Консультация невролога /

Нужна консультация невролога — вопрос №1108100

387 просмотров

Здравствуйте. Прошу посмотреть мои обследования и помочь в лечении. Последний год долго лечила хр.пиелонефрит, т.к были ноющие боли в области поясницы (всё это время думала, что болят почки) . За последний месяц появились "прострелы" В области поясницы, слева где талия, и где правая почка. Появилось высокое давление 140/70, пульс 90-100,хотя никогда давлением не страдала, головные боли, усталость. Прошла обследования почек, брюшной полости, гинеколог.узи,ничего не обнаружили, пока мне тут на сайте врачи не посоветовали пройти МРТ Поясничного отдела. Посмотрите пожалуйста результаты,прикрепляю. Вчера Прошла окулиста УЗИ сосудов шеи и сегодня МРТ.
Какие рекомендации сможете дать?

Возраст: 33

Хронические болезни: Хр. Пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника умеренные признаки остеохондроза без грыж и протрузий, а также признаки спондилоартроза (артроз межпозвонковых суставов). Изменения не критичны, но спондилоартроз может давать боли.
По УЗИ сосудов врождённые особенности строения сосудистой системы, признаки влияния шейных позвонков на позвоночные артерии, но кровоток при этом достаточный, всё нормально.

От болей можно принимать НПВС - костарокс 90 мг 1 раз в день 10 дней.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели.
Местно пластырь Версатис 5 дней.
Избегать длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Вне обострения регулярно делайте гимнастику для укрепления мышц спины.

Давление, усталость, головные боли не связаны с изменениями на МРТ и УЗИ.
Какие анализы сдавали?
К кардиологу обращались?
Клиент
Алина, к кардиологу нет. Не было никогда проблем с сердцем

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Сдайте общий и биохимический анализ крови, коагулограмму, липидограмму, ТТГ и Т4 свободный, ферритин, витамин Д.
Пройдите ЭКГ, ЭХО КГ.
Ведите дневник давления.
Обратитесь к кардиологу.

Опишите подробнее характер головной боли - давящая, пульсирующая, распирающая?
Локализация - лоб, виски, затылок?
Боль сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой?
На сколько баллов можете оценить интенсивность головной боли от 1 до 10?
Клиент
Алина, все эти анализы сдавала недавно,всё в норме. Эхо проходила пару лет назад всё в, норме.
Меня больше беспокоит давление и пульс.
Невролог
Повышение давления и пульса не связано с позвоночником.
Это может быть при патологии щитовидной железы, повышенной тревожности или же это чисто кардиологическая проблема.
Нет ли у Вас стрессов, тревожности?
Клиент
Алина, тревожность бывает без причины, кошмары по ночам. Пью ново-пассит на ночь.
Невролог
Скачки давления и пульса могут быть связаны с повышенной тревожностью.
Новопассит слишком слабый препарат, его эффект сравним с плацебо.
Стоит проконсультироваться с психотерапевтом.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".
Скачайте приложение на телефон"Без тревог".
Клиент
Алина, нет, давление не из-за тревожности это точно. Не соглашусь и, что ново-пассит не помогает, с ним хорошо сплю.
Невролог
Если уверены, что давление не из-за тревожности, то необходимо обратиться к кардиологу.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По данным осмотра офтальмолога выявлены признаки спазма артерий.
По данным УЗДГ БЦС кровоток достаточный,описаны особенности строения сосудов(ничего страшного).
По данным МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника-признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков).
Ничего критичного нет-не переживайте.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат рикотиб по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)
*вазобрал по 1 таб 2 раза в день-2 месяца(это сосудистый препарат).
Клиент
Ирина, вы написали практически тоже самое, что и доктор выше ⬆️
У меня не настолько сильные боли, чтобы пить таблетки
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Если боли терпимые,то можно не принимать,а делать ЛФК(желательно первые занятия с врачом ЛФК,затем можете дома продолжить самостоятельно)
По поводу артериального давления-у вас есть сосудистый спазм.
На фоне лечения вазобралом-давление будет снижаться.
Но стоит пройти ЭХО-КГ,Холтер ЭКГ(Суточное мониторирование).
Какие анализы крови вы сдавали-меня интересуют гормоны щитовидной железы,ферритин,холестерин,коагулограмма
Клиент
Ирина, всё анализы сдавала. Были в норме,кроме ферритина,Подняла за лето ферритин, он был 10,подняла до 20 питанием.
Проблем с сердцем никогда он было. Эхо делала пару лет назад
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Если скачки давления появились позже,то холтер надо повторять.
И пройдите курс сосудистого лечения.
Клиент
Ирина, заниматься фитнесом нельзя при таком диагнозе, указанном на МРТ?
Меня сейчас больше беспокоит, что делать с этим остеохондрозом и спондилоартрозом. А также эти головные боли и скачки давления с пульсом
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Заниматься фитнесом можно.
Остеохондроз и спондилоартроз-это возрастные изменения,которые появляются в раннем возрасте.
Наша задача приостановить прогрессирование-это регулярно делать ЛФК,можно пройти курс лечения хондропротекторами-артра мсм по 2 таб 1 раз в день-2 месяца.

Головные боли на фоне лечения вазобралом должны пройти.
Невролог
Здравствуйте!По мрт остеохондроз осложнённой спондилоартрозом,боли могут давать Обязательно лфк,иглорефлексотерапия ,массаж ,физиотерапию
Если присутствует болевой синдром то только тогда подсоединим т Рикотиб 60 -1 р в день 2 нед т толперизон 150 -2 р в день 2 нед
Клиент
Нонна, боли не настолько критичные, чтобы я пила таблетки. Нужны ли какие-то сосудистые препараты?
ЛФК что именно можно?
Невролог
Сосудистые препараты не нужны ,так как кровоток хороший,аппликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Лучше, если комплекс тренировок пожможет разработать врач-физиотерапевт.
Хорошо бы пилатес или айкуне лфк ( Хорошо ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед ,интенсивная нагрузка в положении стоя айкуне или пилитес ,пройти курс массажа, иглорефлексотерапии, физиотерапии на поясничный отдел позвоночника (магнитотерапия, магнитотурботрон - магнитотерапевтическая установка для проведения общей магнитотерапии (заключается в одновременном воздействии на ткани и системы человека, что оказывает комплексное лечебное, профилактическое и восстановительное действие на позвоночник ),методика электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс , лазерная терапия .УВЧ-терапия;фонофорез и магнитотерапия
Не рекомендуется ездить на велосипеде, играть в футбол, баскетбол ,волейбол все отменить что связано с прыжками .Малоподвижный образ жизни способствует снижению метаболизму, снабжению межпозвоночных дисков витаминами, минералами. Без достаточного питания они утрачивают эластичность, болезнь возвращается.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать,если вещи падают из рук?
28 апреля 2019
Ульяна, Междуреченск
Вопрос закрыт
Онемение пальцев руки
15 июня 2023
Анастасия, Домодедово
Вопрос закрыт
Болит спина ,немеет правая рука
4 июля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
У мопса отказывают ноги
17 апреля 2024
Дарья, Ликино-Дулево
Вопрос закрыт
Почему не помогает препарат
20 ноября 2024
Диана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень