Пароксетин при панических атаках — вопрос №1125821

Question

Пароксетин при панических атаках — вопрос №1125821

Алина, Москва

6790 просмотров

10 ноября 2022

Здравствуйте, от панических атак принимаю 8 дней 1/2 пароксетина и на ночь миртазапин. 2 дня приняла 1/2 пароксетина и половину от половины таблетки. Мне каждый день плохо, каждый день очень сильные панические атаки. Подскажите, пожалуйста, 1.это мне пароксетин не подходит или почему так происходит? До приема пароксетина панические атаки были, но не такие частые и не такие сильные!2. Я боюсь, что во время панической атаки у меня случится инфаркт или инсульт, возможно ли это?

Возраст: 33

Вопрос закрыт

пароксетин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Алина, 10 ноября 2022

Клиент

Мария, я в вместила, что когда принимала на ночь только миртазапин, таких панических не было, и они были не каждый день! Может такое быть, что мне просто не подходит пароксетин?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 10 ноября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Да Алина вполне не все пациенты его переносят. Поэтому я Вам еще и написала, что монотерапия. Можно оставить миртазапин, но дозы его увеличить. Целесообразности в двух антидепрессантах нет. Но добавить еще атаракс или небольшие дозы феназепама.

Пожаловаться

Алина, 10 ноября 2022

Клиент

Мария, я в растерянности, я не понимаю, то ли мне препарат просто не подходит и не помогает, а только усиливает все плохое, то ли это состояние надо перетерпеть и сколько такое надо терпеть?

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 10 ноября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Алиночка Вы знаете это действие пароксетина, но обычно эти симптомы проходят через 3 недели. Пароксетин подходит не всем пациентам. Вы вполне можете обговорить со своим врачом вопрос того, чтобы оставить только миртазапин. Но дозировку его просто увеличить.

Пожаловаться

Алина, 10 ноября 2022

Клиент

Мария, а могут панические атаки длиться 6 часов? Или это уже со мной что-то не то???

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 10 ноября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Это не "атака", а сама тревога, в состоянии тревоги человек может находиться весь день.

Пожаловаться

Алина, 10 ноября 2022

Клиент

Мария, на протяжении 6 часов постоянно накатывает паническая атака! Я выпила половинку атаракса, через какое время можно выпить миртазапин?

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 10 ноября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Миртазапин и атаракс можно принимать без интервалов. Главное принимать в одно время.

Пожаловаться

Алина, 10 ноября 2022

Клиент

Мария, и еще вопрос: на сколько по времени хватит половинки атаракса?

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 10 ноября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Алина Атаракс короткого действия, примите целую, часов на 8 хватит тогда.

Пожаловаться

Алина, 10 ноября 2022

Клиент

Мария, как правильно вообще пить атаракс?

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 10 ноября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Алина прием атаракса трехкратный. Не 1 раз в сутки. Препарат короткого действия. Какая дозировка миртазапина? И сколько раз его принимете?

Пожаловаться

Алина, 10 ноября 2022

Клиент

Мария, я пью 1/2 пароксетина и на ночь миртазапин 1/2 от 30 мг или иногда выпиваю 3/4

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 10 ноября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Алина это все не лечение полноценное, простите уж меня. Сколько уже миртазапин принимаете?

Пожаловаться

Алина, 10 ноября 2022

Клиент

Мария, миртазапин пью дней 20. Почему не лечение?- маленькие дозировки пью?

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 10 ноября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Алина все верно, 20 дней это уже срок для того, чтобы препарат работал. Учитывая Ваше состояние я бы увеличила миртазапин до 30 мг! И убрать паксил! Так лечить неприемлимо! Атаракс можно принимать по 1\2 т. 3 раза.

Пожаловаться

Алина, 11 ноября 2022

Клиент

Мария, подскажите, пожалуйста, спазмолгон и миртазапин с каким промежутком по времени можно принимать?

