Что вас беспокоит?
Кровь в калле у ребенка
Подскажите пожалуйста, что делать, бить ли тревогу? Ребенку 1,8. Вчера утром ребенок проснулся с температурой 38,5, дала Нурофен, все прошло. После тихого часа проснулся весь огонный, температура была 39,4. Опять дала Нурофен. С вечера температура не падала меньше 38,4. Переодически поднималось до 39. В 8 вечера поставила свечку Цефекон, температура только подниматься начала, в 10 вечера дала Нурофен, не помогло. В час ночи вставила свечку Виферон. С 9 вечера температура была постоянно 39-39,7. В пол второго ночи приезжала скорая, сказала что все хорошо, горло не красное, продолжать так же сбивать температуру, обтирать,отпаивать, сказали что такое бывает, ничего толкового не говорили, что это может быть. Предложила я что инфекция, говорят нет. В три ночи t 40,1 дала парацетамол. Прикрепляю его фото отслеживания температуры. Ночь сильно плакал, утром тоже, мне показалось болит живот, ноги погибает сильно. С 6:30 утра три раза сходил в туалет. Жидко. Последние два раза с кровью, стоит бить тревогу? В городе платных клиник нет, в больнице только в пн. (PS. С воскресенья 01.06 начался понос и температура 38,5, на след день утром была высокая последний раз, потом прошло. Но ещё поносил, очень много и жидко, будто пукал жидкостью. (Бак сет начала давать и молочку убрала), к четвергу вроде как понос закончился, было кашей, но раза 2-3. В четверг был гной в члене, промыла хлоргексидин имирамистин, маршала Левомеколью), в пятницу утром гноя было чуть прям, до сих пор все хорошо. Вечером в пятницу на озере намочили ноги и вот в субботу высокая температура. Связано ли это все или это разные случаи? Сейчас у ребенка 37-37,5, бегает прыгает, смеётся. Воду сам не пьет, даю сама, от еды отказывается. (Вчера давала молочную кашу и биолакт, была в панике не знала что делать). Подскажите пожалуйста что это может быть?
Здравствуйте, Екатерина.
По описанным Вами симптомам, вероятнее всего, у ребенка кишечная инфекция. Кровь в стуле возможна на фоне воспалительного процесса в стенке кишки и вскрытия поверхностных мелких капилляров и при натуживании в том числе.
В таких случаях рекомендуется из питания убрать молочные продукты. соки. фрукты.
Поить из расчета не менее 40 мл\кг в сутки дробно (вода. подслащенный чай, солевые растворы - Регидрон био, Адиарин регидро комплекс) для восполнения жидкости и потери электролитов с жидким стулом в организме.
Обязательно прием пробиотиков (Бак сет беби, максилак беби), Энтерола.
В качестве сорбента применяется Энтеросгель в возрастной дозировке.
Жаропонижающие при температуре 38 и выше - парацетамол из расчета 15 мг/кг на 1 прием до 4 раз в сутки или Нурофен (Ибупрофен) из расчета 10 мг/кг на 1 прием до 3 раз в сутки.
Осмотр врача обязателен, в выходные дни - это осмотр педиатра или инфекциониста в стационаре.
Лабораторные обследования: ОАК, ОАМ, копрограмма, бакпосев кала.
От купаний в водоемах лучше воздержаться до стабилизации состояния и полного выздоровления.
Светлана Геннадьевна, доброе утро. Значит стоит сейчас поехать в приемный покой на осмотр? Все больницы тут закрыты до понедельника. Морсы можно дать, например клюкву? И из молочки совершенно ничего нельзя, даже биолакт? А сахар и овсяную кашу можно? Где то читала, что и это при поносе нельзя
Если у ребенка сохраняется высокая температура, он вялый, сонливый, плохо кушает и особенно пьет, сухие слизистые рта и язык, редко мочится или мочеиспускание отсутствует 6 часов и более, то врачу показаться нужно, не дожидаясь понедельника.
Исключаем, в первую очередь, молоко. Биолакт можно, небольшими порциями и отслеживая стул.
Сахар вызывает брожение в кишечнике при сохраняющейся диарее, но напитки немного подсластить можно.
Пища в теплом виде, можно в полужидком. Очень хорошо просто отпаивать куриным бульончиком по-маленьку. Можно супы крупяные и вермишелевые с картошкой на курином бульоне, омлет в духовке, каши на воде (рисовая,гречневая, кукурузная, овсяная), овощные пюре (в том числе и картофельное), мясное пюре, фруктовое пюре (груша, можно ягодное - черника). Можно компоты из сухофруктов, клюквенный морс, отвар шиповника. Длительность такой диеты не менее 2-4 недель (по состоянию), повторное введение продуктов после полной нормализации кишечника и стабильного состояния.
Светлана Геннадьевна, писает он вроде нормально, рот не сухой, у него сильно текут слюни, лезут зубы все разом, часто пальцем в рот лазит. Очень сложно с питанием, любит молочку, каши на воде на отрез отказывается кушать. Температура пока 37 с утра. Бегает, прыгает, слегка капризничает, но наверно из за того что кушать хочет, но от всего нос воротит.
Значит, состояние стабильное.
Каши, конечно, желательно на воде или курином бульоне. Молоко поддерживает жидкий стул.
Если совсем никак, то молоко разводим пополам с водой.
