ест 3-4 раза, ест долго, спокойно
Юлия, здравствуйте!
По возможности, приложите фото стула.
Да, АБКМ самая частая причина появления прожилок крови в стуле, это возможно. Пенистость стула не замечали? стильное урчание в животе? Также стул с проделками может быть следствием транзисторной лактазной недостаточности. Анализы никакие не сдавали?
Анна, добрый день, фото копрограмм прикрепила. Стул не пенится, но есть слизь. Урчание в животике есть, ребёнок беспокойный, днем хнычет по ночам кряхтит, села на диету, вчера стул стал ещё хуже, льется вода с ребенка.
Принятый ответ
Юлия, больше данных за АБКМ.
Соблюдайте строгую безмолочную диету , в т.к исключить красное мясо, сыры, продукты, которые готовятся с применением молока. Эффект диеты оценивается не раннее 2 недель. Вы также можете сдать на углеводы, положительный результат будет свидетельствовать о лактазной недостаточности, но отрицательный результат ее не исключает .
Помимо диеты можно давать пробиотик, биогая по 5 капель 1 раз в сут, или баксет беби 1 саше один раз в сутки 10-14 дней, он поможет скрепить стул. Анализы в у Вас в пределах нормы
Анна, спасибо за рекомендации!
Юлия, Доброго времени суток.
По Вашему описанию действительно нельзя исключить аллергию к белкам коровьего молока и да, Вам не рекомендуется кушать молоко , Молочные, кисломолочные продукты, продукты с пометкой следы белка, сою, козье молоко, говядину, телятину. Соблюдая диету результат можно увидеть не раньше чем через 1-2 недели до 4 недель.
На данный момент ребёнку можно подключить пробиотики (баксет бейби), на живот сухое тепло ;Если очень жидкий стул можно дать энтеросгель 1 чайн ложку или смекту пол пакета +50 мл воды .
в кровати создайте возвышенное положение грудной клетки хотя бы на 20°, после еды вертикализуйте до получаса.
Анализы хорошие , но клинически и в кале прожилки есть.
Ирина, спасибо за развернутый ответ, подскажите, это может быть причиной беспокойного поведения ребёнка днем? (не спит, постоянно висит на груди). Убрала молочное и содержащее глютен. До какого возраста соблюдать диету?
Юлия, да, аллергия к белкам коровьего молока вызывает вяло текущий воспалительный процесс в кишечнике, который может давать беспокойство , но тут и недостаток молока может быть причиной беспокойства, Вы пишите, что ребёнок висит на груди и я поняла, что ранее Вы докармливали ребёнка смесью , а сейчас нет.
Сколько ребёнок сосёт по времени грудь, как часто прикладывайте и какие прибавки в весе?
Ирина, докармливала смесью, были проблемы с молоком. Ребенок в роддоме лежал отдельно от меня (интенсивная терапия 2 этап выхаживания) нарушилось грудное вскармливание, решили с педиатром докармливать, на первый месяц прибавка была килограмм, в 1,5 ещё килограмм, решили смесь убрать. За оставшиеся полмесяца она набрала ещё килограми уже будучи полностью на грудном, и с 2 до 3 месяцев набрала 900 грамм. Кушает она очень недолго, постоянно отвлекается, грудь просит постоянно, каждый час. Ночью сосет долго, кормлю раза 3 за ночь.
Юлия, набор веса действительно хороший , но то, что часто просит кушать и сосет не долго может говорить или о том, что начинает болеть живот и ребёнок бросает грудь не наевшись , либо о том, что молока хватает не всегда.
Если нет весов , можно сцедить и посмотреть сколько молока в груди, если его достаточно , то вероятно болит живот( при абкм , это частый симптом) ...сухое тепло во время еды, пробиотик внутрь, безмолочная диета ...
Ирина, крайний раз сцеживала вышло 100 мл с одной груди, этого хватает? Но вы правы, она кушает, потом начинает подгибать ножки, утыкаться носиком в пеленку, на которой она лежит, часто какает или пукает когда ест.
Юлия, скорей всего болит живот ...сухое тепло на живот, поза тигр на ветке , опять -таки чтобы успокоить живот, безмолочная диета .
Ирина, спасибо!
Принятый ответ
Пожалуйста, здоровья малышу ?
Юлия, здравствуйте.
А сколько вы находитесь на диете по времени ?
Анастасия, здравствуйте, 4 дня
Юлия, 4 дня для оценки результатов маловато. Как минимум это 14 дней. В идеале маме на диете месяц быть. При этом исключается : цельное молоко,молокосодержащие продукты, кисломолочные продукты, говядина, соя. Т.к по жалобами мы можем поставить данный диагноз. По копрограмме есть единичны эритроциты, лейкоциты в норме до 15.
Малышу можно добавить сейчас пробиотик для стабилизации нормальной микрофлоры.
Анастасия, подскажите, ребенок постоянно просит грудь, капризничает у груди, плохо спит днём. Это может быть из за этой аллергии?
Принятый ответ
Да беспокойство может вызывать данная ситуация. Препараты симетикона перед кормлением по 8-10 капель, тёплая пеленочка на животик.
Анастасия, спасибо!
Здравствуйте Юлия, судя по копрограмме похоже на АБКМ но и не исключает лактазную недостаточность для подтверждения рекомендую сдать кал на углеводы , соблюдайте безмолочную диету исключите говядину + следы молока. Будьте здоровы!
Шалала, здравствуйте, подскажите до какого возраста ребенка соблюдать диету?
Здравствуйте! Ваш педиатр прав. Все симптомы свидетельствуют об аллергии к белкам коровьего молока. Вам необходимо соблюдать диету с исключением белка коровьего молока.
Похожие вопросы по теме
- 29 Июня 20181 ответ
- 25 Февраля 20231 ответ
- 10 Июля 20237 ответов
- 28 Декабря 20245 ответов