Консультация терапевта /

Д димер повышен — вопрос №1110732

382 просмотра

Здравствуйте. Пью 5 месяц кок по поводу образования кист и эндометриоза. Нужно было сдать коагулограмму для дневного стационара. Оказался повышен д.димер. терапевт назначила 10мг ксарелто. 2 лня пропила и решила перепроверить д димер. Он упал. Вмнсте с ксарелто пила назначенный ранее цитофлавин. После второго результата терапевт сменил дозу. Эликвис 1р.в день. И на время отменить цитофлавин. Пересдала коаулограмму. Д димео еще упал. Делала ущи вен и артерий нижних конечностей всё в норме. Бцс сосудов шеи тоже в норме. Стоит ли дальше принимать эликвис/ксарелто и в какой дозе? Млжет ли это быть от кок? И можно ли совместно продолжить цитофлавин?

Возраст: 39

Хронические болезни: Гастрит хр.панкреатит удален желчный
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
C цитофлавином антикоагулянты сочетаются, но продолжать их прием не стоит.
Изолированное повышение д-димер не показание к их назначению, может повышаться по многим причинам, не связанным с тромбозами.
Оценивать гемостаз нужно по развернутой коагулограмме, а по ней у вас в целом все хорошо.
Однократный прием эликвиса сам по себе не имеет смысла, он назначается 2 раза в день или вообще не назначается.
По вашим данным прямых показаний к назначению нет.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, я вас поеяла, спасибо. В таком случае где искать причину повышения д димера. Самый первый результат ведь очень завышен. Получается ксарелто/эликвис его снизил за неделю.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Он может повышаться при травмах, воспалительных процессах, приеме кок в том числе.
На мой взгляд будет правильным прекратить его отслеживание.
Клиент
Алексей, очень сильно болит спина последнее время. С одной стороный боль отдает вниз по ноге. Может это быть причиной? Да я бы не отслеживала еслиб не прием кок, который вызывает тромбоз)))
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Любой воспалительный процесс может повышать д-димер, поэтому может вполне.
Клиент
Алексей, спасибо за разъяснение!
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста. Здоровья!
Терапевт
Здравствуйте! Показаний для приёма антикоагулянтов сейчас нет. Да, у кок есть такой побочный эффект, но это не значит, что это наверняка из-за них. С цитофлавин ом совместимо.
Принятый ответ
Клиент
Надежда, спасибо. Что еще в таком случае проверить? Из за чего то же он повышен. И всетаки за жту неделю д димер снизился на фоне приема ксарелто/эликвис
Терапевт
Вы сделали узи сосудов нижних конечностей, самое главное, что там все хорошо.
Кардиолог
Здравствуйте
По результатам анализов у вас все неплохо, изолированное повышение Д- димера нн является прямым показанием к назначению антикоагулянтов, необходимо смотреть на всю коагулограмму. Д- димер может повышаться на фоне приёма КОК
Эликвис 1 раз а день не имеет смысла, препарат нужно пить 2 р/д при необходимости
С цитофлавином совместим
Принятый ответ
Клиент
Диана, спасибо. Где искать в таком случае причину? Может ли он повышаться из за обострения в опорно двигательном аппарате. Поясница болит.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Светлана. Рекомендую прием препарата эликвис по 2,5мг 2 раза в день до нормализации показателя Д-димера.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, сочетание с цитофлавином, пантогам актив возможно? В критические дни оставлять эликвис?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
совместим с препаратами, в критические дни по симптоматике, если кровотечение будет обильным, то прекращаем прием.
Клиент
Михаил, спасибо за ответ!
Клиент
Михаил, и еще вопрос. Есть у меня эликвис 2.5мг и ксарелто 10мг. Что лучше пропить? Возможен ли прием вина пару бокалов на фоне их приема. Предстаит праздник)
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
оба препарата эффективно снижают тромбообразование, можно в умеренном количестве
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. При неотягощенном сердечно-сосудистом анамнезе не показаны антикоагулянты даже при повышении д димер ! В вашей ситуации скорее он повышен на фоне приема КОК.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эозинофилы
26 декабря 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Задержка менструации
3 февраля 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Боль при мочеиспускании у ребёнка 7 лет
4 июля 2023
Олеся, Алматы
Вопрос закрыт
Срок беременности
18 февраля 2024
Лиза
Вопрос закрыт
Описторхисы
22 ноября 2024
Наталья Скрябина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
57 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
454 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Отличный врач! Очень помогла, спасибо!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!