— по всем вопросам

Консультация педиатра /

Бронхит у грудничка

1203 просмотра

Добрый день. У ребёнка был бронхит (хрипов не было) делали цефтриаксон 9 дней внутримышечно, виферон свечи и гриппферон капли, выписали домой и на следующий день опять температура до 37.5 поднималась, гемоглобин упал до 80, что это может быть и что делать? Ребёнку 1 месяц

Возраст: 1

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Как ребенку без аускультативной картины хрипов поставили диагноз и зачем прменяли антибиотики?
Какой сейчас день болезни и симптоматика на данный момент?
Гемоглобин может снижаться на фоне вирусных инфекций.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, поставили диагноз по рентгену, сегодня 12 день болезни получается, ребёнок вялый и температура поднимаеется до 37.5 иногда покашливает
Педиатр
Как аппетит у ребенка? Активно сосет?
Виферон и гриппферон неэффективные препараты, их нет смысла использовать.
Температура до 37,5 у малышей может быть вариантом нормы, в зависимости от температуры в комнате в том числе.
Какие-то препараты сейчас используете?
Клиент
Алина Александровна, кушает всегда по разному, мы на ив то 90 то 70, в комнате конечно у нас жарко 26-27 градусов, сегодня пили Мальтофер 4 капли и Элькара 1 раз пока 6 капель
Педиатр
Элькар препарат без доказанной эффективности, по какому поводу его применяете?
Температуру в комнате обязательно нужно снижать, для грудничков оптимально 22 градуса и влажность до 60%.
Клиент
Алина Александровна, выписал невролог.
Педиатр
Ребенок вялый может быть после перенесенной инфекции, как остаточные проявления ослабления организма, так и на фоне анемии, потому что гемоглобин 80 г\л - признак анемии легкой степени.
Педиатр
Какой вес у ребенка? 4 капли для лечения анемии это мало
Клиент
Алина Александровна, вчера она у меня была активная, она вообще активный ребёнок у меня и эта взялось настораживает
Клиент
Алина Александровна, 10 дней назад 4 кг
Педиатр
Пока наблюдайте за ребенком, однозначно нельзя сказать, новая ли эта инфекция или остаточные проявления предыдущей.
Обязательно почаще проветривайте, чтобы в комнате стало прохладнее
Клиент
Алина Александровна, а может быть остаточной инфекцией если вчера ребёнок был активным и весёлым а сегодня целый день спит?
Педиатр
Однозначно ответить нельзя.
В идеале видеть анализ, с которым Вас вчера выписали.
Пока наблюдательная тактика ближайший день-два.
Клиент
Алина Александровна, Мария, подскажите пожалуйста у ребёнка вечером изменился голос и слышно что макрота есть как её вывести из лёгких?
Педиатр
То, что Вы слышите, вероятнее, слизь, которая стекает по задней стенке глотки из носа, а не хрипы из легких.
Удаление слизи назальным аспиратором из носа, легкий дренажный массаж
Педиатр
Здравствуйте,
У Вас есть анализ на руках, выписка, прикрепите, пожалуйста.
Принятый ответ
Клиент
Ангелина, к сожалению нету, вложили в карточку и передали на участок
Педиатр
Не видя анализы и ребенка, конечно сказать трудно.
Тут возможно как проявление астено-вегетативноно синдрома после инфекции, так и присоединение новой.
Анемия после болезни требует контроля через 3-4 недели, при сохранении показателя гемоглобина ниже 90, будут нужны препараты железа
Клиент
Ангелина, железо принимаем уже, а как узнать новая инфекция присоединилась или нет?
Клиент
Ангелина, что такое астено-вегетативеый синдром?
Педиатр
Астено-вегетативный сидром это истощение организма, проявляется вялостью, нарушением аппетита, головными болями и субфебрилитетом, специального лечения не требуется, проходит самостоятельно.

