Консультация терапевта /

Пониженный гемоглобин. холестерин,СОЭ — вопрос №1117642

469 просмотров

21.08.2022 моя супруга находилась на стац лечении ,сделана операция диагноз смешанный панкреоневроз, гнойно фиброзный перетонит. (выписка прил), 24.09 22 по 21.10.2022 вновь была на лечен в хирург. отделении . заключ приложено. Находясь дома анализы ухудшились : СОЭ-было при выписку 35, анал 02.11.2022 58 ммоль, Нв 70 г/п . больная не ходить, находится в лежачем положении. Постоянно из живота идет дренаж . Все рекомендации написаны в эпикризе (скан прил). Подскажите как нам помочь ?

Возраст: 73

Хронические болезни: ГБ 2 ст,диабет 2 типа,
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте, гемоглобин снизился сильно, вызывайте скорую, езжайте в стационар- возможно состояние осложнилось инфекцией либо кровотечением.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, признаки железодефицитной анемии
Принимайте мальтофер 1т 2 раза в день во время еды курс 1-3 месяца
Добавьте в рацион добавьте железосодержащие продукты: говяжью печень, морскую рыбу, красное мясо, больше овощей и фруктов
по возможности госпитализируйте в стационар для внутривенного вливания препарата железа.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте , в данном случае наблюдается сильная по мия, такие показатели требуют вливания эритроцитарной массы, нужна госпитализация
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, цифры гемоглобина критичны. Третует срочная госпитализация. Возможно внутренее кровотечение
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, учитывая анемию тяжелой степени, пациентке необходимо проведение проведение гемотрансфузии по жизненным показаниям!
Вызывайте бсмп.
Нужно исключать кровотечение.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте , во - первых гемоглобин, очень низкий , нужна госпитализация в экстренном порядке. Такие цифры показание к переливанию крови. Нужно выяснить причину низкого гемоглобина . Как состояние сейчас? Цифры АД ?
Клиент
Алана, добрый день. Давление104/62 пульс 92 слабость.сегодня сделали третий укол в.м ферум лек
Невролог, Терапевт
Давление низкое. Вам нужно в стационар в любом случае !
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Что вы сейчас принимаете в итоге, т к имеется анемия тяжёлой степени, идёт снижение ад, необходимо коррекция гипотензивной терапии!
Также в рекомендациях не назначена терапия для коррекции анемии, с учётом падения гемоглобина рекомендую вам : прием железа в/м или в/в для быстрого ответа. Очный осмотр врача!
Клиент
Татьяна, добрый день. Третий день делаем уколы в/м ферум лек и витамин В12. пока о чем то говорить рано. Она очень слабая пульс всегда почти за 90
Гастроэнтеролог, Терапевт
Гипотензивные препараты принимаете?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Снижение ад и тахикардия на фоне анемии
Гастроэнтеролог, Терапевт
Продолжить инъекции, оценка в динамике гемоглобина через 5-7 дней
Терапевт
Здравствуйте! По анализам анемия средней степени тяжести, необходимо восполнение уровня гемоглобина в условиях стационара в экстренном порядке. Нужно разобраться с причиной анемии, либо это после операционное осложнение и она потеряла много крови, либо причина другая (кровотечение из органов ЖКТ, гастрит атрофический, язвенная болезнь желудка и другие). Необходимо сдать ферритин, сыв железо, ОЖСС, ФГДС, ФКС.
Клиент
Улвия, добрый день! предложенные вами сдача анализов не делают в нашей сельской клинике. Скажите можно ли взять анализы на дому так как лежачая больная и отвести в районный центр частную клинику. И еще можете посоветовать как лечить пролежни после двухмесячного нахождения в районной больнице.
Терапевт
Здравствуйте! Да, можно осуществить забор крови и сразу же в контейнере доставить в лабораторию районной больницы.
Лечение пролежней народными методами:
1. 1 ч. л. соды растворить в 1 стакане кипятка. Остудить, смочить в растворе салфетку и приложить ее к ране. Средство помогает обеззаразить и подсушить мокнущие участки.
2. 100 г измельченного сырого картофеля смешать с 1 ч. л. меда. Нанести на салфетку слоем в 1 см и закрепить на 20 минут на месте пролежня. Средство ускоряет заживление ран. Также раны можно посыпать картофельным крахмалом.
Лечение пролежней препаратами:
1. Обработка пролежней антисептическими средствами: перекись водорода, хлоргексидин
2. Гидрогелевые повязки
3. Мазь Левомеколь, перед нанесением обработать, после нанесения наложить марлевую повязку и забинтовать, чтобы не попала инфекция
ОБЯЗАТЕЛЬНО: Смена положения тела, тщательный уход за кожей, не допускайте загрязнения кожи, чрезмерной сухости и влажности, потому что кожа у лежачего больного не способна дать отпор внешним воздействиям.
Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Признаки железодефицитной анемии
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер,
мальтофер, ферретаб, по 2 таблетки в день, либо сидерал форте по 1 капс в течение 2
-3 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать
общий анализ крови и ферритин. Если гемоглобин не поднялся до нормы, ферритин
не поднялся 30-40, то продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и
мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Так же не рекомендуется запивать
железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами(
препятствуют всасыванию железа). Так в рацион хорошо добавить морсы из
смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий гемоглобин
4 февраля 2022
Ольга, Рыбинск
Вопрос закрыт
Анемия, причины
1 марта 2023
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Анемия ребенка 11 лет
23 февраля 2024
Демид
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Анастасия  Тиличенко
8 отзывов
Терапевт
2014-2021, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...