Светлана Геннадьевна, не не, молоко вообще не буду давать. Что нибудь придумаем, как кормить. Спасибо огромное за ответ
Принятый ответ
Выздоравливайте!!! 🌺🌺🌺
Здравствуйте,по симптомам похоже на течение кишечной инфекции
Обычно ,при наличие таких симптомов ,рекомендуют соблюдать диету
Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма
Запрещается:свежие фрукты и овощи ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко,
отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг водой и глюкоза-солевыми растворами
прием энтеросорбентов Полисорб в возрастной дозировке на 7 дней
Через 2 часа
Пробиотики :Бак -сет в возрастной дозировке во время еды на 7 дней
Сдать ОАК,ОАМ и кал на острые кишечные инфекции
Осмотр инфекциониста или педиатра
Эльнура Назимовна, доброе утро. А что делать, если ребенок почти от всего отказывается? Даже водой напоить не могу, глоток делает и все. И я не понимаю, что значит отвар риса? Как часто можно давать Энтеросгель?
Если етсь отказ от воды и еды и продолжается жидкий стул тогда нужно обратится в больницу
Рис отварить давать воду
Энтерозгель 3 раза в день
Эльнура Назимовна, поняла, спасибо за ответ. От еды отказывается, потому что хочет вкусненького, обожает молочку, но сейчас нельзя. Так то аппетит есть у него
Здравствуйте
По описанным ситуациям вероятнее всего кишечная инфекция
В таких случаях рекомендуют:1. Энтерол по 1 порошку 1 раз в день
2. Полисорб или Энтеросгель по 1 ч л растворенной в 30 мл воды в течении суток
3. Адиарин регидрон по 1 порошку 2 р в день
4. Обильное дробное питьё
5. Диета (исключить молочные продукты, свежие овощи и фрукты, жаренное, жирное)
Алиса Сергеевна, доброе утро. А Энтерол тоже самое что и бак сет или нет?
Здравствуйте!
Подобные симптомы могут наблюдаться при кишечной инфекции.
В таких случаях рекомендуют: пробиотик Бак-сет, если будет диарея, обильное питье 40 мл на кг веса в сутки, сорбенты, исключение молочных продуктов, а также свежих овощей и фруктов.
При появлении красных флагов: отказ от воды, слабость, боль в животе, ребенок не мочится, сухость кожи, рекомендуют неотложное обращение к врачу.
Полина Евгеньевна, здравствуйте. Поняла, спасибо большое за ответ
Здравствуйте.
Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на кишечную инфекцию, при появлении крови , нужно общаться повторно к педиатру . Могло спровоцировать молоко .
Диету обязательно соблюдать длительно
- исключить молочные продукты, молоко , йогурты , сладкое , сырые овощи и фрукты . Кушать не заставлять, предлагать жидкое, пареное , вареное, меню добавлять каши на воде ,рис , можно мясо рубленное индейку , грудку, отварные овощи , морковное пюре . Диета на 14 дней .
В таких случаях обычно рекомендуют
- С жидким стулом и рвотой организм теряет воду и соли , главное отпаивать ребенка адиарин регидрокомплекс / регидровит/нормобакт аквабаланс.
50 мл/ кг за 6 часов .
После рвоты , подождите 1 час.
Через час начинайте давать раствор по 1 чайной ложке , каждые 15 минут .
Если рвоты нет через 3 - 4 часа можно давать пить другую жидкость , начинать лекарственную терапию.
- подключить сорбенты ( смекта 2+, неосмектин , энтеродес 1 +, энтеросгель) 3 дня
- пробиотики Энтерол 7 - 10 дней
При боли использовать можно тримедат 1/ 4 таблетка
3 раза в день ( с 3 лет ) , с 5 лет 1/ 2 таблетка 3 раза в день . С года папаверин свечи .
- при неукротимой рвоте вызов смп ондансентрон 0.1 мл на кг в/м.
-жаропонижающее при температуре свыше 38, 5 парацетамол 15 мг на кг, каждые 6 часов или Нурофен 10 мг на кг, каждые 8 часов.
Госпитализация показана :
-отсутствие мочеиспускания , редкое 1 раз за 6-8 часов , изменение цвета мочи
-сухая кожа,слизистые ,снижен тонус
-плач без слез
- ярко- красные губы ,с трещинами.
-вялость , сонливость
-кровь в стуле,
-стул более 15 раз в сутки
-сильная боль в животе
- не копируется рвота, многократная
- острая боль в животе
- рвота , диарея, температура у ребенка до 6 месяцев .
Марина Александровна, здравствуйте. Рвоты ни разу не было, только вот температура и понос. По поводу регидровита, как понять за 6 часов?
Да вас поняла, из за диареи нужно отпаивать.
За первые 6 часов нужно отпаивать ребенка - 50 мг на кг × на вес = объем который нужно выпить за 6 часов .
Какой вес ?
Марина Александровна, где то 10 500 +-
За 6 часов нужно выпить 500 мл жидкости ( солевой раствор 350 мл + 150 мл вода , компот) .
Молоко исключить обязательно , может провоцировать диарею
Марина Александровна, поняла вас. Спасибо огромное за ответ
Похожие вопросы по теме
- 3 Января 20247 ответов
- 19 Февраля 20242 ответа
- 14 Февраля 20259 ответов
- 27 Мая 20252 ответа