ЖКБ,боли в желудке и поджелудочной — вопрос №1107831

Question

ЖКБ,боли в желудке и поджелудочной — вопрос №1107831

Наталия, Пушкино

2661 просмотр

29 октября 2022

Здравствуйте.Недавно обнаружили камни в желчном.Выписали урсосан пить.Помимо этого дюспаталин и эрмитать.Дюспаталин пью,эрмитать не начинала пока.Сегодня с утра дикие боли толи в поджелудочной,толи это желудок.Лежу в гинекологии,омеза у них нет,есть ношпа.Жду мужа,когда привезет эрмитать,дюспаталин и Фосфалюгель.Как понять что болит,поджелудочная или желудок.Боли в верхней части живота по центру,а когда нажимаю,то болит весь живот.Есть УЗИ из приемного покоя,фото подгружу

Возраст: 34

Хронические болезни: Жкб

Вопрос закрыт

жкб

боли в желудке и поджелудочной

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Наталия, 29 октября 2022

Клиент

Мария, общий анализ вчера брали и мочу сдавала,было все нормально.А сегодня прям с утра весь живот болит,сейчас поела и ещё хуже стало.Утром сделала свечку с глицерином,но толком не сходила в туалет.Месяц назад камни были до 6мм,а сейчас уже 1,5см.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталия, 29 октября 2022

Клиент

Мария, они предлагают вколоть ношпу и воды побольше пить сказали

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 29 октября 2022

Терапевт

Анализ крови нужно брать на момент боли (вчера же не было болей, а сегодня есть. Нужно сдать повторно. Вам и биохимический анализ крови по цито могут взять), желательно сделать узи и настоять на осмотре хирурга, не дожидаясь осложнений.
Но-шпа- это хорошо. Но если боли будут сохраняться- нужен осмотр хирурга.
А в гинекологии вы с каким диагнозом лежите, чем вас лечат?

Пожаловаться

Наталия, 29 октября 2022

Клиент

Мария, меня привезли в чт с сильной резью в низу живота.В приемном покое посмотрели,сказали это гинекология.В гинекологии нашли кисту жёлтого тела до 3мм или см.Такую даже не оперируют.Лежу,ничего не делают.вчера ношпу кололи и кетопрофен, сегодня ничего.в пн сказали наверное выпишут

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 29 октября 2022

Терапевт

Не стесняйтесь приглашать дежурного доктора, если боли сохраняются и усиливаются. Дежурные доктора и в выходные работают, и анализы берутся при необходимости, и профильные специалисты приглашаются.

Пожаловаться

Наталия, 29 октября 2022

Клиент

Мария, что это была за резь ни я не знаю,ни врачи.

Пожаловаться

Наталия, 29 октября 2022

Клиент

Мария, я сходила сейчас ко врачу,она сказала вколи ношпу.это мол твой желчный барахлит,анализы же хорошие(вчерашние)

Пожаловаться

Наталия, 29 октября 2022

Клиент

Мария, ещё предложила клизьму сделать

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 29 октября 2022

Терапевт

Так можно и но-шпу, и клизму сделать, если есть такая необходимость.Если полегчает после но-шпы - то нет вопросов.
Но если боли именно в верхних отделах живота, в правом подреберье, и улучшений нет от лечебных мероприятий- тогда нужен осмотр хирурга.

Пожаловаться

Наталия, 29 октября 2022

Клиент

Мария, сделали ношпу,гинеколог живот потрогала,сказала все кишки вздутые.вставила свечку с глицерином.я попила воды и у меня горечь во рту пошла

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 29 октября 2022

Терапевт

Но-шпу сделали. Наблюдайте за симптомами и самочувствием.
При сохранении болей - зовите врача повторно.

