Консультация психиатра /

Отмена антидепрессантов. — вопрос №2634293

136 просмотров

Вечер добрый, господа врачи. Сижу на разных ад давно с 2011 года. Неоднократно пыталась самостоятельно отменить препараты, как мне казалось плавно, один раз отменяла золофт 2.5 месяца, второй раз отменяла пароксетин в течение 4 месяцев, тревога возращалась, хоть и прекрывалась атараксом и грандаксином. Прописаны ад мне были на фоне головокружения, депрессии нет.
В связи с этим два вопроса: можно ли вообще сойти с таблеток? И второе, если я буду мега медленно отменять, допустим по 1/20 от таблетки каждый месяц. Пусть отмена будет длиться 2 года, но хоть я откажусь, чем буду постоянно глотать таблетки. Печень уже стучится в рёбра. Буду благодарна за ваши ответы.

Возраст: 48

Хронические болезни: Холестерин,
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Терапевт
Надежда, добрый вечер! Расскажите, из-за чего постоянно происходила смена препарата? Неэффективность или побочные действия? В период без терапии антидепрессантами как себя чувствовали? И проходили ли обследование органов брюшной полости?
Клиент
Нелли Владимировна, первый мой препарат была селектра, назначиди его в 2011 году. В 2020 году, как мне показалось, она перестала помогать. Была апатия, отсутствие радости, прокрастинация. Перевели на золофт. Ничего не поменялось, только добавились побочки-диарея, рвота, тошнота. Промаялась я на нём 2 года. Настроение было грустно-тоскливое. При попытке отмены появлялась кусачая тревога, терпеть которую небыло никаких сил, хотелось выйти в окно. Хотя до приема ад даже намёка на такую тревогу не было.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Нелли Владимировна, узи брюшной полости проходила, без патологий. Анализы на гормоны тоже сдавала, всё в норме.
Психиатр, Терапевт
Надежда, очень длительный, конечно, прием антидепрессантов. И что немаловажно, без особого эффекта.
Психиатр, Терапевт
Также все препараты из одной группы на СИОЗС. С лечащим врачом можно обсудить смену группы препаратов, учитывая текущую симптоматику.
Психиатр, Терапевт
Надежда, а психотерапию проходили?
Клиент
Нелли Владимировна, мне в прошлом году назначили пароксетин, вроде как на нём чувствовала себя более менее нормально. Но в это же время нашли высокий холестерин, а в побочках к пароксетину написано, что он холестерин повышает. и я постепенно сошла с пароксетина. Без него
опять стало тревожно. Летом меня опять стали заводить на селктру, довели за 3 месяца до 20 мг. Но никакого толка, только непродолжительные улучшения на 4-5 дней, и снова откат. Сейчас я уже 2 месяца на флуоксетине. Последние 4 дня меня опять посетила кусачая тревога. Кпт я не проходила. Мне психотерапевт сказала, что как только выйдем на плато хорошего настроения, начнем кпт. Как-то так.
Клиент
Нелли Владимировна, что делать, уже и не знаю
Клиент
Нелли Владимировна, а при таком длительном приеме ад шансов сойти совсем что ли нет?
Психиатр, Терапевт
Надежда, антидепрессанты не вызывают зависимость, сколько долго Вы бы их ни принимали. Важно оценить, пароксетин ли причина повышения холестерина? Сейчас какие показатели липидного профиля? Можно для прикрытия назначить статины.
Клиент
Нелли Владимировна, нет, причина повышения холестерина не пароксетин. Холестерин до этого поднялся.
Клиент
Нелли Владимировна, по вашему, какую группу препаратов можно рассмотреть?
Психиатр, Терапевт
Да и психотерапию рекомендуют подключат с первых этапов лечения. В таком случае эффект от лечения наступает быстрее и качественнее.
Клиент
Нелли Владимировна, я принимаю эзитимиб, статины не хочу. Я в основном вопросе спросила, если я буду оочень медленно отменять препарат, этот способ поможет сойти? Если учесть и работу с психологом.
Психиатр, Терапевт
Надежда, ну по 1/20 уменьшать -это очень медленно, можно отменять в течение 1-1, 5 месяцев по 1/4 т в 7-10 дней. Эффект будет таким же.
Клиент
Нелли Владимировна, я читала, что чем дольше принимаешь ад, тем медленнее должна быть отмена. Это, получается, неправда? У меня большие надежды были на такой способ. А может так быть, что мозг разучился сам воспроизводить механизм выработки серотонина?
Психиатр, Терапевт
Надежда, нет, такого эффекта от антидепрессантов не отмечается ни в одном научном исследовании.
Психиатр, Терапевт
А работу с психотерапевтом желательно начать как можно раньше. Это поможет снять тревогу в период отмены препарата
Клиент
Нелли Владимировна, по вашему опыту, какое в среднем количества сеансов достаточно для проработки проблемы от и до? И как часто нужно для этого посещать врача : 1 раз в неделю, 2 раза в неделю? И обязательно ли это должен быть психотерапевт? Психолог может помочь? Мне ещё ни один психотерапевт не предлагал кпт, рецепт выпишут и всё.
Психиатр, Терапевт
Надежда, учитывая давность симптомов, нужен именно психотерапевт и именно работающий в методике КПТ. Иногда достаточно 3-5 сеансов. В отличии от психоанализа и прочих методик с не доказанной эффективностью.
Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Надежда.
Учитывая, что все СИОЗС Вы не очень хорошо переносите, то нужно думать о замене на антидепрессант другой группы. Почему золофт сразу не поменяли, а терпели целых два года?
Стоит рассмотреть переход на венлафаксин.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, венлафаксин убирает тревогу? Мне ещё очень важно не поправиться. А феварин можно рассмотреть для терапии?
Психиатр, Сексолог
Феварин комплексного действия, он убирает тревогу. Феварин тоже СИОЗС, возможно,тоже будут такие же побочные действия. Но его можно рассмотреть.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Синдром отмены Сертралина?
16 июля 2024
Виталий
Вопрос закрыт
Отмена Ципралекса
5 января
Вера, Москва
Вопрос закрыт
Неустойчивая эрекция
23 февраля
Helpme, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Переход с параксетина на другой ад
28 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Несовместимость препаратов
3 марта
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Айше  Халилова
52 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2010-2016 Медицинская Ака
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения