Консультация лора /

Повышенный уровень АСЛО — вопрос №2395577

188 просмотров

Здравствуйте! Постараюсь кратко описать ситуацию. Зимой болела, сдала анализы, АСЛО в феврале был 361, в апреле-402. ОАК, СРБ, СОЭ были в норме всё время. При этом суставы беспокоили, ревматоидные анализы-отрицательные, суставы не опухали. Сейчас они беспокоят редко, по типу ноющей боли. Антибиотики пила, бактериофаги, промывание делали.
Недавно переслала анализы: АСЛО 324, ОАК, СРБ, СОЭ в норме. Получается, снижение АСЛО пошло. Нужно ли удалять миндалины или ждать снижение АСЛО (слышала, что снижение долго идёт)? Мне ещё говорили, что даже, если удалить, то возможно АСЛО не будет снижаться и как быть тогда? Как вообще можно снизить АСЛО ещё?

Возраст: 23

Хронические болезни: Остеохондроз, тонзиллит
Вопрос закрыт
миндалины
суставы
асло

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Вы сдавали АСЛО ранее до февраля этого года? Сдавали мазок из зева на флору для оценки наличия пиогенного стрептококка в горле?

Асло это антитела к пиогенному стрептококку- которые выраженно повышаются через 2 недели после перенесенного стрептококкового воспаления и затем очень медленно снижаются

Были ли у вас ангины-сильные боли в горле с налетом на миндалинах и высокой температурой за последние 2 года?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте. В первый раз сдала АСЛО в феврале, до этого нет. Ангиной никогда не болела, когда пошла к ЛОРу поставили сразу хронический тонзиллит, до этого никогда не беспокоило. Мазок сдавала дважды, не был выявлен данный вид стрептококка.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
В такой ситуации АСЛО является следствием перенесенной ранее любой стрептококковой инфекции, например кожи и не является поводом для беспокойства

Само по себе повышение АСЛО не является показанием для удаления миндалин, имеет значение лишь выраженное его повышение в динамике в два и более раза

В вашей ситуации рационально повторить кровь на АСЛО через 6 месяцев для оценки показателя в динамике
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, просто мне говорят удалить из-за того, что миндалины не выполняют защитную функцию и, что суставы болят из-за тонзиллита…
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
А рентген суставов вам выполняли? Вас смотрел ревматолог? Прикрепите результаты обследований суставов к вопросу
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, рентген делали только стоп в феврале, все в норме тоже. Ревматолог осматривал, поставили реактивный артрит на фоне тонзиллита. Ревматолог сказал, что вылечить горло нужно, тогда и суставы перестанут беспокоить. Замкнутый круг получается.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
А заключение ревматолога можете приложить?

Реактивный артрит как правило не имеет никакого отношения к пиогенному стрептококку
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, прикрепила. Насчёт температуры забыла написать, у меня было периодами повышение, в январе максимум был 37,6 пару дней, в другие дни максимум 37,2, мне говорили, что не знают почему, инфекционист сказал, что это может быть после перенесённого ковида (зимой вот им болела судя по анализам)
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
В вашей ситуации наиболее вероятно целесообразно посетить другого ревматолога и получить второе мнение по данному вопросу

Очень маловероятно что подобный уровень асло без наличия ангин и других лабораторных признаков воспаления в анализах может являться причиной подобных симптомов со стороны суставов
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, до этого ревматолога была ещё у одного в феврале, сразу сказал, что это из-за горла, назначил ревматоидные анализы. Поставил тогда недифференцированный артрит.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Все же очень маловероятна прямая связь между вашими симптомами и повышением асло, маловероятно что удаление миндалин вам показано
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Как часто у вас возникают подтвержденные стрептококковые ангины?
Был ли когда либо паратонзиллярный абсцесс?
Вы сдавали мазок на флору?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте. АСЛО в первый раз сдала в феврале, до этого не сдавала никогда. И вот, определился высокий титр.
Второй вопрос-нет.
Третий вопрос- сдавала дважды, в феврале и в марте-был выявлен только gr.viridans непатогенные Neisseria
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Высокий АСЛО - это не показание к удалению миндалин - это значит что у вас был контакт с пиогенным стрептококком

Повторите анализ на АСЛО через месяц и через 3 месяца
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, говорят, что суставы болят из-за миндалин, они не выполняют свою защитную функцию и поэтому удалить необходимо
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
У вас АСЛО снижается - это значит что нет острой стрептококковой инфекции
В мазке на флору у вас не было пиогенного стрептококка - который дает осложнение на суставы
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте, подскажите, всегда ли АСЛО даёт осложнения? Я переживаю, что он где-то «сидит» в организме и приведёт в итоге к осложнениям…
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Пиогенный стрептококк дает осложнения в первые 2 недели проявления острых симптомов
АСЛО лишь отражает что был контакт и могут быть повышены еще длительно после первичного контакта
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, если у меня было обследование, на ревматоидные анализы, то стоит ещё раз пересдать? И по поводу Бициллина, нужно как профилактику сделать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Профилактику антибиотиками проводить не надо
Повторять анализы на РФ не надо
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Специально АСЛО никак не снизить,иногда оно снижается и 6 месяцев. Важно профилактировать его повышение. То есть не быть носителем пиогенного стрептококка и стараться не болеть ангинами. Специальных препаратов по снижению АСЛо нет. Бициллин убирает носительство пиогенного стрептококка и соответственно АСЛо со временем падает. Если Вы не носитель пиогенного стрептококка ,то переживать не стоит, АСЛо само снизится. Обычно осложнения при очень больших цифрах, к 1000, и не у всех
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Виктория Викторовна, здравствуйте, то есть осложнения АСЛО происходит при цифрах свыше 1000? Переживаю, что всё же где-то в организме остался и может привести к осложнениям… А по поводу Бициллина, его можно для профилактики сделать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Для профилактики нет смысла его делать, у него также есть свои побочные действия. Осложнения да,при очень высоком АСЛо. Иногда АСЛо 300-350 остаются на всё время
Пожаловаться
Клиент
Виктория Викторовна, есть ли смысл пересдавать на ревматоидные анализы?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Виктория
2024-09-02 01:09:18
2 сентября 2024
Виктория Шмидт, 2 сентября 2024
Ревматоидный фактор обычно не повторяют если он в норме и не появились новые жалобы со стороны суставов
Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Хруст по всему телу
1 ответ
11 июня 2018
Маргарита, Москва
Вопрос закрыт
Болезнь Стилла, 26 лет
1 ответ
29 октября 2020
Анна, Нур-Султан
Вопрос закрыт
Ангина или абсцесс?
2 ответа
2 февраля 2021
Мария
Вопрос закрыт
Боли в шее и спине
2 ответа
12 июля 2021
Евгения
Вопрос закрыт
Воспаление миндалин
3 ответа
10 декабря 2022
shura.panshina@yandex.ru, Пермь
Вопрос закрыт
Болят суставы
2 ответа
4 сентября 2024
Максим, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи лоры
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Марина Решетникова
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
Валерия Корнеева
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна Сорокина
334 отзыва
Анна Сорокина
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
Матвей Храмешин
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы лорам
фотография пользователя
Лору Татьяна Лазарева
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Лору Матвей Храмешин
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com