Пожаловаться

Наталия, 30 октября 2022

Клиент

Мария, здравствуйте.Вчера добилась,чтоб отправили к хирургу.Хирург посмотрел,сделали УЗИ.Все спокойно,только кишки были вздутые.Врач по лечению ничего не написал.Я так понимаю,что это желудок обострился.Вчера вечером Фосфалюгель пила.Сегодня вроде полегче,не так болит.Сейчас ещё Фасфалюгель выпью до завтрака.Как выпишусь,буду делать гастроскопию.Скадите пожалуйста,мне дюспаталин и урсосан оставлять?

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 30 октября 2022

Терапевт

Я рекомендую отменить оба препарата.
Дообследоваться необходимо у гастроэнтеролога.
Посетить хирурга. и решить вопрос о необходимости оперативного лечения ЖКБ. Конкременты довольно большие. Если была бы взвесь в желчном пузыре - то, конечно же, урсосан пришёлся бы к месту. Но ваши камешки уже до 1,5 см выросли. Лучше сделать плановую холецистэктомию, нежели поступить потом по скорой с осложнениями и делать экстренную операцию.

Пожаловаться

Наталия, 30 октября 2022

Клиент

Мария, на УЗИ вчера в приемном покое мне сказали,что там кучка камней,а не один камень 1,5см.Тоесть видимо они как были,так и остались.я пью много воды и постоянно вечером у меня сильная горечь во рту.к гастроэнтерологу я попаду в лучшем случае недели через 2

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 31 октября 2022

Терапевт

Тем более, не показан вам урсосан.
Покажитесь хирургу с результатом узи. Нужно решать проблему радикально.

Пожаловаться

Наталия, 31 октября 2022

Клиент

Мария, подскажите ещё,вот читаю выписку из больницы,по ЭКГ:синусовый ритм 55-60/мин.НЭОС.Ротация ЛЖ вперёд.Изменения в миокарде ЛЖ.Что это такое и на сколько опасно?

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 31 октября 2022

Терапевт

Ничего страшного. Острой патологии нет. А что за изменения правого желудочка, и есть ли они вообще, будет ясно, когда вы сделаете ЭХО-КГ.

Пожаловаться

Наталия, 31 октября 2022

Клиент

Мария, УЗИ сердца делала 17.10.подгрузила результат

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 31 октября 2022

Терапевт

ЭХО-КГ в норме. По ЭКГ тоже нет ничего плохого. За сердце можете не волноваться.

Пожаловаться

Наталия, 29 октября 2022

Клиент

Татьяна, дюспаталин 2 дня не пила уже,забыла дома.сегодня муж должен привезти.урсосан пила по 1 капс,сегодня начинаю 2 капс.вес 89кг.по гинекологии поступила с резью в низу живота,на УЗИ брюшной полости хирургического нет,по УЗИ гинекологии киста жёлтого тела около 3мм или 3см.операция не нужна.сейчас просто лежу,они меня наблюдают.а6ализв вчера брали,все в норме,кроме мазка.лечения никакого нет,просто лежу

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 29 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Урсосан 1 капсула 250 или 500 мг?

Пожаловаться

Наталия, 29 октября 2022

Клиент

Татьяна, 250.врач сказала неделю пить 1 капс,неделю 2 капс,а потом 3капс 3мес.эрмиталь тоже надо пить?это простые ферменты для поджелудочной или что это?просто не понятно,почему камень так быстро с 6мм до 1,5см вырос,если я пью урсосан

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 29 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Значит камни не холестериновые, а пигментные!
Ферменты не обязательны к терапии, боль они не уберут, только дискомфорт, например, вздутие, метеоризм.
Дюспаталин 200 мг*2 раза в день за 15 мин до еды 4 недели, начните курсом.
На этом фоне , если боли будут сохраняться - можно и но шпу в/м или Баралгин, папаверин
При выписке : запланируйте МРТ органов брюшной полости с контрастированием для исключения камней в протоках.
Сдать биохимию крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин)
При нарастании болевого синдрома - Консультация хирурга
Урсосан оставить 500 мг

Пожаловаться

Наталия, 29 октября 2022

Клиент

Татьяна, а чем пигментные камни растолочь или ничем?биохимию брали,все норм.сейчас горечь во рту есть.эрмиталь пить или не надо?

