Консультация эндокринолога /

Что делать, если вес не понижается, а повышается несмотря на небольшое употребление еды. В том числе повысилась отечность ? — вопрос №1473120

253 просмотра

Доброго времени суток! Вопрос состоит в том, что какие анализы необходимо сдать для того, чтобы выяснить причину повышения веса и отеков в организме. Ем немного, разную пищу, активность есть, но всегда разная. Писутвует частая раздражительность, нервозность, смена настроения, пониженное либидо, головные боли. Долго делать какие - то физические действия не могу, боли в спине. На мой взгляд плохо уходит вода из организма, при нажатии на кожу появляются белые пятна. Плюс недавно появились растяжки фиолетового цвета на животе. Проще вашей помощи. Благодарю за ответ!

Возраст: 22

Хронические болезни: Повышенное давление ( пью таблетки престанс + бисопролол ) , боль в сердце ( название не знаю, так как в подростковом возраста стояла на цвете у кардиолога), ВСД.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Растяжки фиолетового цвета говорят больше в пользу Кушинга, но нужно всё проверить. А Пониженное либидо говорит в пользу гиперпролактинемии

Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия, бессонница и алиментарное ожирение.

1.) чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать натощак глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, инсулин и с-пептид, если по этим показателям будет что-то не в порядке то необходимо будет дополнительные исследования,

2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон,

3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ,

4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче! Но не в крови, это не показательно сейчас.

5.) Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома.

6.) Нужно сдать пролактин.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют )

7.)Чтобы искл алиментарное ожирение необходим подсчёт суточного калоража питания.! Не начинайте принимать метформин и др.препараты для лечения нарушений углеводного обмена ( СД2, преддиабет) пока не доказано нтг или СД, это навредит,

8) исключить дефицит вит Д

9) исключить дефицит ферритина

можете из препаратов принимать сейчас до анализов *КСЕНИКАЛ сейчас уже( ЛИСТАТА* МИНИ) Для повышения работоспособности и уменьшения аппетита можете также начать принимать ноотроп *НАНОТРОПИЛ НОВО* .( он кстати и настроение даже улучшает ) Можно использовать *САКСЕНДУ.* Также принимать *ДИБИКОР* по инструкции.Вит Д нужно проверить, кровь сдать.т к при его дефиците вес идет вверх.вит Д, *АКВАДЕТРИМ* по 4 капли в день можете начинать пить до сдачи анализа.( потом увеличить в зависимости от результата) РЕДУКСИН (СИБУТРАМИН) Не рекомендую в связи с огромным количеством побочных эффектов в том числе на сердце и повышение артериального давления., бессонница.ПИКОЛИНАТ ХРОМА хорошо отбивает аппетит и тягу к сладкому
Необходимо спать не менее 8 часов в сутки в ночное время так какое-то время вырабатывается Мелатонин- это гормон который способствует похудению Если вы не спите хорошо рекомендую также принимать дополнительно *МЕЛАТОНИН C3* или Мелаксен на ночь.
Вам нужно исключить все гормональные причина набор веса,т к ожирение может являтся симтомом другого заболевания, которое требует лечения! и ,если это окажется алиментарное ожирение, я подскажу вам, разработана мной лично диета щадящая для организма, без последствий, щадящая для вас, нет супер строгости,проверена лично на мне, и на 30 пациентах, худеют все на 15 кг, далее не продолжают, хватало.Вес не возвращается. Похудение постепенное 15 кг за год.

Диета такая. Тяжело только первые 2 нед. Полностью исключить сахар.
Завтрак в 7 утра каша геркулесовая, яйцо, на выбор: котлета куриная, мясная, рыбная , сосиски.
С 7 до 17 00 пол-литра кефира, любой фрукт, шоколадка любая даже Сникерс например, либо булочка сладкая на выбор.
В 17 00 плотный ужин Первое второе третье всё что хотите жирное, но без сладкого уже. в том числе.
После 17 либо голод кто выдерживает, а кто нет, то любая трава, то есть любые травяные овощи, все виды салатов, огурцы и помидоры, квашеная капуста тушёная, морская капуста, Но из фруктов уже только кислые яблоки, перцы, Ну что такое травяные овощи Я надеюсь вы понимаете) ), не картошку со свёклой есть. В умеренных количествах. Спите 8:00 пожалуйста точка просто после 18:00 до сна вы едите только траву. Дальше Вы спите 6-8 часов, во время сна не едите до завтрака в 7:00 утра, то есть должен получится примерно 12 часовой голод пока спите и не едите или едите траву.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Имеет смысл сдать кровь на ТТГ,Т4 свободный,пролактин,Гликированный гемоглобин,кортизол в вечерней слюне,ферритин,витамин Д
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте сдайте кровь на ТТГ, св.Т4, АТкТПО для оценки функции щитовидной железы. Глюкозы и гликозилированной гемоглобин для оценки углеводного обмена.
Ферритин - это показатель запасов железа в организме, есть ли он ниже 45 ,то это латентный или скрытый дефицит железа . Общий анализ крови с показателями гемоглобин, эритроциты для выявления железодефицитной анемии явной.
Витамин Д -это жирорастворимый витамин ,который накапливается в жировой ткани и регулирует жировой обмен, при дефиците соответственно тормозится снижение веса.
Общий анализ мочи и креатинин крови для исключения воспалительных процессов в почках и оценке работы почки.
Из продуктов питания жидкость могут задерживать пряности ,специи, сладкое, сдобное, соль, поэтому эти компоненты нужно ограничить вечернее время после 5 часов желательно.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! Нужно исключить анемию (явную или скрытую), дефицит витаминов, нарушение в минеральном обмене, заболевание печени, почек, нарушения в углеводном или липидном профиле, гормональный сбой, неправильные пищевые привычки.
Советую проверить ОАК, анализ крови на ферритин, глюкозу, гликированный гемоглобин, инсулин, АЛТ, АСТ, креатинин, холестерин общий, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, калий, натрий, кальций общий, альбумин, магний, ТТГ, Т4 свободный, Ат-ТПО, пролактин (сдавать на 3-5 день цикла), кортизол (сдавать рано утром, до 9:00), витамин В12, 25-ОН-витамин Д + пройти ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости, УЗИ щитовидной железы.
Пока проходите обследование, рекомендую:
1. Соблюдать диету с ограничением быстрых углеводов, жиров (сладкое, выпечку, острое, копченое, жирное из рациона убрать). В каждый основной прием пищи кушать сырые овощи – огурец, салат, сельдерей, капусту, морковь, перец болгарский и т.д. В день кушать 3-5 раз небольшими порциями. Съедать в сутки 2-3 разных фрукта до 16:00 (исключить бананы, виноград, хурму, дыни);
2. Соблюдать питьевой режим (1,5-2,0 л воды пить в день, минеральной без газа или кипяченой);
3. Соблюдать физическую активность (1,5-2 часа в день гулять на свежем воздухе, за день ходить не менее 5500-8000 шагов);
4. Листата Мини на 60 мг по 1 таб. * 2-3 раза в день после еды. Этот препарат будет выводить жиры из организма. Курс – 3 мес. Если вес за этот период уйдет на 5 кг, продлить лечение до 6-12 мес., если менее 5 кг – поменять схему лечения.
По результатам обследования вновь обратиться к эндокринологу за консультацией с целью коррекции схемы лечения.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Какой рост и вес, цикл, давление? Сделайте глюкозотолерантный тест с 75 гр сухой глюкозой, полный биохимический анализ крови, оак, узи органов брюшной полости, кровь на ттг т4св, анти ТПО, узи щитовидной железы, ферритин, 25 он витамин Д, лг, фсГ, эстрадиол, пролактин с макропроалктином, общий тестостерон, гспг с расчетом индекса свободных андрогенов, вечерняя слюна на кортизол
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте.
Проблемы с циклом есть?
По поводу растяжек- проверяйте кортизол в вечерней слюне.
Проверяйте оак, ферритин, трансферрин.
Проверяйте витамин Д.
Проверяйте гликированный гемоглобин для понимания, что с углеводном обменом
Проверяйте щитовидную железу- ТТГ и т4 своб.

Найдите а вашем городе биоимпедансный анализ тела (обследование такое), оно измеряет жировую массу, скелетно-мышечную массу, воду, и др.параметры, а также ваш основной обмен!!! Именно ваш от вашего состава тела!!! Меньше него кушать бессмысленно, вы введете организм в стресс и худеть не будете. По нему можно рассчитать калораж.

Вам посчитают основной обмен- это будет ваш минимальный калораж! И уже потом можно считать рациональное питание в день, по % бжу- 25-30-45. Три приема пищи! В каждый прием белки, жиры, углеводы. Углеводы-клетчатка, овощи в любом виде - печеные, вареные, тушеные. Жиры правильные и полезные должны быть обязательно - яйца, авокадо, сыр, орехи, семена, масла растительные. Водный питьевой режим обязательно, вода- это только вода. Сон до 23.00 обязательно - уже спать. Физ.нагрузка обязательно- 10 тыс шагов (если ходить можно).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Фиброаденома
31 октября 2022
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Как слезть с КОК и решить проблему выпадения волос
11 ноября 2023
Анастасия, Волгоград
Вопрос закрыт
Назначить дозировку
17 марта 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Появились отеки
4 октября 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Похудение
13 ноября 2024
Руслана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена