Не проходит температура при коронавирусе — вопрос №1125105

Question

Не проходит температура при коронавирусе — вопрос №1125105

Евгения

252 просмотра

10 ноября 2022

Здравствуйте! У папы 11 дней тем 37.2 и 38, сделали рентген правостор пневмония, тест на ковид +, кашель отсут. Назначили цефтриаксон, лазолван, витамины, парацетамол. Цефтриаксон делаем 3 день, тем не проходит. Можно ли подключить метипред?

Возраст: 66

Хронические болезни: Гипертония, гемоглобин 170, мочевина в крови и креатинин по 16

Вопрос закрыт

тест

витамин

Лазолван

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

Евгения, 13 ноября 2022

Клиент

Алексей, здравствуйте! По состоянию на 13.11.22 температура продолжает оставаться 37.3, получается уже две недели. Постоянная слабость. Анализы сдали, приложила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 13 ноября 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Температура 37.3 по последним рекомендациям считается вариантом нормы,
после перенесённой инфекции может беспокоить до 1 месяца.
По анализам сохраняются лабораторные признаки инфекции,
но все необходимое лечение с ваших слов получает.
Можно подключить прямые антикоагулянты в связи с повышенным д-димер,
если нет установленных противопоказаний.

Пожаловаться

Евгения, 13 ноября 2022

Клиент

Алексей, он сейчас принимает Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки, подходит?

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 13 ноября 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Да, его достаточно.
От астении витамины группы b, нйеробион или берокка до 1 месяца.

Пожаловаться

Евгения, 13 ноября 2022

Клиент

Сергей, здравствуйте! От ибуклина у папы понижается давление. Анализы сдали, приложила

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 13 ноября 2022

Терапевт

Здравствуйте.
Ибуклин не может снижать давление. Если гормоны не кололи, то по анализам можно сделать вывод о присоединении бактериальной инфекции, рекомендую добавить к лечению цефтриаксон 1,0 в/м 2 раза в сутки в течение 10 дней.

Пожаловаться

Можаров Александр Александрович, 11 ноября 2022

Терапевт

Доброго времени суток Евгения.Пневмония при ковид инфекции это не та классическая бактериальная пневмония, так как ковид инфекция аутоиммунное заболевание, то это вирусное поражение в лёгких. Прием антибитиков при ковидной пневмонии уместен при присоединении бактериальной инфекции . Глюкокортикостероиды -
Метипред (дексаметазон) сами по себе пневмонию не лечат. Их назначают с целью снижения чрезмерного иммунного ответа организма, при угрозе цитокинового шторма и выраженной лихорадки. Лабораторными показателями цитокиновый шторм является :сохраняющаяся или вновь появившаяся фебрильная лихорадка ( выше 38,0) , высокий уровень СРБ ( более 75 мг/л) , увеличение лейкоцитов , высокое СОЭ, высокий уровень ферритина , высокий уровень Д - димера (>1500) снижение сатурации ниже 93 %. Для решения вопроса о необходимости приема антибиотиков, исключения бактериальной инфекции, контроля за состоянием больного нужно сдать общий анализ крови, кровь на СРБ, Д-димер, прокальцитонин, ферритин .По результатам анализов нужно определять дальнейшую тактику лечения.

Пожаловаться

Евгения, 13 ноября 2022

Клиент

Александр, здравствуйте! Результаты анализов приложила, одни анализы от 08.11.21, вторые от 12.11.2022. На сегодняшний день температура остаётся 37.3

Пожаловаться

Можаров Александр Александрович, 13 ноября 2022

Терапевт

Добрый вечер Евгения.Повышение температуры до фебрильных цифр при ковид инфекции может сохраняться до 14 дней и более, t- 37,3 может сохраняться до месяца. По анализу крови признаки присоединения бактериальной инфекции. (отмечается повышение лейкоцитов, уровня СРБ ), повышен сахар крови, уровень Д-димера (0,93 мг/л.) при норме 0- 0,55, антикоагулянты получает больной ? если нет, то нужно добавить эликвис по 2,5 мг. 2 раза в день на месяца. По анализу крови от 12.11. 2022 отмечается положительная динамика. Какие на сегодня сохраняются жалобы, цифры сатурации ? Какое лечение сейчас получаете? Нужно продолжать антибактериальную терапию. Для исключения сахарного диабета нужно сдать анализ крови на гликированный гемоглобин с последующей консультацией эндокринолога и повторным осмотром лечащего врача.

Пожаловаться

Евгения, 13 ноября 2022

Клиент

Александр, сатурация 94-95, цефтриаксон два раза в день, витамины с, д, Эликвис 2,5 два в день. Жалобы: температура 37.3, давление 167-90-82, слабость.

Пожаловаться

Кенетова Аксана Ауесовна, 14 ноября 2022

Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте
Клинический анализ крови сдавали? Исключили бактериальную инфекцию?

Пожаловаться

Евгения, 14 ноября 2022

Клиент

Аксана, здравствуйте! Анализы приложила

Пожаловаться

Кенетова Аксана Ауесовна, 14 ноября 2022

Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте
Посмотрела
Признаки бактериальной инфекции
К лечению добавьте Цефтриаксон 1,0 в/м 2 раза в сутки . Курс 10 дней.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лечение гриппа/простуды витаминами

1 ответ

16 декабря 2020

Екатерина

Вопрос закрыт

Подскажите пожалуйста, называние тестов

1 ответ

23 ноября 2021

Алексей

Вопрос закрыт

Тахикардия

3 ответа

5 июня 2024

Юлия, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Смагин Алексей Cергеевич, 10 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-10T10:37:10+03:00

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 10 ноября 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Здравствуйте.
Цифры температуры не столь высокие, нет показаний к назначению кортикостероидов, метипреда в том числе.
Кроме повышенной температуры тела жалобы есть?
Анализы сдавали?

Принятый ответ

Коломенцева Елена, 10 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-10T10:37:34+03:00

Пожаловаться

Коломенцева Елена, 10 ноября 2022

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте. Здесь только очно ориентироваться в лечении, согласно осмотра и обследования. Сдавали ли вы анализы?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-11-10T10:37:56+03:00

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 10 ноября 2022

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, нужно сдать клинический анализ крови, срб,д-димер и прокальцитонин.
Сдайте анализ крови для исключения бактериальной инфекции.

Принятый ответ

Самохина Ольга, 10 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-10T10:47:35+03:00

Пожаловаться

Самохина Ольга, 10 ноября 2022

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте. Необходимо сдать оак, СРБ, Д димер, прокальцитонин с целью уточнения диагноза.

Принятый ответ

Подкидышев Сергей Николаевич, 10 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-10T10:51:20+03:00

Здравствуйте.
Показаний для курса гормонов нет. Для снижения высокой температуры рекомендую увеличить водную нагрузку и использовать для снижения температуры ибуклин.
Для решения вопроса о необходимости антибиотиков и контроля состояния рекомендую сдать общий анализ крови, СРБ, д-димер, прокальцитонин.