Что вас беспокоит?
ЖКБ,боли в желудке и поджелудочной
Здравствуйте.Недавно обнаружили камни в желчном.Выписали урсосан пить.Помимо этого дюспаталин и эрмитать.Дюспаталин пью,эрмитать не начинала пока.Сегодня с утра дикие боли толи в поджелудочной,толи это желудок.Лежу в гинекологии,омеза у них нет,есть ношпа.Жду мужа,когда привезет эрмитать,дюспаталин и Фосфалюгель.Как понять что болит,поджелудочная или желудок.Боли в верхней части живота по центру,а когда нажимаю,то болит весь живот.Есть УЗИ из приемного покоя,фото подгружу
Принятый ответ
Здравствуйте.
У вас желчекаменная болезнь. Конкременты до 15 мм. Применение урсосана и спазмолитиков могло спровоцировать закупорку желчного протока и симптомы печёночной колики. При острых болях в животе, тем более, что вы находитесь в стационаре, необходимо пригласить дежурного врача. Он осмотрит и организует для вас осмотр хирурга. Также возьмут общий анализ крови и сделают повторно узи органов брюшной полости.
Мария, общий анализ вчера брали и мочу сдавала,было все нормально.А сегодня прям с утра весь живот болит,сейчас поела и ещё хуже стало.Утром сделала свечку с глицерином,но толком не сходила в туалет.Месяц назад камни были до 6мм,а сейчас уже 1,5см.
Мария, они предлагают вколоть ношпу и воды побольше пить сказали
Анализ крови нужно брать на момент боли (вчера же не было болей, а сегодня есть. Нужно сдать повторно. Вам и биохимический анализ крови по цито могут взять), желательно сделать узи и настоять на осмотре хирурга, не дожидаясь осложнений.
Но-шпа- это хорошо. Но если боли будут сохраняться- нужен осмотр хирурга.
А в гинекологии вы с каким диагнозом лежите, чем вас лечат?
Мария, меня привезли в чт с сильной резью в низу живота.В приемном покое посмотрели,сказали это гинекология.В гинекологии нашли кисту жёлтого тела до 3мм или см.Такую даже не оперируют.Лежу,ничего не делают.вчера ношпу кололи и кетопрофен, сегодня ничего.в пн сказали наверное выпишут
Не стесняйтесь приглашать дежурного доктора, если боли сохраняются и усиливаются. Дежурные доктора и в выходные работают, и анализы берутся при необходимости, и профильные специалисты приглашаются.
Мария, что это была за резь ни я не знаю,ни врачи.
Мария, я сходила сейчас ко врачу,она сказала вколи ношпу.это мол твой желчный барахлит,анализы же хорошие(вчерашние)
Мария, ещё предложила клизьму сделать
Так можно и но-шпу, и клизму сделать, если есть такая необходимость.Если полегчает после но-шпы - то нет вопросов.
Но если боли именно в верхних отделах живота, в правом подреберье, и улучшений нет от лечебных мероприятий- тогда нужен осмотр хирурга.
Мария, сделали ношпу,гинеколог живот потрогала,сказала все кишки вздутые.вставила свечку с глицерином.я попила воды и у меня горечь во рту пошла
Но-шпу сделали. Наблюдайте за симптомами и самочувствием.
При сохранении болей - зовите врача повторно.
Мария, здравствуйте.Вчера добилась,чтоб отправили к хирургу.Хирург посмотрел,сделали УЗИ.Все спокойно,только кишки были вздутые.Врач по лечению ничего не написал.Я так понимаю,что это желудок обострился.Вчера вечером Фосфалюгель пила.Сегодня вроде полегче,не так болит.Сейчас ещё Фасфалюгель выпью до завтрака.Как выпишусь,буду делать гастроскопию.Скадите пожалуйста,мне дюспаталин и урсосан оставлять?
Я рекомендую отменить оба препарата.
Дообследоваться необходимо у гастроэнтеролога.
Посетить хирурга. и решить вопрос о необходимости оперативного лечения ЖКБ. Конкременты довольно большие. Если была бы взвесь в желчном пузыре - то, конечно же, урсосан пришёлся бы к месту. Но ваши камешки уже до 1,5 см выросли. Лучше сделать плановую холецистэктомию, нежели поступить потом по скорой с осложнениями и делать экстренную операцию.
Мария, на УЗИ вчера в приемном покое мне сказали,что там кучка камней,а не один камень 1,5см.Тоесть видимо они как были,так и остались.я пью много воды и постоянно вечером у меня сильная горечь во рту.к гастроэнтерологу я попаду в лучшем случае недели через 2
Тем более, не показан вам урсосан.
