Диагностика преддиабета/диабета — вопрос №1110705

Question

Диагностика преддиабета/диабета — вопрос №1110705

Елена

2200 просмотров

31 октября 2022

Какие анализы нужно сдать для диагностики преддиабета/диабета? Есть подозрение, что он есть. Гликированный гемоглобин 5.1, есть гипотериоз, принимаю л-тироксин 100 и Т-3 25. ТТГ-13,5, Т4 св. -0,91, Т3 св.- 2,94.

Возраст: 40

Хронические болезни: Гипотериоз, переболела ковид 19

Вопрос закрыт

гипотериоз

подозрение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Сивова Анастасия Александровна, 31 октября 2022

Эндокринолог

Добрый день, самый точный анализ-тест с 75,0 сухой глюкозы (сдаётся кровь натощак, затем выпивается раствор глюкозы и через 2 часа снова сдаёте кровь)

+ 1

Пожаловаться

Деньгуб Елена, 31 октября 2022

Эндокринолог

Здравствуйте, для дифференциальной диагностики необходимо провести Пероральный глюкозотолерантный тест (0-120мин), возможно сдать в любой лаборатории. Сначала берут кровь на глюкозу из вены натощак, затем выпиваете 75гр глюкозы, разведённую в воде в течение 5-10 минут, через 2 часа повторное определение глюкозы в крови.
Если на фоне лечения гипотиреоза у вас ТТГ 13, то нужно определиться правильно ли вы принимаете препарат. Его нужно принимать строго натощак за 30-40минут до завтрака и приёма других лекарств, запивать только водой. Если всё так, то увеличьте дозу до 125мкг. Контроль ТТГ через 2 месяца.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 31 октября 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. По уровню Гликированного гемоглобина нет ни диабета, ни преддиабета. скрытый диабет можно выявить тестом с 75 г глюкозы. ТТГ такой на 100 мкг тироксина? Какой у вас вес?

Пожаловаться

Елена, 31 октября 2022

Клиент

Наталия, мой вес 81 кг. Не снижается.

Пожаловаться

Елена, 31 октября 2022

Клиент

Наталия, спасибо за рекомендации.

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 31 октября 2022

Эндокринолог

Здравствуйте. Если тироксин 100 мкг принимаете давно то такой ттг означает что гипотиреоз не компенсирован и необходимо прибавить дозу. Гликированный гемоглобин в норме что исключает предиабет и диабет. Для выявления скрытого диабета сделайте глюкозотолерантный тест с 75 гр сухой глюкозой

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 4.2

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Значение ТТГ, гипотериоз

4 ответа

20 октября 2022

Светлана, Пермь

Вопрос закрыт

Гипотериоз

1 ответ

27 июня 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Парелимфатические очаги

2 ответа

27 января 2024

Ksnsnab@mail.ru

Вопрос закрыт

Загиб желчного

1 ответ

18 сентября 2024

Людмила, Краснодар

Вопрос закрыт

АИТ и гипотериоз

3 ответа

6 декабря 2024

Яна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-10-31T16:52:39+03:00

Здравствуйте! Гликированный гемоглобин у Вас в норме, но чтобы окончательно подтвердить или исключить предиабет, верно, нужно провести тест с 75 гр сухой глюкозы. Гипотиреоз у Вас декомпенсирован. Нужно принимать препарат за 40-60 минут до завтрака, отдельно от других препаратов на 1,5-2 часа. Если принимаете верно, то нужно увеличить дозировку до 125 мкг утром и проконтролировать ТТГ через 6-8 недель.

Accepted Answer · 2022-10-31T17:04:08+03:00

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 31 октября 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Переходите на 112 мкг тироксина, контроль ТТГ через 2 месяца. для снижения веса можно рассмотреть таблетированную терапию на фоне рационального питания и достаточной физической активности.

Принятый ответ

Шитикова Марина Сергеевна, 31 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-31T17:17:16+03:00

Здравствуйте, гликозилированный гемоглобин это показатель сахара крови за последние 3 месяца. При уровне гликозилированного гемоглобина до 6..0% это норма, от 6.1 до 6.5% это нарушения углеводного обмена (преддиабет), если гликозилированный гемоглобин выше 6.5 %, то речь идёт о сахарном диабете. Это показатель является диагностическим критерием для постановки диагноза, поэтому по Вашим результатам ни сахарного диабета, ни нарушений углеводного обмена нет.
ТТГ высокий нужно увеличить дозу Л тироксина до 125 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов (принмать правильно и регулярно). Ещё сдайте кровь на ферритин это показатель запасов железа в организме, если он ниже 35, то нужно будет принимать препараты железа, снижение ферритина повышает потребность организма в тиреоидных гормонах и повышает ТТГ