Консультация терапевта /

Пониженный гемоглобин. холестерин,СОЭ — вопрос №1117642

487 просмотров

21.08.2022 моя супруга находилась на стац лечении ,сделана операция диагноз смешанный панкреоневроз, гнойно фиброзный перетонит. (выписка прил), 24.09 22 по 21.10.2022 вновь была на лечен в хирург. отделении . заключ приложено. Находясь дома анализы ухудшились : СОЭ-было при выписку 35, анал 02.11.2022 58 ммоль, Нв 70 г/п . больная не ходить, находится в лежачем положении. Постоянно из живота идет дренаж . Все рекомендации написаны в эпикризе (скан прил). Подскажите как нам помочь ?

Возраст: 73

Хронические болезни: ГБ 2 ст,диабет 2 типа,
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте, гемоглобин снизился сильно, вызывайте скорую, езжайте в стационар- возможно состояние осложнилось инфекцией либо кровотечением.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, признаки железодефицитной анемии
Принимайте мальтофер 1т 2 раза в день во время еды курс 1-3 месяца
Добавьте в рацион добавьте железосодержащие продукты: говяжью печень, морскую рыбу, красное мясо, больше овощей и фруктов
по возможности госпитализируйте в стационар для внутривенного вливания препарата железа.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте , в данном случае наблюдается сильная по мия, такие показатели требуют вливания эритроцитарной массы, нужна госпитализация
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, цифры гемоглобина критичны. Третует срочная госпитализация. Возможно внутренее кровотечение
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, учитывая анемию тяжелой степени, пациентке необходимо проведение проведение гемотрансфузии по жизненным показаниям!
Вызывайте бсмп.
Нужно исключать кровотечение.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте , во - первых гемоглобин, очень низкий , нужна госпитализация в экстренном порядке. Такие цифры показание к переливанию крови. Нужно выяснить причину низкого гемоглобина . Как состояние сейчас? Цифры АД ?
Клиент
Алана, добрый день. Давление104/62 пульс 92 слабость.сегодня сделали третий укол в.м ферум лек
Невролог, Терапевт
Давление низкое. Вам нужно в стационар в любом случае !
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Что вы сейчас принимаете в итоге, т к имеется анемия тяжёлой степени, идёт снижение ад, необходимо коррекция гипотензивной терапии!
Также в рекомендациях не назначена терапия для коррекции анемии, с учётом падения гемоглобина рекомендую вам : прием железа в/м или в/в для быстрого ответа. Очный осмотр врача!
Клиент
Татьяна, добрый день. Третий день делаем уколы в/м ферум лек и витамин В12. пока о чем то говорить рано. Она очень слабая пульс всегда почти за 90
Гастроэнтеролог, Терапевт
Гипотензивные препараты принимаете?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Снижение ад и тахикардия на фоне анемии
Гастроэнтеролог, Терапевт
Продолжить инъекции, оценка в динамике гемоглобина через 5-7 дней
Терапевт
Здравствуйте! По анализам анемия средней степени тяжести, необходимо восполнение уровня гемоглобина в условиях стационара в экстренном порядке. Нужно разобраться с причиной анемии, либо это после операционное осложнение и она потеряла много крови, либо причина другая (кровотечение из органов ЖКТ, гастрит атрофический, язвенная болезнь желудка и другие). Необходимо сдать ферритин, сыв железо, ОЖСС, ФГДС, ФКС.
Клиент
Улвия, добрый день! предложенные вами сдача анализов не делают в нашей сельской клинике. Скажите можно ли взять анализы на дому так как лежачая больная и отвести в районный центр частную клинику. И еще можете посоветовать как лечить пролежни после двухмесячного нахождения в районной больнице.
Терапевт
Здравствуйте! Да, можно осуществить забор крови и сразу же в контейнере доставить в лабораторию районной больницы.
Лечение пролежней народными методами:
1. 1 ч. л. соды растворить в 1 стакане кипятка. Остудить, смочить в растворе салфетку и приложить ее к ране. Средство помогает обеззаразить и подсушить мокнущие участки.
2. 100 г измельченного сырого картофеля смешать с 1 ч. л. меда. Нанести на салфетку слоем в 1 см и закрепить на 20 минут на месте пролежня. Средство ускоряет заживление ран. Также раны можно посыпать картофельным крахмалом.
Лечение пролежней препаратами:
1. Обработка пролежней антисептическими средствами: перекись водорода, хлоргексидин
2. Гидрогелевые повязки
3. Мазь Левомеколь, перед нанесением обработать, после нанесения наложить марлевую повязку и забинтовать, чтобы не попала инфекция
ОБЯЗАТЕЛЬНО: Смена положения тела, тщательный уход за кожей, не допускайте загрязнения кожи, чрезмерной сухости и влажности, потому что кожа у лежачего больного не способна дать отпор внешним воздействиям.
Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Признаки железодефицитной анемии
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер,
мальтофер, ферретаб, по 2 таблетки в день, либо сидерал форте по 1 капс в течение 2
-3 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать
общий анализ крови и ферритин. Если гемоглобин не поднялся до нормы, ферритин
не поднялся 30-40, то продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и
мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Так же не рекомендуется запивать
железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами(
препятствуют всасыванию железа). Так в рацион хорошо добавить морсы из
смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аденоиды у ребенка 2 года
10 мая
Юлия
Вопрос закрыт
Анализ крови
20 мая
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
25 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ксения Андреевна Сайфетдинова
17 отзывов
Терапевт
2011-2017, Федеральное го
Опыт работы: 8 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
92 отзыва
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Отличный врач! Очень помогла, спасибо!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Спасибо большое доктору, помогла разобраться!