Нужна ли операция? — вопрос №1110504

Question

Нужна ли операция? — вопрос №1110504

Наталья

237 просмотров

31 октября 2022

Дд!Имеется 3 узла в щитовидной железе(14×11мм,15×9.5мм 13.5×9.5),и киста(4×4мм),ттг в норме,пунция показала классификацию по Bethesda -4.Имеет ли смысл сделать генетический анализ,чтобы избежать операции и сохранить орган?

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Наталья, 31 октября 2022

Клиент

Юлия, прикрепила. пунция проводилась с 2 х узлов

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 31 октября 2022

Онколог

В данной ситуации нужно решать вопрос о проведении гемитиреоидэктомии с последующим гистологическим исследованием операционного материала, так как категория Bethesda 4-это показание к оперативному лечению. Стекла в онкодиспансере не пересматривали?

Пожаловаться

Наталья, 31 октября 2022

Клиент

Юлия, нет.Посещение узи,эндокринолога,онколога,пунция и анализы это все в рамках этой недели.у нас город маленький просто обычно сразу назначают операцию

Пожаловаться

Наталья, 31 октября 2022

Клиент

Юлия, т е вы считаете не целесообразным делать пунцию еще раз и отправлять материал на генетику?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 31 октября 2022

Онколог

В данной ситуации я не рекомендую проводить молекулярно-генетические исследования, так как данный вид исследований на практике применяется очень редко и не многие врачи-морфологи могут провести это исследование, а врачи-клиницисты соотнести полученные данные с клинической картиной и данными обследований. Плюс не всегда причиной развития рака щитовидной железы являются мутации в гене Braf и др. Поэтому здесь либо повторно пунктировать через месяц образование и направлять на цитологию, чтобы точно поставить диагноз, так как часто при аспирационной биопсии в иглу попадает недостаточно материала и при повторной пункции картина иная. Либо сейчас решать вопрос о проведении оперативного лечения и гистологического исследования.

Пожаловаться

Наталья, 31 октября 2022

Клиент

Юлия, я в данный момент кормлю грудью,сколько есть времени для операции

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 31 октября 2022

Онколог

Вам нужно дополнительно сдать кровь на кальцитонин, если не сдавали, и если он в норме, решить по поводу оперативного лечения нужно в течение 1-3 месяцев.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результат анализов

1 ответ

17 ноября 2021

Евгения, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Повышены нормобласты

2 ответа

18 августа 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Узун Юлия Бабековна, 31 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-31T15:05:27+03:00

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 31 октября 2022

Онколог

Здравствуйте! Пунктировали один узел? Прикрепите протокол узи полностью.

Принятый ответ

Курбанов Рустам Гамирович, 31 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-31T16:55:47+03:00

Здравствуйте. Вам необходимо выполнить пересмотр стёкл в онкодиспансере, сдать. кровь на кальцитонин. При подтверждение Bethesda 4 решать вопрос о оперативном лечение в обьеме гемитериоидэктомии с последующим гистологическим исследованием.

Алексеева Виктория Сергеевна, 31 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-31T18:29:11+03:00

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 31 октября 2022

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте.
Левую долю удалять.
На счёт правой наблюдение пока. Ориентироваться на результаты гистологии.
Выполнить мрт шеи с контрастом.

Принятый ответ