Расшифровка спермограммы

Галина Корчагина3 Ноября 2022

5.0

Андролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Как долго планируете беременность? По спермограмме МАР-тест отрицательный. Это хорошо. Значит аутоиммунное бесплодие исключено. Подвижность сперматозоидов почти в норме. А вот процент сперматозоидов с нормальной морфологией не определён. Вам нужно пересдать спермограмму в другом месте, так как тут не все показатели заполнены, а они важны.

Дмитрий Привалов3 Ноября 2022

5.0

Андролог

Принятый ответ

Добрый день.
Стоит повторить спермограмму с подготовкой (воздержание 3-5 дней, исключить термические воздействия-сауны, бани, горячие ванны, подогрев сидений в авто, исключить КУРЕНИЕ И АЛКОГОЛЬ). Оценивать надо как минимум по 2-м результатам с интервалом 2 недели-месяц.
Да и спермограмма с изменениями - это не приговор. Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени. Необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие.
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса
Хорошая проверенная схема лечения:
1. Спермактин (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки до 3-х месяцев.
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес.

1. Через месяц пересдать Спермограмма + Мар-тест (сдедует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)
2. УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии)
4.ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
3. ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
4. Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
5. Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
Удачи и здоровья.

Владимир Попов3 Ноября 2022

5.0

Андролог

Принятый ответ

Доброго времени суток. По представленной спермограмме однозначные выводы о фертильности сделать нельзя, так как не выполнена морфология по Крюгеру. Из тех показателей, что есть, чуть ниже нормы количество активноподвижных сперматозоидов. Общее количество в рамках нормы. Поэтому вам необходимо повторить исследование спермограмму с морфологией по Крюгеру, но уже можно без MAR-ТЕСТа. Всегда, если есть отклонение от нормы рекомендуется сдавать спермограмму дважды и выводы делать по результатам обоих исследований. И соответственно решать с вопросом о необходимости дообследования если есть отклонения.