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 11 ноября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Алина добрый вечер?
Препараты совместимы. В некоторых источниках указано, что спазмалгон усиливает токсичность антидепрессантов.но антидепрессанты не токсичны. Поэтому принимайте совместно. Можно выдержать час для того, чтобы каждый препарат быстрее всасался в слизистую желудка ?

Пожаловаться

Алина, 10 ноября 2022

Клиент

Надежда, как понять, может мне просто пароксетин не помогает? Потому что когда я пила только миртазапин на ночь, у меня не было такого плохого состояние.

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 10 ноября 2022

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Оценивать эффективность лечения антидепрессантом можно будет не ранее чем через 2 недели.
Оставить один миртазапин можно, если он вас устраивал.
Вообще, назначение двух антидепрессантов в самом начале лечения немного странно, но в практике допустимо.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Побочные после церукала не проходят почти сутки

2 ответа

14 августа 2021

bRV-mail@yandex.ru, Киров

Вопрос закрыт

Пароксетин побочки

2 ответа

4 мая 2022

Виктория

Вопрос закрыт

Расслабить фасции артерии, протоки поджелудочной, желчного

3 ответа

23 июня 2022

Ирина, Батуми

Вопрос закрыт

Прием антидепрессантов при неврозе

4 ответа

22 июля 2024

Виктория, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Антидепрессанты

3 ответа

28 сентября 2024

Маша

Вопрос закрыт

Взаимозамена: Пароксетин на Амитриптилин

5 ответов

3 октября 2024

Денис, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Назарова Мария Александровна, 10 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-10T18:10:51+03:00

Добрый вечер паническая атака - это одно из сильнейших проявлений тревоги. Конечно того о чем Вы пишете не произойдет, а вот тревогу пережить и справиться с ней в этот миг очень трудно. Дело в том, что паксил начнет действовать только в полном объеме через 3 недели. Поэтому приступы будут. Держитесь! Необходимо набраться терпения. Но применение при ПА двух препаратов АД не имеют смысла. Вам лучше обговорить это с доктором. Лучше идти на монотерапии (1 антидепрессанте), но добавить к нему транквилизатор, который будет эти приступы купировать - атаракс например. Или вместо миртазапина например перед сном принимать 5 мг тералиджена. Обязательно вечером проводите мышечную релаксацию, можно аутотренинг по Шульцу.

Смагина Надежда Евгеньевна, 10 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-10T18:11:16+03:00

Добрый день.
В начале лечения антидепрессантами тревожность может усиливаться, но этот побочный эффект нивелируется препаратами анксиолитиками, гидроксизином, стрезамом или фенибутом.
Обсудите с лечащим врачом их назначение, пока основные препарат накапливают эффект.
Обычно этот период занимает от 2 до 4 недель.

Accepted Answer · 2022-11-10T18:16:48+03:00

Здравствуйте, при начальном приёме антидепрессанта возможны такие побочные эффекты, они должны пройти в течение 2 недель. Для их купирования или предотвращения назначается совместный курс транквилизатора или анксиолитика, что бы сгладить побочные эффекты и облегчить переносимость препарата. Я бы рекомендовала приём грандаксина или буспирона. Так же могу сказать, что Терапия 2 антидепрессантами сейчас не обоснована и если вы хорошо переносили миртазапин, то стоит оставить его и нарастить дозировку. Лечение антидепрессантом - длительный процесс, что бы почувствовать эффект от препарата он должен накопиться и раскрыться в полной мере. Так же желательно прибегнуть к когнитивно- поведенческой психотерапии. При комплексном подходе результат был бы более качественным и быстрым. Риск сосудистых осложненений в вашем возрасте при приступе па минимален.

Поторочина Анастасия Юрьевна, 11 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-11T23:33:25+03:00

Здравствуйте, наз 2 АД,крайняя мера в резистентных случаях, так что если кроме миртазапина вы др АД не принимали, стоит остановится на одном АД, эффективность АД определяется в терапевтических дозировках в теч мес, первые нед приема АД могут выз побочные эффекты,это нормально,для смягчения симптомов наз атаракс по таб,2 р\с+тералиджен по 10 мг,2 р\с,мес, необходимо ув дозировку АД.