Консультация психотерапевта /

Тревожное расстройство. Отмена терапии АД; грандаксин — вопрос №1115901

544 просмотра

Доброй ночи! Около 3-ёх месяцева назад была достаточно сильная ЖКТ-инфекция, 6-ь недель назад появились (приступообразно, 1 раз в неделю где-то) ощущение усиленного биения сердца, видимая пульсация сосудов шеи и области над грудиной, поднятие (было 2 раза) ад (до 135 мм.рт.ст ) и ЧСС до 115 уд. мин., сейчас больше беспокоят - повышенная усталость и утомляемость, совсем небольшая тяжесть в области сердца, леность, интерес к учёбе есть, но иногда теряется цель и потом опять нормально. Предполагал последствия инфекции и действие резко начавшиеся учёбы. Прошёл консультацию кардиолога - инфекц. эндокардит исключён, назначила валериану 2 раза в день и по 6 таб. пикамилона (уже не принимаю 1.5- недели), консультацию невролога назначил эсциталопрам по 1 таб и сказал что у меня астено-невротический синдром и тревожное расстройство. Также скажу: что в целом всегда (с детства) был спокойным и ребёнком и человеком, немного замкнутым, часто переживал из-за мелочей, в начале этого лета пережил расставанием с любимым человеком, было очень больно, но сейчас мысли об этом не беспокоят, переживаю, что многое не успеваю, иногда просто много сплю или какое то грустное состояние, иногда, особенно после сна и утром, очень хорошее настроение. Есть дни когда весь день учусь и дни когда ничего не делаю, последние преобладают. К вышеописанным симптомам (на фоне приёма эсциталопрама) добавились - постоянная томность и тяжесть в голове, тяжёлое засыпание и иногда эпизоды тошноты. Проходил краткую психотерапию - пытаюсь наладить график, режим и т. п. Позавчера отказался от приёма эсциталопрама - и уже практически 2-а дня не могу заснуть, хотя на фоне томности в голове чувствую себя более-менее.
Хр. заболевания: ВПС (недостаточность АО-клапана), избыточная масса тела. Обследование: эхо-кг (4 месяца назад) - без динамики за несколько лет, двустворчатый ао-клапан, регургитация 1-2 ст, без гипертрофии ЛЖ. ЭКГ (три недели назад) - норма.
Комментарий: мужчина, 20 лет, студент, раньше жалобы со стороны сердца особенно не было, только тахикардия при физ. нагрузки и пульсация в области грудины - которая не как не отвлекала и не была особенно видима.
Вопрос: сейчас принимаю по 2 таблетки Грандаксина в день (3-и дня, назначил сам), что бы легче выйти от эсциталопрама, но всё равно не могу заснуть и остаётся тяжесть в голове и периодическая тошнота. Какие могут быть рекомендации?

Возраст: 20

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Доброй Вам ночи, начните прием магнеВ6, грандаксин 3 раза в сутки, на ночь можно принимать донормил. Будьте здоровы, добрых снов.
Клиент
Мария, хорошо завтра утром обязательно приобрету, а "томность в голове" может быть от эсциталопрама (хотя уже три дня не пью его)?

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Вполне возможно. Нельзя это не исключать. Вы молодец, что занимались психотерарией! Прочтите еще книгу Роберта Лихи "Свобода от тревоги". Вам в помощь как раз. Доброй ночи!
Клиент
Мария, спасибо, всего доброго
Психиатр, Психотерапевт
И Вам!?
Принятый ответ
Логопед, Психолог
Здравствуйте!
То состояние которое вы описываете похоже на проявление тревожного расстройства. Сильное нарастание тревоги может провоцировать паническую атаку. В целом по тексту видно , что вы достаточно чувствительный, чуткий, впечатлительный человек и это физиологическая конструкция, которая предрасполагает к психоэмоциональным сложностям. Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Сейчас обсудите с доктором подключение препарата по типу мелаксен для регуляции сна. Тут необходим курсовой приём. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте, рекомендована психотерапия+фенибут по таб,3 р\с,до полугода+грандаксин по таб,2 р\с,мес+мексеприм по таб,2 р\с,мес.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тошнота
11 апреля 2018
Ева, Киев
Вопрос закрыт
Гипотериоз
28 октября 2022
Татьяна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Тошнота, боль в груди
6 марта 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Нужна ли очная консультация гематолога
12 ноября 2023
Люба
Вопрос закрыт
Бессонница и гормоны
7 апреля 2024
Марина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Повышены эритроциты, низкие Нейтрофилы
9 декабря 2024
Ангелина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Виталий Леонидович Минутко
10 отзывов
Психотерапевт, Нарколог
Курский государственный м
Опыт работы: 36 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома