Что вас беспокоит?
АБКМ, ЛН и лейкоциты в кале
Добрый день! Малышу 4 месяца. Началось все в 2,5 месяца - появилась сыпь (пятном) на щеке, затем сдали копрограмму - лейкоциты 150, поставили диагноз АБКМ. Далее пили фенистил, лейкоциты 60-70, после снова стали 100, сейчас 120-150! Снова рост! Параллельно сейчас сдали кал на углеводы - 1,5 (при норме до 0,25) , пьем лактазар. Стул жидкий оранжевый. КАК решить проблему и в чем может быть дело? Молоко и все, что связано с коровой не употребляю, мы на ГВ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария!
Лейкоциты в кале свидетельствуют о воспалительном процессе в кишечнике.
Как давно соблюдаете диету? Яйца, соя могут давать перекрестную реакцию, их тоже необходимо исключить. Печенье, выпечка могут содержать следы молока
Зульфия Илдусовна, спасибо, тоже отменю! А такое количество лейкоцитов вообще очень опасно? Если малыш все-равно игривый, спокойный и спит?
Учитывая, что на общем состоянии ребенка это не сказывается, ничего страшного нет.
Продолжайте давать Лактазар перед каждым кормлением и соблюдать диету.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Приложите анализы по возможности.
При лактазной недостаточности лейкоциты в копрограмме также могут присутствовать, так как идет воспалительный процесс.
Принимайте лпктозар по 1 капсуле на 100 мл молока в каждое кормление.
Принятый ответ
Доброе утро!
Чтобы подтвердить/опровергнуть эти два диагноза (АБКМ и лактазная недостаточно) не нужно сдавать какие-либо анализы. Они не имеют в настоящее время клинической значимости.
Единственное, что вы можете сделать-это принимать лактазар и соблюдать строгую диету.
1. Лактазар беби ( капсулы или капли) или Колиф ( капли). Лучше использовать капли, так как проще рассчитать дозу. Курс не менее 1 месяца. Через 1 месяц приема должен быть виден эффект. При отсутствии эффекта препарат нужно убрать.
2. ГВ ни в коем случае не отменяем.
Но вы должны соблюдать строгую диету. Молоко, все молочные продукты, йогурты, сыры, сырки, мясо коровы, блины, творожки, творог, сырники и мн другое исключаются сроком на 1 месяц. Если эффекта нет, тогда уже нужно будет сдавать специфические анализы. Кал на фекальный кальпротектин, золин, чтобы понять какой степени воспаление в кишечнике, и какая всасываемость. Кровь исследуют методом Immunocap на аллерген.
Так же при необходимости нужно будет добавить лечебную смесь ( без отмены ГВ) с полным гидролизатом белка.
Обязательно проконсультируйтесь с аллергологом и дерматологом, если лечебная диета будет неэффективна. Возможно у ребенка дефект ухода за кожей.
По вашему описанию стул у ребенка нормальный. Просто сейчас формируется флора кишечника.
Самое главное чтобы в стуле не было слизи с большом количестве, крови, пены.
Злата, спасибо. А если слизь все-таки присутствует, причем иногда ее мало, иногда гораздо больше? От чего может зависеть?
Если подразумевать, что аллергии нет, то слизь в малом количестве-это вероятнее всего приспособительный момент. Чтобы ребенку было проще «сходить в туалет»
Если подразумевать, что аллергия есть, то количество слизи зависит от количества попавшего в организм аллергена.
Принятый ответ
Здравствуйте. Часто бывают перекрёстные реакции при абмк , понимаете молока и молочных продуктов нужно исключить сою, яйца, молоко растительного происхождения , так же в некоторых хлебобулочных изделиях содержится молоко читайте внимательно состав. В продуктах не должно быть даже следов молока . По поводу лактазной недостаточности, нужно принимать лактащар по 1 кап в каждое кормление не более 10 кап . Положительную динамику оцениваем не ранее чем через 14дней , а в некоторых случаях и через месяц .
Похожие вопросы по теме
- 14 Мая 20171 ответ
- 17 Мая 20181 ответ
- 6 Января 20191 ответ
- 23 Марта 20201 ответ