Консультация ревматолога /

Боль в кистях рук — вопрос №1103110

471 просмотр

Здравствуйте. Мне 54 года, болят кисти рук, есть припухлость, пропала подвижность. Нет возможности даже высморкаться, застегнуть замок на куртке. По утрам большие пальцы не двигаются совсем. Проблема потихоньку начала появляться много лет назад, но совсем невыносимо стало около года. Связываю это с наступлением прошлой осенью менопаузы. Также резко ухудшилось зрение. Изменение гормонального фона вызвало резкое ухудшение? Ни вязать, ни шить не могу. Все что связано с мелкой моторикой вообще нет возможности выполнить. Часто бывают как будто прострелы током, чаще когда касаюсь холодных предметов. Никогда не обследовалась по этому поводу. Из серьезных заболеваний желтуха в детстве, 6 лет назад перенесла операцию на ноге - остеомиелит. По профессии швея, последние 10 лет работаю завхозом в школе. С чего начать обследование? К какому специалисту идти? Какие диагнозы возможны? Нужно ли УЗИ кистей рук или рентген, или и то и другое? Слышала о синдроме карпального канала, как проверить он ли это?

Возраст: 54

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте. Приложите фото суставов. Боли сильнее в покое или при нагрузке? Другие суставы болят?
Начать обследование нужно с общего анализа крови, СОЭ, СРБ, ревматоидного фактора, АССР, б/х: АСТ, АЛТ, билирубин, глюкоза, холестерин, мочевина, мочевая кислота, об.белок, креатинин. Сделать УЗИ кистей. Синдром карпального канала проявляется онемением, прострелами в 1,2,3, части 4 пальца кисти. Усиливается при проведении функциональных проб. Данные тесты Тинеля, Фадеев можно найти в интернете - технику проведения, и сделать их самостоятельно.
Клиент
Виктория, Фото прикрепила. Боль в покое не беспокоит. Только при нагрузке, например могу взять кастрюлю в руки и пронзает резкая боль. Могу уронить предмет, который взяла. Из-за боли. Другие суставы не болят, иногда шея немного болит, но стараюсь делать элементарную гимнастику на все тело. Руки и правда немеют. Еще постоянно холодные и тяжело согреть. Тесты провела, пальца немеют и как будто током ударяет по трем средним пальцам. Раньше, несколько летназад, по ночам когда немели руки и я их свешивала с кровати на пол и массировала запястье становилось легче. Сейчас это не срабатывает. Массирую запястье, но облегчение не наступает. Как это лечится? Нужно делать операцию? И возможны ли рецидивы?

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог, Терапевт
Нужно определиться с причиной. Обследование пройти, можно пока не сдавать АССР. И УЗИ не кистей, а лучезапястных суставов. С щитовидной железой проблем нет? ТТГ, Т3, Т4 когда-то сдавали?
По лечению возможен приём НПВП, витаминов группы В, препаратов, улучшающих трофику нервов (ипидакрин), обязательно применение ортезов, возможны инъекции ГКС. При отсутствии эффекта от консервативного лечения применяется хирургическое. Но более четко определит весь необходимый комплекс лечебных мер доктор на очном приеме после дообследования.
Клиент
Виктория, Щитовидную железу никогда не проверяла. Получается, прежде чем идти к эндокринологу нужно сдать ТТГ, ТЗ, Т4?Еще хотела узнать по поводу физиотерапии, нужна ли и какая? И все таки к какому Специалисту идти на очный прием? Сначала к эндокринологу с соответствующими анализами? Затем невролог? Ревматолог?
Ревматолог, Терапевт
Анализы по щитовидной железе сдать, и если будут отклонения, тогда обследоваться у эндокринолога. А по поводу синдрома карпального канала можно идти к неврологу. Если при дообследовании будут выявлены отклонения (например повышен РФ, СРБ, по УЗИ опишут синовит в суставах), тогда консультация ревматолога.
Принятый ответ
Клиент
Виктория, спасибо Вам огромное за развернутые ответы. Теперь стало понятно с чего начать и куда двигаться дальше
Ревматолог, Терапевт
Будьте здоровы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему опух сустав
1 марта 2021
Валентина
Вопрос закрыт
Боли локоть, колено,запястья,пальцы
25 июня 2024
Юлия, Усть-Каменогорск
Вопрос закрыт
Узи лимфоузлов
29 августа 2024
Лариса, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
59 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача , прекрасное . Всё подробно описала, и объяснила буду придерживаться...
— Виктория, г. Донецк