Покажитесь хирургу с результатом узи. Нужно решать проблему радикально.
Мария, подскажите ещё,вот читаю выписку из больницы,по ЭКГ:синусовый ритм 55-60/мин.НЭОС.Ротация ЛЖ вперёд.Изменения в миокарде ЛЖ.Что это такое и на сколько опасно?
Ничего страшного. Острой патологии нет. А что за изменения правого желудочка, и есть ли они вообще, будет ясно, когда вы сделаете ЭХО-КГ.
Мария, УЗИ сердца делала 17.10.подгрузила результат
ЭХО-КГ в норме. По ЭКГ тоже нет ничего плохого. За сердце можете не волноваться.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Я правильно поняла боли на фоне дюспаталина?
Какое лечение получаете сейчас по гинекологии?
Ваш вес? Дозировка урсосана и как длительно уже принимаете?
Симптоматика все же более вероятно обусловлена движением камней, для устранения дискомфорта -любой спкзмолитик, хоть но шпа
Татьяна, дюспаталин 2 дня не пила уже,забыла дома.сегодня муж должен привезти.урсосан пила по 1 капс,сегодня начинаю 2 капс.вес 89кг.по гинекологии поступила с резью в низу живота,на УЗИ брюшной полости хирургического нет,по УЗИ гинекологии киста жёлтого тела около 3мм или 3см.операция не нужна.сейчас просто лежу,они меня наблюдают.а6ализв вчера брали,все в норме,кроме мазка.лечения никакого нет,просто лежу
Урсосан 1 капсула 250 или 500 мг?
Татьяна, 250.врач сказала неделю пить 1 капс,неделю 2 капс,а потом 3капс 3мес.эрмиталь тоже надо пить?это простые ферменты для поджелудочной или что это?просто не понятно,почему камень так быстро с 6мм до 1,5см вырос,если я пью урсосан
Значит камни не холестериновые, а пигментные!
Ферменты не обязательны к терапии, боль они не уберут, только дискомфорт, например, вздутие, метеоризм.
Дюспаталин 200 мг*2 раза в день за 15 мин до еды 4 недели, начните курсом.
На этом фоне , если боли будут сохраняться - можно и но шпу в/м или Баралгин, папаверин
При выписке : запланируйте МРТ органов брюшной полости с контрастированием для исключения камней в протоках.
Сдать биохимию крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин)
При нарастании болевого синдрома - Консультация хирурга
Урсосан оставить 500 мг
Татьяна, а чем пигментные камни растолочь или ничем?биохимию брали,все норм.сейчас горечь во рту есть.эрмиталь пить или не надо?
К сожалению ничем, только оперативное лечение! Эрмиталь по желанию
Принятый ответ
Здравствуйте! Необходим очный осмотр, клинический и биохимический анализ крови для исключения обострения ЖКБ. Урсосан отменить.
Марина, а почему урсосан отменить надо?
Потому, что данный препарат обладает желчегонным эффектом, что противопоказано при обострении ЖКБ.
Марина, здравствуйте.Скажите пожалуйста,мне вчера сделали УЗИ опять вечером,на руки его не отдали,вложили в карту.по узи камни кучкой,а не один 1,5см.Все спокойно,были газы в кишках,видно они и беспокоили.Сейчас ужасная горечь во рту.Я могу урсосан на ночь выпить?
Доброе утро! Я не вижу ни Вашего УЗИ, ни Ваших анализов. По данному вопросу лучше обратиться к лечащему врачу, который посмотрит все необходимые медицинские документы и скорректирует терапию.
Принятый ответ
Здравствуйте. Конкременты 15 мм,это размер показание к холецистэктомии. На фоне приема урсосан камни начали двигаться, поэтому и боль, так же вероятно развитие дуодено-гастрального рефлюкса, что проявляется болью в области желудка. Рекомендую на данный момент: дюспаталин 200мг 2р\сут, при неэффективности - бускопан и консультация хирурга для решения вопроса об холецистэктомии.
Марина, на последнем УЗИ мне сказали там кучка камней,значит не 1,5см.а несколько просто.пить ли мне урсосан?сегодня не болит ничего,только вечерами сильная горечь во рту
Я бы рекомендовала консультацию хирурга - множественные конкременты или большого размера конкременты - это показание к операции
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 202012 ответов
- 7 Мая 202214 ответов
- 22 Июля 202336 ответов
- 1 Августа 20235 ответов