Чтобы узнать не присоединилась ли новая инфекция нужно сдать ОАК и сравнить его с анализом в больнице
Клиент
Ангелина, нас вчера только выписали, сдать анализы чио ли завтра?
Педиатр
При выписке брали анализы?
Участковый педиатр у Вас был?
Клиент
Ангелина, при выписки брали анализы, врача нк было у нас
Клиент
Ангелина, Почему-то у, нас ещё появился кашель
Педиатр
После выписки из стационара на следующий день ребенка должен посмотреть врач, исходя из осмотра, анализов по выписке, решить о необходимости повтора анализов и необходимом лечении
Клиент
Ангелина, сегодня выходной наверное из за этого врач не пришёл
Клиент
Ангелина, Мария, подскажите пожалуйста у ребёнка вечером изменился голос и слышно что макрота есть как её вывести из лёгких?
Педиатр
Нужно делать вибрационный массаж.
Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем аккуратно постукиваем пальцами от поясницы к голове, создавая вибрацию
И так чередуем. 5-7 минут
Клиент
Ангелина, это для головы не опасно? И лучше к какому специалисту обратится пульмонологу или педиатру?
Педиатр
На данный момент достаточно педиатра.
Не опасно, если делать правильно, желательно, чтобы врач посмотрела и показала Вам в живую как лучше расположить ребенка.
Можно посмотреть видео в интернете
Педиатр
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста , выписку.
Принятый ответ
Клиент
Мария, да не дали нам её на руки, вложили в карточку и передали на участок
Педиатр
А по анализу крови гемоглобин 80 когда был, при выписке вы видели анализ?
Клиент
Мария, 80 был при выписке то есть вчера
Педиатр
А лейкформулу не помните?
Клиент
Мария, нет не помню
Педиатр
Просто и при температуре нежелательно принимать препараты железа . Так как не знаем лейкоформулу, соэ, срб.
Тут железо идет для развития инфекции. Если анализ в норме, то тогда можно будет железо принимать. Но рекомендую пока подождать с этим, и пересдать анализ через 1-2 недели.
Допаивайте водичкой ребенка.
Клиент
Мария, спб был 60
Клиент
Мария, а гемоглобин 80 не критично для ребёнка такого возраста? И
Клиент
Мария, анализы наверно в норме нас вечера только выписали.
Педиатр
Наверное в норме, но нужно знать какое сейчас соэ хотя бы
Клиент
Мария, при поступлении был 34, потом стал 29 а вот при выписке не помню.
Педиатр
С железом пока погодите все равно. Хотя бы узнать через неделю после выздоровления . Потому на фоне инфекции может снижаться гемоглобин, а потом сам восстанавливаться
Клиент
Мария, а почему у нас может появиться кашель?
Педиатр
Кашель может быть из-за постназального затека, промывайте носик физ.раствором.
Также может быть из-за сухости дома, и когда жарко, поэтому следует соблюдать влажность 40-60%, часто проветривать. Предлагать водичку
Клиент
Мария, я закапываю капли Аква Марис
Педиатр
Хорошо
Клиент
Мария, у нас кашель как будто макрота хочет выходить
Клиент
Мария, подскажите пожалуйста у ребёнка вечером изменился голос и слышно что макрота есть как её вывести из лёгких?
Педиатр
Только водичкой и дренажным массажем грудной клетки, ничего принимать больше не надо
Клиент
Мария, а из специалистов к кому лучшее сегодня обратиться педиатру или пульмонологу?
Педиатр
Можете к любому, но если можете у пульмонологу попасть , то к нему.
Ребенок доношенный родился ? Как протекала беременность?
Клиент
Мария, ребёнок родился не доношенный на 35 неделе, беременность протекала хорошо один раз лежала на сохранении из-за гематомы которую поставили после первого скрининга, а второй раз из-за того что опаздывала пить дюфастон.
Педиатр
Поняла. Не переживайте, нужно терпение в лечении детишек. Главное не паниковать, ребенок это чувствует
Клиент
Мария, как тут не паниковать если ребёнок был активным а сейчас стал как тряпочка
Педиатр
Обратитесь снова завтра на прием, анализ крови из вены нужно сдать, чтобы достоверно судить , что там у него. поите, кормите чаще
Клиент
Мария, подскажите ещё пжт пытаюсь из носика слизь убрать аспиратором а ребёнок кричит, может я что-то не правильно делаю?
Педиатр
Это дело неприятное очень, поэтому ребенок будет так реагировать
Клиент
Мария, спасибо большое
Педиатр
Да не за что, как состояние у ребенка ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Ирина. При повышении температуры цефекон, можно с 1 месяца.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, какая температура считается нормой у грудничка?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
на сегодня верхняя граница нормы 37,4
Педиатр
1) Бронхит без хрипов не бывает.
2) Бронхит в большинстве свое м вирусная инфекция, т.е. лечения антибиотиками (цефтриаксоном) не требует.
3) 37,5 может быть нормальной температурой у груднчика. , надо смотреть дополнительные симптомы
4) Гемоглобин пересдать через неделю, скорее вссего на фоне болезни уменьшился, восстановится сам, если нет - то принимать препараты железа
Принятый ответ
Клиент
Евгений, нам бронхит по рентгену поставили, недавно начался только.
Педиатр
По бронхиту нельзя поставить рентген))) Бронхит не рентгенологический диагноз, а аускультативный) Т.е. ставится не на основании рентгена, а на основании выслушивания
Клиент
Евгений, но нам поставили именно на основании рентгена так как не хрипов ни свистов нет у нас
Педиатр
Вот поэтому я вам и пишу что это не верно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Поражение лёгких 16%
18 сентября 2021
Артем
Вопрос закрыт
Не проходит кашель
13 декабря 2021
Иван
Вопрос закрыт
Небольшая температура
3 сентября 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Температура
6 декабря 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Зуд и покраснения после простуды
7 декабря 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Владимирович Ходырев
32 отзыва
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирогова, педиатричес
Опыт работы: 7 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
27 отзывов
Педиатр, Нефролог
1995-2001 КГМА им. Н. Н. Бурденко, педиа
Опыт работы: 21 год
Артур  Ахкамов
69 отзывов
Педиатр, Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатрия, 2017-2019 Ор
Опыт работы: 5 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
136 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бурденко,педиатрич
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач не дает никакого ответа по проблеме, только задаёт вопросы и пишет сразу много...
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Полный и развернутый ответ,все по делу Полезная,содержательная Да,конечно посоветую
— Наталья
фотография пользователя
Внимательное. Благодарю за подробный ответ. Ответ врача был полезен. На следующий день ребенку...
— Юля