Сибр, диарея и вздутие — вопрос №1110330

Question

Сибр, диарея и вздутие — вопрос №1110330

Алина, Ростов-на-Дону

1969 просмотров

31 октября 2022

Врач исходя из симптомов и копрограммы поставил диагноз СИБР. Дыхательно водородный тест не сдавала, говорит не надо! С апреля месяца началась диарея 1,2,3 раза в сутки, потом стала реже 3 раза в неделю сдавала ( копрограмму, колонофлор, кальпротектин, на глистов, тест на непереносимость лактозы, колькоскапию с биопсией, фгдс, общий анализ крови, проверяла щитовидку) везде норма кроме копрограммы, по фгдс у меня хеликобактер который в мае пролечили антибиотиками и все стало ещё хуже. 2 месяца уже картина гораздо лучше диарея (кашеца) бывает редко, 1 раз в две недели, но каждый раз при попытках ввести свежие фрукты овощи, ем только запечённое все кроме авокадо на него реакции нет, пью зарубежные пробиотики и бутират, так же восполняю витамины! Как мне ввести свежие овощи и фрукты и нужно делать дыхательный тест или и так очевидный сибр? Так же при сибр пониженная кислотность вроде как, может ее надо повысить? Очень сильно похудела за это время

Возраст: 31

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

дыхательный тест

фрукт

очевидный сибр

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Алина, 31 октября 2022

Клиент

Елена, на запечённые фрукты и овощи реакции нет, так же ела люля покупное вчера и позавчера, утром не много подташнивало это может быть связано что у меня понижена кислотность, и не хватка ферментов, всю жизнь ела фрукты и овощи непереносимость могла развиться с возрастом?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 31 октября 2022

Гастроэнтеролог

Из терапии
1. Пепсан р 1 Саше 3 раза в день 1 ме2. Панзиноом форте до 1 мес во время еды
3. Ребагит 100 мг 3 раза в день после еды через 1 час 9 нед

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 31 октября 2022

Гастроэнтеролог

Непереносимость тут относительная на фоне воспаления в тонкой кишке.

Пожаловаться

Алина, 31 октября 2022

Клиент

Елена, а кислотность при сибр я так понимаю она пониженная ? Скажите, пожалуйста, моя картина похожа на сибр? И сибр лечиться ?

Пожаловаться

Алина, 1 ноября 2022

Клиент

Елена, дыхательный тест не решилась сдать так как он на лактозе а у меня непереносимость, хмс по Осипову будет информативен в данном случае, он подтвердит сибр ?

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 1 ноября 2022

Гастроэнтеролог

СИБР лечится ,картина похожа,кислотность тут ни при чем

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 1 ноября 2022

Гастроэнтеролог

нет по Осипову не подтвердит.Сделайте дых .ест на глюкозе

Пожаловаться

Алина, 1 ноября 2022

Клиент

Елена, он долго лечиться я так поняла и трудно ? Что нужно для лечения и возможно оно без антибиотиков ?

Пожаловаться

Алина, 31 октября 2022

Клиент

Анна, мне наоборот сказали есть много овощей (обработанных) что б росла флора и есть, реже, меньше перекусом стараться есть 3 раза в день, что б росла здоровая флора. Поэтому даже и не знаю что делать , я сижу на диете, без молока, глютена и вот из свежего ела только авокадо, решила вводить свежие фрукты и овощи. Ела вчера квашенную капусту, реакция могла быть и на неё ? Кал на эластазу сдавала, 500 значение. Если это не сибр что это ещё может быть? Так же иногда бывает отрыжка, сейчас редко часто была в пик проявления симптомов-диарея. Сейчас вот два месяца диарея редко как и писала выше раз в 2 недели и при попытки ввести свежие фрукты овощи или квашенную капусту

Пожаловаться

Глазунова Анна, 31 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Эластаза кала-1 у вас в пределах нормы.
На капусту может быть реакция ( вздутие, метеоризм и нарушение стула)

