Консультация нейрохирурга /

Киста шишковидной железы — вопрос №1113117

3617 просмотров

Добрый день!Мучали головные боли на протяжении 5дней,которые не купировались лекарственно.Сделала мрт головного мозга.Заключение:МР-картина кистозной трансформации эпифиза,размером его 1,1*0,6*0,6см.Скажите пожалуйста,что с этим делать?И можно ли рожать с таким диагнозом

Возраст: 37

Хронические болезни: Нарушение статики шейного отдела позвоночника,Протрузии шейных позвонков,ГЭРБ,вариант развития Вилизиева круга артерий головнооо мозга.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, необходимо дообследование у эндокринолога, гинеколога, сдать половые гормоны.
Невролог
Здравствуйте. Данная железа - эпифиз или шишковидная железа довольно часто трансформируется в кисту - образует на себе кисту, это очень частая находка как среди взрослых так и среди детей, ничем себя не проявляющая как правило. Вы не могли бы прикрепить полностью заключение мрт, что бы понять влияет ли киста на окружающие ткани или нет.
Вы впервые прошли мрт, раннее не проходили?
Опишите подробнее головной боль - сжимает, давит, пульсирует, ноет, распирает, стягивает будто со всех сторон?
Вся голова или отдельные части - затылок, лоб, темя, виски? Или только половина головы?
Тошноты, рвоты на пике головной боли не бывает? Сутра начинает болеть или ближе к обеду вечеру? Лежа боли не усиливаются?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Яна,спасибо что ответили.МРТ делала 2 года назад,киста была меньшего размера 0,65*0,6*0,45.Заключение нового мрт прикрепила.Голова болит от затылка,шея.макушка и лоб.Давление при этом нормальное.Тошнота не ярко выражена,бывает нечеткость зрения и головокружение.12лет назад поставлен диагноз тревожное расстройство.невроз.Антидепресанты не принимаю.
Клиент
Яна, лежа боли не усиливаются,наоборот становится легче.С утра бывает тяжелая голова.При наклонах головы вниз,больт пульсирующая
Невролог
Боли даже от части похожи на головную боль напряжения, которая практически всегда наблюдается в разной степени выраженности при тревожно-депрессивном расстройстве. По мрт - киста не влияет на окружающие ткани, не нарушает ликвороциркуляцию и вряд ли дает головную боль, да и по характеру боли тоже не похоже.
На счет дообследования посоветую кровь сдать на пролактин. Показаться нейрохирургу конечно можно что бы взглянул на снимок, но по опыту скажу с такими кистами ничего не делают а далее наблюдают - мрт 1 раз в год.

На текущий момент состояние продолжает быт тревожным, стрессы часто переживания, мнительность?
Как справлялись с проявлениями невроза- медикаментозное лечение, психотерапию проходите?
Клиент
Яна,спасибо за ответ. Психотерапия не помогает,скорее всего у нас в городе нет врачей умеющих это лечить.Прошла курс у Павла Федоренко дистанционно,групово.Стало намного лече.Головная боль прошла после 0,5 таблетки диакарба.Яночка,скажите пожалуйста,а можно беременеть и рожать с этой кистой?
Невролог
Психотерапия не может не помогать, скорее просто не нашелся тот специалист который бы до Вас донес и правильно проработал. По этому модно и онлайн.
Федоренко слышала, Вы еще по ютубу посмотрите ролики Сергей Бурдук, тоже очень много умных вещей говорит доступно и по человечески.
Беременеть можно . не вижу противопоказаний. Вы для начала на пролактин сдайте, на ТТГ кровь , если все спокойно значит с гормональным статусом все в порядке. я не вижу противопоказаний к беременности и родам. Люди живут с кистой такой и даже не знаю что она есть и рожают спокойно.
Клиент
Яна, спасибо вам огромное!
Невролог
Пожалуйста! Здоровья Вам.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
В большинстве случаев кисты шишковидной железы являются случайной находкой на МРТ, клинически не проявляются, лечения не требуют. Прикрепите пожалуйста заключение МРТ полностью, нужно оценить степень влияния на окружающие ткани.

Опишите подробнее характер головной боли - давящая, пульсирующая, распирающая?
Локализация - лоб, виски, затылок?
Боль сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой?
На сколько баллов можете оценить интенсивность головной боли от 1 до 10?
Клиент
Алина, заключение мрт прикрепила.Боль от затылка,шея,макушка,лоб.Больше похожа на распирание.При наклонах головы пульсирует.Бывает боль мигренозная глаз-висок.лоб с той же стороны.Звуко свето боязни нет.Боль баллов на 7,иногда тошнит
Невролог
По заключению киста не оказывает влияния на окружающие ткани, соответственно не может давать симптоматики. На всякий случай можно показать снимки нейрохирургу.
Повторите МРТ головного мозга на том же аппарате для контроля через год.

По описанию похоже на головные боли напряжения в сочетании с мигренозными болями. Ведите дневник головной боли и обратитесь очно к неврологу-цефалгологу (специалист по головной боли).
Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты).
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".
Скачайте приложение на телефон"Без тревог".
Хорошо помогает когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом.
При приступе головной боли можно принять налгезин форте 1 т или ибупрофен 400 мг. Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли (лекарственно индуцированной).
При слишком частых головных болях нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин, миртазапин). Препараты рецептурные, должны назначаться на очном приёме. Эффект от профилактической терапии оценивается через месяц и считается удовлетворительным, если частота и интенсивность головной боли уменьшилась на 50%.
Клиент
Алина, спасибо зп ответ.Работа к сожалению связана с постоянной работой за компьютером в напряженном режиме.Поэтому стрессов к сожалению не избежать.Скажите пожалуйста,можно ли беременнеть с такой кистой?
Невролог
Да, можно конечно. Противопоказаний к беременности нет.
Принятый ответ
Клиент
Алина, спасибо большое!
Невролог
Здравствуйте, киста-это доброкачественное образование чаще всего обнаруживается случайно и клинически не проявляется,но необходимо консультация эндокринолога, чтобы исключить функциональны нарушения гормонального баланса. Головная боль какого характера? Чем купируете? Боль и напряжение имеются в шейно-грудного отделе позвоночника?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Первый скрининг
2 декабря 2022
ТАТЬЯНА, Москва
Вопрос закрыт
ПМС или нет?
24 августа 2024
Аннета
Вопрос закрыт
УЗИ не совпадает с акушерскими сроками
25 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Результат ХГЧ
15 января
Олеся
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Елена Александровна Кириченко
24 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Марсель Радикович Резбаев
10 отзывов
Нейрохирург
2011-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Евгений Александрович Тикушин
29 отзывов
Нейрохирург
2002-2008 ВолгГМУ г. Волг
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна Кириченко очень внимательна ,ответила на все мои вопросы Консультация была...
— Анна, г. Оренбург
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Доктор вежливая, внимательная, готова ответить на все вопросы. Врач подробно ответила на мои...
— Александра
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор очень быстро и полно ответил на мой вопрос. На мою просьбу высказать свое мнение по...
— Светлана, г. Одинцово