— по всем вопросам
1200 просмотров

Добрый день! Ребенку 4 года, 2 недели назад заболел орви, на 6 день поднялась температура 39, заболело ухо . Начался двусторонний отит, в правом ухе была жидкость. Назначение лор врача и анализы крови прилагаю ниже. Лечение начали во вторник. И получилась такая ситуация , что лор и педиатр разошлись во мнениях и я совершенно не пойму , что мне делать. Изначально мне наша педиатр сказала ни в коем случае не давать Панцеф, он не работает, говорит я каждый день вижу этих детей , которые приходят с рецидивирующим отитом на этом препарате. У нас в городе масштабно все очень тяжело болеют, этот вирус дает осложнения на уши. Я ее не послушала, стала лечить как назначил лор. Со вторника ребенок пил Панцеф 5 мл 2 раза в день, синупрет, в нос ринофлуимуцил 3 раза и сложные капли с мезотоном и гидрокортизоном, делали кукушку. И на 5 день, вчера в субботу ему опять стало хуже. Пришли к Лору , она говорит вторая волна, воспалена барабанная перепонка и теперь она уже назначила амоксиклав, как и говорила наш педиатр, только дозировку маленькую ( 250 мг 2 раза в день). И опять капать нос Називин, сложные Капли с антибиотиком, в ухо Адиарон. Я проконсультировалась с педиатром, она говорит что надо нормальную дозу амоксиклава и не надо ничего капать в нос и уши, максимум Назонекс. Соплей нет, а слизистая носа будет страдать, а капли в ухо вообще не нужны, так как воспаление в глубине и они туда просто не достанут. В итоге я даю ребенку амоксиклав 250 по 7,5 мл 3 раза в день, это получается почти 1400 мг антибиотика. А что делать с каплями я не знаю, я уже 5 дней капала ему нос, может и правда больше не надо?!

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте,скажите,что беспокоит ребёнка не сегодняшний день?Какие жалобы?Что с температурой?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, температуры нет, вчера болело ухо . Утром вчера была температура 37. Есть небольшой кашель, немного осипший голос. Осмотри врача был вчера, ухо воспалено .
ЛОР, Детский ЛОР
Слух снижен или нет?Отделяемого из носа сейчас вообще нет никакого?Как ребёнок дышит носом?
Клиент
Светлана, говорил что ухо закладывало и в этом момент хуже слышал. А так вроде нормально слышит. Прям соплей которые текут из носа нет. Нос дышит
ЛОР, Детский ЛОР
Капли в ухо в любом случае необходимо капать,несмотря на то,что это средний отит.Поскольку сама перепонка воспалена,как сказал врач,то на неё также необходимо воздействовать.В нос назонекс по 1 впр 2 р/д и окомистин по 3-4 кап 4 р/д,это вместо сложных капель,они не так сильно будут сушить слизистую.Антибиотик поскольку уже пить начали,то необходимо будет допить.Какой у ребёнка вес?
Клиент
Светлана, вес ребенка примерно 19 кг. Был 20, но при болезни он чуть похудел. Получается вчера вечером я дала 500 мг, 10 мл амоксиклава, а сегодня 375 мг, 7,5 мл. Можно ли теперь снизить дозу? И а итоге кого мне слушать и сколько давать?
ЛОР, Детский ЛОР
На ваш вес при остром отите вы должны получать 950-1000 мг в сутки,педиатр назначил слишком высокую дозировку.Вы можете давать по 10 мл 2 р/д при весе 20 кг,если же вес меньше,то стоит давать по 6 мл 3 р/д.Плюс обязательно давайте пробиотик ребенку,поскольку это уже второй антибиотик будет.
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Какой вес ребенка?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, примерно 19 кг, до болезни весил 20, но сейчас похудел немного
Клиент
Татьяна, вчера я дала ему 500 мг вечером амоксиклавв, а сегодня с утра получается 375 мг. Потом сообразила что доза лошадиная, что теперь делать и в итоге сколько давать?
ЛОР, Детский ЛОР
Принимайте по 500мг(10мл) х2 раза в сутки, если вес ребенка между 19-20 кг. Если меньше 19 то по 250(5мл)х3 раза в сутки(каждые 8 часов)
7 дней.