Пожаловаться

Алина, 31 октября 2022

Клиент

Анна, вся картина больше похожа на сибр, верно? Но для своего успокоения, что лечусь я правильно, лучше сдать на сибр? Верно ?подобная симптоматика с учетом того что я уже сдала, говорит ещё о каких то заболеваниях? мне нужно проверить ещё что-то? Просто если у меня эластаза в норме почему тогда не хватает ферментов ?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 31 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Копрограмма может дать ложный результат на фоне употребляемых продуктов.
Нужно исключить сибр, нужно пройти дыхательный водородный тест

Пожаловаться

Алина, 31 октября 2022

Клиент

Анна, а если это не сибр что, это может быть ?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 31 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Пока что больше данных за сибр

Пожаловаться

Алина, 1 ноября 2022

Клиент

Анна, Елена, дыхательный тест не решилась сдать, так как он на лактозе, а у меня непереносимость, скажите, пожалуйста, хмс по Осипову будет информативен в данном случае, он подтвердит сибр ?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 1 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, к сожалению нет...
ХМС по Осипову - это авторская методика, не информативный метод обследования.

Пожаловаться

Алина, 1 ноября 2022

Клиент

Анна, правильно я понимаю, что с непереводимостью лучше не сдавать дыхательный тест ?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 1 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Можно с глюкозой дыхательный водородный тест

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ребенок психует

1 ответ

29 января 2020

Марина

Вопрос закрыт

Ребенок вечно голодный в 1год

2 ответа

11 ноября 2022

Дарья

Вопрос закрыт

Тошнота, рвота, и боль в горле.

1 ответ

12 марта 2024

Ганджинв

Вопрос закрыт

Помогите разобраться с прикормом

2 ответа

10 мая 2024

Александра

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Резникова Елена Юрьевна, 31 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-31T12:56:44+03:00

Добрый день.При введении фруктов и овощей вводите их под прикрытием ортликса.При введении вводите по одному фрукту или овощу и задерживайте т на нем до 5 дн,потом пробуйте второй фрукт или овощ.Но если будет вновь кишечник раздражаться от фруктов,то надо пройти обследование генетическое на переносимость фруктов и овощей.Да,водородный дыхательный тест стоит провести с лактулозой на Сибр

Глазунова Анна, 31 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-31T13:44:34+03:00

Здравствуйте, Алина.
По копрограмме признаки ферментной недостаточности, СИБР.
рекомендую :
1. Соблюдайте Диету FODMAP (диета направлена на ограничение потребления короткоцепочечных углеводов)
Принимать пищу регулярно. Не пропускать приемы пищи и не допускать длительных перерывов между ними. Лучше увеличить частоту приема пищи и уменьшить одноразовое количество (есть меньше и чаще, а не много однократно). Приема пищи на ночь необходимо избегать.
2. Ведение пищевого дневника для выявления продуктов, употребление которых приводит к усилению вздутия живота.
В пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома, и перечень симптомов, которые возникали за день.

3.Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста,
брокколи, капуста, фасоль, а также отруби, цельное молоко
4. Провести обследования :
Дыхательный водородный тест с глюкозой или лактулозой для исключения Сибр.
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн или метеоспазмил по 1 таб 3рд 14 дней
Ферменты (эрмиталь или мезим нео или микразим) 10 тыс ед по 1 капс 3рд во время еды 14 дней
При положительном тесте на сибр альфа нормикс 400мг 3рс 10 дней
Энтерол по 1 капс 2рс 10 дней
Как переносите молочные продукты?

Мымрина Екатерина Андреевна, 5 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-05T09:04:19+03:00

Здравствуйте . Да , по копрограмме есть косвенные признаки сибр .
Рекомендую выполнить дыхательный водородный тест на сибр .
При положительном результате :
Альфанормикс 2 табл 3 раза в День 10 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в День 10 дней , далее максилак по 1 Саше 1 раза в день 10 дней .
Курс можно будет повторить через 3-4 недели , если будут сохраняться симптомы .