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 29 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

К сожалению ничем, только оперативное лечение! Эрмиталь по желанию

Пожаловаться

Наталия, 29 октября 2022

Клиент

Марина, а почему урсосан отменить надо?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 30 октября 2022

Гастроэнтеролог

Потому, что данный препарат обладает желчегонным эффектом, что противопоказано при обострении ЖКБ.

Пожаловаться

Наталия, 30 октября 2022

Клиент

Марина, здравствуйте.Скажите пожалуйста,мне вчера сделали УЗИ опять вечером,на руки его не отдали,вложили в карту.по узи камни кучкой,а не один 1,5см.Все спокойно,были газы в кишках,видно они и беспокоили.Сейчас ужасная горечь во рту.Я могу урсосан на ночь выпить?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 31 октября 2022

Гастроэнтеролог

Доброе утро! Я не вижу ни Вашего УЗИ, ни Ваших анализов. По данному вопросу лучше обратиться к лечащему врачу, который посмотрит все необходимые медицинские документы и скорректирует терапию.

Пожаловаться

Наталия, 30 октября 2022

Клиент

Марина, на последнем УЗИ мне сказали там кучка камней,значит не 1,5см.а несколько просто.пить ли мне урсосан?сегодня не болит ничего,только вечерами сильная горечь во рту

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 31 октября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Я бы рекомендовала консультацию хирурга - множественные конкременты или большого размера конкременты - это показание к операции

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кт и анализы

2 ответа

4 августа 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Удаление желчного пузыря

3 ответа

25 сентября 2022

Максим

Вопрос закрыт

ЖКБ обострение

3 ответа

14 октября 2022

Виктория дочь Амелия

Вопрос закрыт

Обострение ЖКБ

4 ответа

14 июля 2023

Роман

Вопрос закрыт

Желочны пузырь

3 ответа

21 февраля 2024

Александр

Вопрос закрыт

Диарея после удаления желчного пузыря

2 ответа

9 января

Евгения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дьяконова Мария Алексеевна, 29 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-29T14:21:28+03:00

Здравствуйте.
У вас желчекаменная болезнь. Конкременты до 15 мм. Применение урсосана и спазмолитиков могло спровоцировать закупорку желчного протока и симптомы печёночной колики. При острых болях в животе, тем более, что вы находитесь в стационаре, необходимо пригласить дежурного врача. Он осмотрит и организует для вас осмотр хирурга. Также возьмут общий анализ крови и сделают повторно узи органов брюшной полости.

Accepted Answer · 2022-10-29T15:16:20+03:00

Здравствуйте!
Я правильно поняла боли на фоне дюспаталина?
Какое лечение получаете сейчас по гинекологии?
Ваш вес? Дозировка урсосана и как длительно уже принимаете?
Симптоматика все же более вероятно обусловлена движением камней, для устранения дискомфорта -любой спкзмолитик, хоть но шпа

Гвоздева Марина Юрьевна, 29 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-29T18:24:33+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 29 октября 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Необходим очный осмотр, клинический и биохимический анализ крови для исключения обострения ЖКБ. Урсосан отменить.

Принятый ответ

Демина Марина Евгеньевна, 30 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-30T15:46:02+03:00

Здравствуйте. Конкременты 15 мм,это размер показание к холецистэктомии. На фоне приема урсосан камни начали двигаться, поэтому и боль, так же вероятно развитие дуодено-гастрального рефлюкса, что проявляется болью в области желудка. Рекомендую на данный момент: дюспаталин 200мг 2р\сут, при неэффективности - бускопан и консультация хирурга для решения вопроса об холецистэктомии.