Что вас беспокоит?
Неподходящий цистит
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, долго время беспокоит цистит, на этом фоне часто появляется молочница , из-за постоянного лечение ее, начались проблемы по гинекологии , жжение и сухость во влагалище , и мажущие выделения вне месячных, гинеколог сделала узи, патологий не было, назначила узи почек и мочевого, и общий анализ мочи, мазки взять не удалось, так как были машущие выделения, вчера сдавала анализ мочи , через пару часов обнаружила мажущие выделения, тампон не вставляла, сегодня получила анализ Белок 0.185 Лейкоциты 5-7 Эритроциты неизмененные 9-10 Изменённые - 4-5 Постоянно болит правая почка. Также у меня хронический пелонифрит Мог ли быть плохой анализ на фоне начала менструации. До этого при цистите сдавала анализ мочи и на посев тоже. Все было хорошо И если при обострении цистита был хороший анализ , причина может быть в гинекологии ?
Добрый день. На лицо эпизод мочевой инфекции: обострение цистита, пиелонефрита.
В вашем случае первое что нужно сделать, это:
1. сдать общий анализ мочи и бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б.
2. По возможности сдать общий анализ крови и Б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина)
3. Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря
4. Консультация гинеколога, мазки на флору
5. При ухудшении самочувствия, появлении лихорадки, болей в пояснице - срочно на прем к урологу или вызов скорой.
Терапия:
1. Монурал (Фосфомицин) 3г. 1 раз/сут однократно. При сохранении симптом на следующий день возможен повторный прием препарата в дозе 3 г. Лучше разведенный порошок выпить перед сном.
!!! Анализ мочи сдать до приема лекарства.
3. Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 7 дней ( далее по результату бак. Посева мочи и по динамике заболевания)
2. Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
3. Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.
4. Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему
5. Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.
Далее действуем по динамике/симптомам и результатам анализов (особое внимание бак. посеву мочи).
Как правило на 3-5 день терапии обычно наступает явное улучшение.
Дмитрий, Монурал пить не могу , дает сильную молочницу , и цистит у меня от него не проходит , на узи записалась сегодня и сегодня прием гинеколога. Но слать мазки не получиться да и посев мочи тоже. Так как начинаются месячные
А можно сдать катетером мочу, чтобы не дожидаться завершения месячных ?
Конечно попросите гинеколога взять мочу катетером на общий анализ и посев
Тогда сдать анализы катетером, начать Фурагин, далее по результатам
Дмитрий, это можно в любое время суток сделать или предпочтительнее утром ?
В любое время, но 1-2 лучше не мочиться
Здравствуйте! Обострение цистита связываете с половым актом?
Галина, нет в период полоаого акта , он наоборот пропадает , через дня 4 снова начинается , когда выходные такой проблемы нет, как работаю сразу начинается , у меня сидячая работа , сижу по 12 часов с одним перерывом , а бывает и без , больше заметила связь с этим.
Понятно. Необходимо проконтролировать общий анализ мочи. При подтверждении воспалительного процесса Фурагин 100 мг три раза в день в течение 7 дней. Для профилактики цистита пройти курс Lactoflorene цист по 1 пакетику 3 раза в день в течение 3 дней, далее продолжить по 1 пакетику 1 раз в день в течение 20 дней, принимать, предварительно опорожнив мочевой пузырь. Также для профилактики цистита пейте больше жидкости, чтобы мочевой пузырь самоочищался. Хорошо ввести в рацион клюкву и клюквенный морс.
А когда выпили Монурал?
Дмитрий, я его раньше пила раза два и каждый раз он дает молочницу и цистит не проходит
В таких случаях следует «прикрываться» антимикотиками (Дифлюкан или Флуконазол), пробиотиками (Баксет-форте, максилак, линекс-форте)
А после купирования обострений пить фитоуросептики (канефрон, Бруснивер) месяц и даже можно дольше.
В любом случае сейчас надо разобраться с выраженность воспалительного процесса и бактериального фона, т.е. сдать анализы катетером по возможности, оценить ситуацию с гинекологом.
Кстати, Монурал можно повторить, есть схемы лечения им 1 раз в 5-7 дней на протяжении месяца (если есть к не у чувствительность по посеву, и нет изменений со стороны почек)
Дмитрий, еще вспомнила весной делала узи почек и мочевого , там был песок и правая почка опущенная на 5 см, у меня было сильное похудение, сейчас во мне 45 кг при росте 153, поправиться не получается , еще у меня врожденная подковообразная почка
Это всё факторы, предрасполагающие к обострениям, поэтому надо активнее вести профилактику (водная нагрузка, канефрон, Бруснивер, можно носить бандаж (но надевать его лежа приподняв таз), чаще сдавать контрольные анализы)
Дмитрий, обострение с почками может дать проблемы по гинекологии?
Принятый ответ
Теоретически может, бывает общая бактериальная Флора, бывает одна провоцирует другую. И гастроэнтерология часто провоцирует.
Доброго времени суток. Вам необходимо обследовать ЖКТ, вероятно имеет место быть СИБР или СИГР. На фоне этого, если нет гормональных сбоев женской сфере часто могут присутствовать различные инфекции мочевых путей.
Похожие вопросы по теме
- 28 Октября 201824 ответа
- 6 Декабря 201816 ответов
- 26 Сентября 20203 ответа
- 19 Октября 202012 ответов