Консультация детского лора /

Красные фолликулы по задней стенке у ребенка — вопрос №1104244

2324 просмотра

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что у ребенка с горлом? Ребенку 3 года 8 месяцев. На горло не жалуется. Из жалоб могу отметить только вялость, постоянную усталость. Болел в августе, показались педиатру через неделю после болезни, может дней через 5, сказала: остаточное в горле после болезни, те же паппулки я уже видела в горле, по бокам, заднюю стенку увидеть не удалось самой. Позже были в больнице по другому поводу, хотели глянуть горло у Лора, Лора не было, пришли к другому педиатру. Горло, говорит, норм. Но если жалуется, побрызгайте. Или обратитесь к Лору, она посмотрит глубже. Была я у Лора по своему горло, попросила глянуть ребенка. Она из гос.больницы и не детский лор, сказала, что тонзиллит, лечите тонзилгоном и полоскайте шалфей-ромашка. Доверия к ней нет, если честно. С медициной у нас тут плохо. В общем, покоя мне не давали эти фолликулы. Но 3 врача смотрели. Кто что говорит, то тонзиллит, то норма. Потом ещё раз заболели, может недели 2 назад, болели все долго, дней 20, кашель постоянный, отхаркивающийся был, никогда так долго не мучались кашлем, ни я, ни ребенок. И сопли были пузырями всё это время. Опять видела фолликулы в горле по бокам. Сами лечились последний раз, врачу не показывались. Все прошло. Сейчас ребенок долго зевал, решила заглянуть в горло. При зеве очень хорошо все просматривается) Теперь увидела фолликулы по задней стенке, не знаю что и думать. Получается какое-то время горло в паппулках и ничего не меняется. Посоветуйте, пожалуйста, если возможно по фото определить ситуацию. Сама часто болею, тонзиллит хронический, не хочу, чтоб у ребенка была та же беда. Где-то полгода назад у Лора были планово осмотреться в 3 года с копейками. Отметила, что горло и миндалины хорошие. Сказала, у тех, кто ходит в сад, картина другая. Мы в садик не ходим.

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

ЛОР
Здравствуйте. Выложите пожалуйста фото. Вы в целом понимаете что такое эти гранулы?
Клиент
Татьяна, здравствуйте! Как я понимаю, либо постболезненное состояние, либо вялотекущее вирусное

Скидка 15% на анализы.

ЛОР
Эти гранулы эта лимфоидная ткань, по сути практически лимфатические узлы. И как любые лимфатические узлы они то увеличиваются вследствии регионального воспаления, то обратно уменьшаются, исчезают через время как все проходит.
Эти гранулы (фолликулы) часть лимфоидной системы в глотке, так называемого лимфоидного кольца. В это кольцо входит и аденоидная ткань в носоглотке, и небные миндалины, и язычная миндалина, ну и другие, можно посмотреть в интернете.
И это нормально что они появляются если ваш ребенок заболевает. Они сами не являются источником инфекции или образования хронического процесса. Как раз они увеличиваются из-за того что этим гранулам как и миндалинам нужно формировать больше зрелых иммунных клеток на местном уровне, чтобы эффективнее отражать атаки вирусов или бактерий. Поэтому одни врачи не обращают на них внимание и говорят что все хорошо, так как знают что эти гранулы исчезнут и не являются патологией а всего-то реакцией на воспаление.
Когда они долго не уходят понимаем что есть более длительный фактор который влияет на глотку , это и инфекция, и может быть из-за курения в семье, повышенный аллергический фон. Но мы должны искать и лечить или убирать основную проблему а не пытаться избавиться от гранул. Ребенка они защищают столько сколько нужно.
Клиент
Татьяна, спасибо за развернутый ответ! Как долго наблюдать? Вот хотя бы после последней болезни через какое время фолликулы обычно уходят? Как начать искать причину? Вы знаете, у меня ребенок ходит по плитке дома, в ванной, коридоре, кухне, босиком. Пытаюсь обуть, говорит, что не холодно. Иногда одевает, если напомнить. Не знаю, где грань, чтобы не кутать, но и не переохлаждать. Если я пройдусь по плитке, а особенно в ванной, заболеваю сразу, то цистит, то тонзиллит. Вот может ребенку давать эти фолликулы хождение по плитке?
ЛОР
Все очень индивидуально, тут нет определенной формулы. Очень зависит от реактивности иммунной системы, на сколько быстро формируются иммунные клетки, на сколько они быстро справляются с агрессором, на сколько быстро происходят потоиобратные восстановительные процессы. Они могут оставаться и в течение 2 х недель после ОРВИ. Но вас не должно пугать их наличие, как например и крупные миндалины в этом возрасте, что совершенно допустимо. Иммунная система у деток может реагировать слишком бурно на любую инфекцию, почему у детей и температура всегда выше, и чаще, а вместе с насморком может быть и диарея, и рвота. Поэтому и иммуные органы больше работают чем обычно у взрослых. Потом с возрастом все спокойнее. В общем я вам рекомендую не обращать на это внимание, если ребенок не болеет конкретными симптомами.
Да, конечно не сравнивайте себя и малыша, пусть закаляется.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Приложите фото
Клиент
Ольга, готово!
Педиатр
Это ничего страшного) называется зернистость задней стенки глотки, как правило признак острой вирусной инфекции горла.
Клиент
Ольга, мы переболели около недели назад примерно. Симптомов ОРВИ нет, ни насморка, ни температуры, ни высокой, ни субфебрильной, на горло не жалуется. Наблюдаю пузырьки по бокам пару месяцев точно. Возможно ли, что горло недолеченное было в какое-то время, и так и осталось?
Педиатр
Да, возможно. Но хочу сказать, что такая картина в горле может присутствовать некоторое время после перенесённого заболевания. Нужно наблюдать если нет симптомов. Лечить горло без клинических признаков инфекции не стоит
Клиент
Ольга, нужно ли сдать кровь? Или мазок из зева, чтобы понимать природу инфекции? Может ещё как обследоваться? Как лечить?
Клиент
Ольга, в общем что нужно сделать, чтобы не допустить хронической формы?
Педиатр
Можно сдать оак, чтобы убедиться что воспалительной активности в крови на данный момент нет.
Клиент
Ольга, С-реактивный белок?
Педиатр
Если это одна из герпетический инфекций, то они только хронические. Если любая другая орви, то после острого периода наступает полное извлечение до следующего эпизода.
Педиатр
Срб нужен при сомнительном результате оак. При хорошем, не нужен.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте
Это обычные лимфоидные фолликулы, которые отвечают за местный иммунитет в горле. При внешнем раздражении в следствии вирусной или бактериальной инфекции, они могут увеличиваться.
Клиент
Екатерина, а в остальном горло спокойное? Миндалины не увеличены?
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Присутствует незначительная гиперемия.
И по фото точно сказать хорошие ли миндалины трудно.
Но объем их минимальный.
Клиент
Екатерина, лечение не требуется?
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Белых казеозных пробок не бывает в миндалинах?
Клиент
Екатерина, никогда не было
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Тогда точно признаков хронического тонзиллита нет.
Вероятнее просто иммунная реакция на любой раздражитель.
Тем более что возраст социализации ребёнка, любой вирус и бактерия будут вызывать реактивный ответ иммунной системы.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Фолликул 19 мм на 38 д.ц.
13 сентября 2022
Наталия
Вопрос закрыт
Нужен ли антибиотик
5 ноября 2023
Михаил
Вопрос закрыт
Овариальный резерв
5 сентября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Длительное время болит горло
21 ноября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
37 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал