Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №1119586

Что вас беспокоит?

Агорафобия, социофобия

Здравствуйте дорогие врачи! Подскажите пожалуйста как мне поступить. Через неделю пойду к психиатру для коррекции лечения. Волнует вот что, я сейчас беременна, срок 18 недель. По согласованию с психиатром и гинекологом пью паксил 10мг и оланзапин 10мг. На счёт агорафобии и социофобии занимаюсь с психологом в когнитивной-поведенческой терапии вроде уже по легче. Но беспокоит вот что, при социальном контакте сильный тремор рук и тремор головы. Не может ли это быть побочка от олаанзапина. Может быть скорректировать дозировки? А и ещё синдром беспокойных ног после употребления оланзапина.

Гастрит, невроз
33 года
6 Ноября 2022·Просмотров: 496·Кристина, Москва

Здравствуйте в данном случае это побочный эффект нейролептика - оланзапина. Обсудите с врачом снижение дозировки, потому как корректоры Вам нельзя (тригексифнидил).

Принятый ответ

Оланзапин не показан в период беременности, прием корректоров тоже. Но я так понимаю в Вашем случае это была необходимость. Но сейчас у Вас развиваются экстрапирамидные расстройства, это нехорошо. Нужно корректировать терапию. Можно добавить витамины группы В и магне В6. Но корректором может быть тригексифенидил (циклодол), мидантан, амантадин. Но в период беременности напоминаю они противопоказаны.

Мария, я вот тоже думаю что это от оланзапина! Поеду к врачу пусть снижает или отменяет. Просто я от оланзапина сплю хорошо и агрессии нет. А мне вообще нейролептики нельзя? И что такое корректоры?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Синдром беспокойных ног действительно может быть как проявлением нейролепсисии, то есть тут надо либо убирать нейролептик, либо добавлять корректор (но учитывая беременность) тут надо взвешивать риски за и против.
Паксил в целом 10мг не рабочая дозировка и надо думать о подъёме.

Описанное вами усиление тревоги при общении с окружающими людьми, тут больше для работы индивидуальной со специалистом (это проявление вегетативной нервной системы) и в целом когнитивно-поведенческий подход работает хорошо.

Артур, спасибо доктор поняла!

Принятый ответ

Здравствуйте. Не вижу показаний для назначения оланзапина. Его нужно убрать, тем более с учётом беременности. Он тут совсем не подходит. В пароксетине смысл есть, но не 10 мг. Это не лечебная дозировка, она используется только для входа в терапию. Нужно не менее 20 мг, в вашем случае даже 30-40 мг. Рекомендую пересмотреть тактику лечения.

Илья, поняла доктор, спасибо!

Здравствуйте,данная клиника характерна для оланзепина,требуется коррекция терапии:отмена препарата.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.