Что вас беспокоит?
Низкий уровень гемоглобина и высокий уровень эритроцитов у пожилого мужчины
Добрый день! У дедушки 78лет сильно низкий уровень гемоглобина, высокий соэ, высокий уровень эритроцитов. Во вложении анализы свежие и от января 2024 для динамики, а так же узи. Самочувствие плохое, слабость, заторможенная речь, бледность кожи. Посмотрите пожалуйста и выразите ваше мнение-что это? Онкология? На днях пойдет на очный прием к гематологу, но хочется несколько мнений
Принятый ответ
Здравствуйте, в анализе обращает на себя внимание железодефицитная анемия нарастание почечной недостаточности, белок в моче. Дополнительно стоит сдать электрофорез белков крови, мочу на белок Бенс-Джонс, встать на учёт к неыроргу. Обсудить прием внутривенных препаратов железа, либо таблетированной железо, переливание крови с заместительной целью. Пройти скрининг по железодефициту на предмет скрытых кровотечений, патологии ЖКТ, воспалительных процессов.
Анастасия Сергеевна, у нефролога на приеме он был-она сказала надо акцентировать внимание на его низком гемоглобине. К гематологу не удалось его записать-месяц ждать. С его анализами наверно лучше в стационар лечь на обследование, как считаете? На онкологию похоже это или невозможно сейчас сказать? И все-таки какой врач этим всем занимается-гематолог или кто-то другой?
Онкологию по анализам сейчас не поставить. Соглашусь проще и правильнее сейчас пациента определить в стационар.
Принятый ответ
Здравствуйте
У дедушки в ок признаки железодефицитной анемии (снижение эритроцитарных показателей, гемоглобина, эрироцитов), в биохимии снижение ферритина. Для восполнения дефицита железа показан приём препаратов железа.
Также есть снижение функции почек и нефросклероз по узи, что служит дополнительной причиной снижения гемоглобина. Нужна консультация нефролога и решение вопроса о назначении эриропоэтина после восполнения дефицита железа.
Необходимо выяснить причину дефицита железа - выполнить фгдс и колоноскопию для поиска источника кровотечения.
Анна Павловна, т е есть какой-то источник кровотечения? И скорее всего он в жкт где-то получается?
Похожие вопросы по теме
- 19 Января 202413 ответов
- 13 Декабря 202340 ответов
- 20 Октября 20232 ответа
- 6 Сентября 20234 ответа
- 28 Июля 202350 ответов
- 16 Марта 202347 ответов
- 17 Февраля 20239 ответов
- 29 Сентября 20225 ответов
- 12 Июля 202111 ответов
- 23 Февраля 20191 ответ