Что вас беспокоит?
Мононуклеоз
Девочка, 5 лет, ходим в сад. 25 пришла из сада пожаловать, что болит шея справа. Увидели припухлость. Ночью поднялась температура 37.8. Утром припухлость стала значительно больше , были у участкового педиатра, она отправила в инфекционку. В инфекционке предварительно поставили диагноз мононуклеоз, положили. Температура держалась 5 дней, три из которых не сбивалась без укола. Нам назначили цефтриаксон 2 р в день, циклоферон через день, полоскания хлоргексидином. Через 3 дня стали обрабатывать горло фуркацином. На 3 день пошли сопли, до этого был ужасно заложен нос, дышать вообще не могла, храп. Сопли прошли на 7 день. Нам на 2 день сделали Узи лимфоузлов и внутренних органов. Все лимфоузлы увеличены, но больше всего подчелюстные справа. Селезенка и печень немного увеличены. Пришли результаты анализов, подтвердился цитомегаловирус и эпштейн-барр вирус. 3 взяли анализы, сказали плохие и оставили до понедельника. Сейчас только колют антибиотик. 4 ноября снова температура 38.7 и выше появилась сыпь красная. Добавили свечи виферон, ибупрофен, метронидозол, супрастин. Верно ли назначено лечение? Почему снова температура. Прочитала ,что при мононуклеозе эффективен изопринозин, а нам его не назначают.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Можно было начинать лечение без антибиотиков. Сейчас можно сделать выводы тольо по результатам анализов, вас не выписали- уже хорошо, ребенок под наблюдением, это главное! При мононуклеозе возможно волнообразное течение с подъёмами температуры
Евгения, добрый день!
Сложно судить не видя результатов анализов, какие сейчас показатели крови.
При мононуклеозе увеличиваются л/узлы, печень и селезенка как ответ на воспаление, это вскоре придет в норму, обычно через 2-3 месяца.
Антибиотики назначаются в случае присоединения бактериальной инфекции, но опять же, не видя анализы сложно комментировать лечение.
Инна, нам категорически отказывают в том чтобы сфотографировать анализы. Вот то , что я запомнила из общения с врачом при поступлении лейкоциты 25, соэ 24, мононуклеаров 9, до повторного повышения температуры лейкоциты 13, соэ 27, мононуклеаров 3. Печёночный показатели повышены но не кретично
Принятый ответ
Учитывая повышенные лейкоциты, тактика врача абсолютно верная в плане назначения антибиотика. Самое главное ребенок под наблюдением.
Повышение печеночных ферментов возможно при таком заболевании, это абсолютно характерно.
Доверьтесь врачу, все будет хорошо.
Здравствуйте! Так может протекать мононуклеоз или присоединилось бактериальное воспаление. Вы получаете лечение Циклофероном и антибактериальную терапию.
Надо посмотреть анализы в динамике.
Здравствуйте!
Судя по описанию действительно похоже на картину мононуклеоза, эффективного лечения при мононуклеозе не разработано, лечим только симптгмы и основываемся на общие анализы и динамику. При мононуклеозе может так циклично повышаться температура.
Принятый ответ
Здравствуйте, приём изоприназина не доказано клинически, научных обоснований нет. При смешенной инфекции (цмв и эбв) возможны скачки температуры, при инфекционном мононуклеозе показаны симптоматическое лечение, полоскания ротоглотки, при присоединении бактериальной флоры - антибиотики (но только не пенициллинового ряда - возможны аллергические реакции), так же ферменты поджелудочной железы, и постельный режим при больших размерах селизенки - исключения риска разрыва.
Похожие вопросы по теме
- 17 Сентября 20172 ответа
- 15 Декабря 202012 ответов
- 2 Декабря 20224 ответа
- 22 Февраля 202413 ответов