Что вас беспокоит?
Высокая температура и кашель у ребёнка 2.10
У ребёнка в воскресенье с утра поднялась температура к обеду 38.5 и появился сразу глубокий кашель, не большая заложенность носа, врача вызвали сразу, легкие чистые, назначил сбивать температура и проспан, аквалор в горло, на второй день ситуация была такая же, только температура поднималась до 39 и появилась прозрачные сопли, третий день температура была уже ниже, до 38, дали уже только на ночь нурофен и сильный влажный кашель, в четверг (4й день) температура опять стала подниматься до 39.5, сильный кашель, насморк, приходил врач, сказала лёгкие чистые, сдали ОАК и ОАМ, врач сказала пока повременить с антибиотиком, сегодня будет пятый день, ночью температура опять поднималась до 39.5, врач прописала в горло тантум Верде, промывать нос, ингаляции с физ.раствором, мы их и до этого делали, и поменять сироп на Аскорил, подскажите нужно подключать антибиотик или ещё нет, когда температура высокая, конечно ребёнок себя чувствует не очень хорошо, когда сбиваем то сразу бегает и прыгает! Температура сбивается быстро, на часов 4-8 по разному было!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Лейкоциты в норме , соэ 15 на верхней границе нормы, сегменты 52 начинают превалировать над лимфоцитами, хотя для данного возраста должно быть наоборот.
Пока что прямых показаний в антибиотикам нет. Продолжить симптоматическую терапию.
Межтемпературные интервалы удлиняются ?
Анастасия, во вторник были заметные улучшения, то есть жаропонижающем днем были не нужны, вчера интервал был около 6 часов, как и первые два дня, когда если не будет улучшений начинать принимать антибиотик?!
Если не будет улучшений по температуре, то да.
Анастасия, на какой день, то есть сегодня 5й день, если сегодня будет высокая температура, то завтра начинать принимать антибиотик?!
Ольга ,если сегодня день и ночью будет ,то да ,завтра начать.
Анастасия, подскажите пожалуйста, сегодня 6й день, жаропонижающее пили последний раз в 17:50, прошло уже 20 часов, температура сегодня 37.8, это можно считать за улучшение, или подключать антибиотик?! Нос заложен и присутствует влажный кашель днём, ночью кашля нет совсем!
Здравствуйте. Удлинение межтемпературных промежутков это положительный момент однозначно. Поэтому подключение антибиотика можно повременить.
Анастасия, к вечеру температура стала 37.4, возможно сейчас меньше, кашель влажный, но в разы меньше чем в предыдущие два дня, сопли стали густеть, как я понимаю если и дальше динамика будет такая же положительная то антибиотик не будем использовать. Какая может быть температура на 7й день, завтра, то есть если она будет около 37-37.4 это же нормально?!
Да ,это нормально. На таком темперутрном диапазоне может сохраняться до 10 дней даже.
Принятый ответ
Здравствуйте. По ОАК - вирусная инфекция. Возможно ребенок очень мало пьет жидкости. Необходим питьевой режим из расчета 40 -50 мл/кг в сутки дробно. Достаточное количество жидкости будет сбивать интоксикацию и нормализовывать температуру. Почки должны работать в полном объеме и не вхолостую. Обтирания водой комнатной температуры. Промывание носа солевыми растворами, кашель усиливается из-за назального отека. Кроме того, необходим тщательный осмотр горла, возможно началась ангина и если есть налеты, температура будет держаться пока они есть. А это уже повод для назначения антибиотика.
Принятый ответ
Здравствуйте, по ОАК показаний к назначению антибиотиков нет, но учитывая стойкую лихорадку, кашель рекомендкю сделать рентген ОГК
Похожие вопросы по теме
- 2 Декабря 20192 ответа
- 21 Сентября 20201 ответ
- 4 Декабря 202011 ответов
- 27 Января 20211 ответ