Емли насморка нет, можно только Назонекс
Детский ЛОР, Пластический хирург, ЛОР
здравствуйте , дозировка антибиотика слишком большая для ребенка , применяйте по 4,5 мл 2 раза в день
В нос спрей назонекс по 1 дозе 2 раза в день в течении 14 дней
В ухо Отипакс по 3-4 капли 5 раз в день в течении недели
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. У вас что на коробочке с антибиотиком написано? Дозировка какая?
Принятый ответ
Клиент
Марина, амоксиклав 250. Вчера вечером дала 500 мг, 10 мл. Сегодня 375, 7.5 мл. В итоге сколько давать, все врачи говорят по разному, педиатр назначила 40 мг на кг веса, это получается по 375 3 раза в день , 1100 всего
Детский ЛОР, ЛОР
При отите рассчитываем 50 мг/ кг , получается по 6 мл 3 раза в день. Суточная составляет 19 мл. Делим на три приема.
Детский ЛОР, ЛОР
У вас суспензия?
Детский ЛОР, ЛОР
Препарат Панцеф работает хорошо если рассчитывать адекватные дозы, часто на приемах педиатры рассчитывают очень маленькие дозировки на кг веса, к таким дозам быстро вырабатывается устойчивость и соответственно работу антибиотика мы не увидим. И также важно повторять антибиотик только через 3-6 мес от последнего его применения( группу антибиотиков).
Детский ЛОР, ЛОР
Назонекс обязательно нужен, нужно убирать отёк в области устья слуховых труб, предварительно промывайте носик морской водой. Если перепонка гиперемирована то можно показать капли, но педиатр права в том, что они не попадут в среднее ухо, все основное лечение через нос и антибиотиком( если он показан). Но если вы будете капать- вы не навредите.
Детский ЛОР, ЛОР
Валерия, здравствуйте, как ребёнок? Как самочувствие?
Клиент
Марина, здравствуйте. Не могу сказать, что прям хорошее. Вчера я показала его другому Лору, сказала что ухо лучше, виден конус, но закрыта слуховая труба. Назначила амоксиклав 250 по 5 мл 3 раза в день, назонекс, сложные капли, эриус, анауран. Вчера ребенок был вялый, сегодня получше, но начался понос , стул желто-зелёный и моча ярко желтого цвета. Это не опасно? Я очень переживаю. Чем защитить желудок? Я давала Нормобакт , можно еле добавить энтерол? Может какие то еле препараты, типо омеза? Лор говорит смекту дать 🤷‍♀️
Детский ЛОР, ЛОР
Энтерол будет очень хорошо, препарат отличный. Возможно и скорее всего на Амоксиклав
Детский ЛОР, ЛОР
А какой вес ребёнка?
Клиент
Марина, он совместим с нормобактом? Больше ничего не надо? Почему моча таког цвета? Это не опасно?
Клиент
Марина, 19-20 кг
Детский ЛОР, ЛОР
Да, совместим. Мочу нужно сдать. Посмотреть анализ. Вообще из препаратов ничего особенного чтобы почки среагировали
Детский ЛОР, ЛОР
Валерия, не сдавали мочу, как самочувствие?
Клиент
Марина, добрый вечер! Вроде идет на поправку, завтра пойдем на прием к Лору , в пятницу сладим кровь на 7 день приема антибиотика. Темпы нет, на энтероле стало вроде лучше, просто жидкий стул , но по частоте как обычно.
Детский ЛОР, ЛОР
Ну слава богу. Если сама видит динамику, значит точно ребёнок поправляется)))))
Клиент
Марина, спасибо!
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте🦋
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Алкоголь с антибиотиками
2 августа 2016
Анастасия, Воронеж
Вопрос закрыт
Почему снова температура
11 января
Анна
Вопрос закрыт
Продолжительность панцефа
16 января
Юрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
104 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 12 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
135 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
1998-2005, СамГМУ, лечебное дело, врач п
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Валерьевна Розова
15 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ЯГМУ, лечебное дело, врач-ото
Опыт работы: 6 лет
Андрей Сергеевич Морохай
6 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2012-2018, ДВГМУ, Лечебный факультет 201
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Очень хороший, внимательный врач, вела мой период болезни и восстановления))) Спасибо большое,...
— Ксения
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Хорошее отношение, отзывчивость Врач ответил на все волнующие вопросы, оставил рекомендации. ...
— Ольга
фотография пользователя
Детскому лору Сергей Крюков
Без негатива,доктор был вовлечен На очной встрече ,после осмотра,дз был подтверждён,лечение...
— Анна